Sadržaj
Pityriasis rosea čest je, samoograničavajući osip koji se obično javlja u zdravih adolescenata i mladih odraslih osoba. Uzrok osipa uglavnom je nepoznat, iako su neke studije sugerirale da može biti virusne ili bakterijske prirode.Unatoč činjenici da o uzrocima stanja znamo malo, postoji niz zajedničkih obilježja koja su istraživači uspjeli identificirati:
- Stanje se obično događa u dobi između 10 i 35 godina.
- Izbijanju često prethodi akutna infekcija i obično je popraćeno vrućicom, umorom, glavoboljom i upalom grla.
- Češće se javlja u hladnijim mjesecima.
- Javlja se u svim rasama podjednako.
- Samo dva posto ljudi će se ponoviti.
Izgled
Pityriasis rosea često će se pojaviti s takozvanom oznakom heralda, jednom, okruglom ili ovalnom lezijom koja se može razviti na bilo kojem dijelu tijela, ali prvenstveno na trupu. Kružni oblik lezije često se zamjenjuje za lišajeve.
U roku od nekoliko dana do nekoliko tjedana počet će se pojavljivati manje lezije koje se mogu proširiti na ruke, noge i lice. Na svjetlijem tipu kože lezije će izgledati u boji lososa; na tamnijoj koži bit će hiperpigmentirani (tamnije ili mjestimične boje). Lezije ponekad mogu biti vrlo svrbežne.
Izbijene lezije su obično ovalne, s dugom osi lezije orijentiranom duž linija kože. Fina ljuskica nalik tkivu obično će biti pričvršćena na rub lezije (slično onome što vidimo kod lišajeva).
U prosjeku erupcija može trajati od šest do osam tjedana, iako je poznato da u nekim slučajevima traje pet mjeseci ili više. U
Varijacije
Pityriasis rosea može se različito pojaviti kod različitih ljudi. U mlađe djece, trudnica i osoba s tamnijom kožom osip će izgledati kvrgavije (papulozno). U dojenčadi se ponekad mogu pojaviti vezikule i kolutovi.
Iako se pityriasis rosea obično razvija na trupu i ekstremitetima, bilo je onih kod kojih je cijelo tijelo prekriveno osipom. Također je poznato da se javljaju lezije u ustima.
Dijagnoza
Pityriasis rosea obično se dijagnosticira na temelju pojave osipa. Istodobno, često se pogrešno dijagnosticira kao i druga stanja poput psorijaze, nummularnog ekcema i sifilisa. Budući da je uzrok osipa još uvijek nepoznat, identifikacija obično zahtijeva izuzeće svih ostalih uzroka.
Da bi se to učinilo, ponekad će se provesti KOH test i drugi laboratorijski testovi kako bi se isključila lišajevi i druge zarazne infekcije kože. Provjera spolno prenosivih bolesti može se koristiti za isključivanje sifilisa. U rijetkim slučajevima lezija će možda trebati biopsirati.
Liječenje
Iako je nejasno je li pityriasis rosea zarazna, izolacija se ne smatra potrebnom. Mogućnosti liječenja mogu biti ograničene, s obzirom na naše tanko razumijevanje stanja.
Dokazano je da aciklovir ublažava ozbiljnost pityriasis rosea i smanjuje duljinu bolesti.Osim toga, lezije izložene izravnom sunčevom svjetlu teže se rješavati brže od onih na neosvijetljenim područjima.
Terapija ultraljubičastim svjetlom B (UVB) može se koristiti u nekim slučajevima za smanjenje svrbeža i brže zacjeljivanje, iako je to općenito najkorisnije tijekom prvog tjedna izbijanja. Oralni antihistaminici i lokalni steroidi mogu također pomoći kod svrbeža.