Fizikalna terapija soja koljenice

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Prvi koraci prema oporavku
• Koliko su teške suze na koljenu?
• Evaluacija fizikalne terapije
• PT liječenje
• Koliko će trebati da postanemo bolji?
• Prevencija

Ako imate natezanje ili suzu na koljenu (izrazi se mogu koristiti na zamjenjiv način), možda će vam koristiti vješte usluge fizioterapeuta koji će vam pomoći da se potpuno oporavite. PT vam može liječiti bol i propisati vježbe koje vam mogu pomoći da oporavite svoj normalni opseg pokreta (ROM), snagu i ukupnu funkcionalnu pokretljivost.

Dakle, što PT uključuje za procjenu i liječenje soja tetive?

Simptomi

Razumijevanje simptoma soja tetive može vam pomoći u pravom liječenju u pravo vrijeme. Tipični simptomi potkoljenice mogu obuhvaćati:

• Bolovi u stražnjem dijelu bedra, bilo iza koljena, u trbuhu mišića ili u blizini zadnjice
• Poteškoće u potpunom ispravljanju koljena bez boli
• Poteškoće u velikim koracima ili brzo hodanje ili bol pri penjanju stepenicama.
• Poteškoće i bolovi u trčanju

Bol koju osjećate može varirati od blage do jake, a točno mjesto simptoma može se razlikovati od osobe do osobe. Ako sumnjate da imate sok tetive, odmah se obratite svom liječniku i započnite s pravilnim liječenjem.

Uzroci

Simptomi naprezanja tetive mogu se iznenada pojaviti, obično kao rezultat brzog pokreta koji se javlja tijekom manevriranja trčanjem ili rezanjem tijekom bavljenja sportom. Povremeno možete pretrpjeti naprezanje koljenice tako što ćete se jednostavno pomaknuti u pogrešnom smjeru dok ustajete sa stolice ili dok hodate i trčite.

Dakle, što se događa s vašim mišićem koljenice kada se naprežete? Sučelje mišića ili mišića i tetive zapravo pati od suza. Kolagena vlakna koja čine vaš mišić razdvajaju se i može doći do krvarenja u tkivo. Tada vaše tijelo odmah prelazi u "popravak" pomoću upalnog procesa. Ovaj postupak uključuje:

• Krvari na mjesto ozljede kako bi doveo stanice da očiste područje i postanu zdrav kolagen.
• Stvaranje mostova ožiljačnog tkiva koji će jednog dana postati zdravo mišićno i tetivno tkivo.
• Preoblikovanje tog kolagenskog tkiva da postane normalno, zdravo mišiće tetive.

Možete pomoći u popravljanju radeći prave stvari - u pravo vrijeme - kako bi vam koljena tetiva krenula i ispravno funkcionirala.

Prvi koraci prema oporavku

Ako sumnjate da imate poderanu tetivu koljena, trebali biste poduzeti neke početne korake da krenete putem oporavka. To može uključivati:

• Bez panike. Sojevi tetive koljena, iako bolni, obično nisu opasni.
• Posjetite svog liječnika kako biste bili sigurni da ste postavili točnu dijagnozu.
• Posjetite svog fizioterapeuta kako biste započeli s liječenjem boli i započeli s radom na obnavljanju vaše normalne pokretljivosti.
• Izbjegavajte otežavajuće aktivnosti koje mogu uzrokovati bol ili spriječiti normalno zacjeljivanje tkiva vaše koljenice.

Započinjanjem pravih stvari u pravo vrijeme možete sigurno vratiti svoju mobilnost i vratiti se svojim uobičajenim aktivnostima.

Koliko su teške suze na koljenu?

Pa kako vi (i vaš PT ili liječnik) znate koliko je težak vaš steg koljena? Postoje li načini za klasificiranje težine vaše suze na koljenu? Tamo su.

Sojevi mišića koljena i svi mišići i suze ocjenjuju se na troslojnom sustavu. Tri razreda sojeva mišića uključuju:

• Stupanj I: mišićna su vlakna jednostavno prenategnuta i može biti prisutno mikroskopsko kidanje tkiva. Tipično nema vanjskih znakova naprezanja mišića I. stupnja. Prisutni su bol i ograničena pokretljivost.
• Stupanj II: djelomično kidanje mišića koljenog koljena, s umjerenim oticanjem i modricama.
• III stupanj. Pucanje mišićnog tkiva u punoj debljini, uz značajne bolove i gubitak pokretljivosti, otekline i modrice na stražnjem dijelu bedra.

Vaš liječnik može ispitati vaše stanje i može odrediti posebne pretrage, poput magnetske rezonancije, kako bi se utvrdila puna težina vašeg soja tetive. Ponekad se ne naručuju dijagnostički testovi, jer znakovi i simptomi vašeg soka koljena mogu biti očigledni za postavljanje dijagnoze.

Evaluacija fizikalne terapije

Kada prvi put posjetite PT radi liječenja vašeg soja tetive, on ili ona će provesti početnu procjenu kako bi prikupio informacije o vašem stanju i odredio najbolji tretman. Komponente PT procjene soja tetive mogu uključivati:

• Rasprava o vašoj ozljedi i povijesti zdravlja. Vaš PT razgovarat će o tome kako je došlo do vaše ozljede i kako se simptomi ponašaju i mijenjaju. Vaš će terapeut razgovarati o vašoj zdravstvenoj povijesti kako bi utvrdio postoje li razlozi za to ne osigurajte liječenje ili ako vaše stanje može zahtijevati opsežniji pregled vašeg liječnika ili ortopeda.
• Palpacija. Vaš terapeut može palpirati ili dodirnuti vaš mišiće koljena i okolno tkivo.
• Mjere ROM-a i fleksibilnost. Vaš će fizioterapeut izmjeriti ROM vašeg kuka i koljena. Sojevi tetive koljena obično ograničavaju količinu pokreta i fleksibilnost oko ovih zglobova.
• Mjerenja snage. PT će vam izmjeriti snagu potkoljenica i okolnih mišića.
• Mjerenja i opažanja funkcionalne pokretljivosti. Vaš će fizioterapeut provjeriti kako vam bol u koljenici ograničava sposobnost obavljanja normalnih aktivnosti. On ili ona će vas gledati kako hodate, trčite, penjete se stepenicama ili skačete, ovisno o težini vašeg stanja.
• Ravnoteža. Vaš PT može koristiti posebne testove za mjerenje ravnoteže i propriocepcije, a oba mogu biti oštećena zbog ozljede koljena.

Vaš će fizioterapeut koristiti rezultate evaluacije kako bi oblikovao određeni plan skrbi za vašu rehabilitaciju sojeva koljena. On ili ona će također raditi s vama kako bi postavili razumne ciljeve za vašu rehabilitaciju koljena.

PT liječenje

Nakon što vaš PT zajedno s vama razvije posebni plan liječenja vašeg soja tetive, on ili ona započet će liječenje. Glavni ciljevi PT-a za soj tetive uključuju vraćanje normalne fleksibilnosti i ROM-a, vraćanje normalne snage, kontrolu boli i oteklina i pomoć u povratku u optimalnu funkciju.

Postoje mnogi različiti načini liječenja i modaliteti koje će vaš PT koristiti za soj tetive. To može uključivati:

• Ultrazvuk. Ultrazvuk je postupak dubokog zagrijavanja koji može poboljšati cirkulaciju i rastezljivost oko ozlijeđenih tkiva vaše koljenice. Vaš PT može koristiti ovaj tretman, iako istraživanja pokazuju da uporaba terapijskog ultrazvuka u mišićno-koštanom sustavu možda neće donijeti korist za koju se nekad vjerovalo.
• Masaža. Masiranje ozlijeđenog tkiva može pomoći u poboljšanju pokretljivosti tkiva ožiljka.
• Električna stimulacija. Električna stimulacija može se koristiti za postizanje različitih ciljeva tijekom rehabilitacije koljena. Vaš PT može koristiti e-stim kako bi vam pomogao kontrolirati bol, smanjiti oticanje ili poboljšati način na koji se mišići mišića tetive koljena stežu.
• Kineziološko snimanje. Neki se fizioterapeuti koriste kineziološkim tehnikama snimanja da bi poboljšali način funkcioniranja mišića koljena. Kineziološko snimanje također se može koristiti za smanjenje oteklina i modrica oko mišića tetive. O korištenju K-vrpce postoje ograničena istraživanja, pa porazgovarajte o upotrebi ovog načina sa svojim terapeutom.
• Trening hoda. Nakon ozbiljnog naprezanja koljena, možda ćete morati hodati s štakama dok stvari zarastaju. PT vas treba naučiti kako pravilno hodati i kako napredovati od korištenja pomoćnih uređaja do normalnog hodanja.
• Led. Led se može koristiti tijekom akutne faze ozljede za kontrolu oticanja i smanjenje boli koji osjećate.
• Toplina. Vaš fizikalni terapeut može koristiti vlažne pakete topline kako bi vam pomogao da opustite mišiće tetive i poboljšati rastezljivost tkiva prije istezanja.

Najvažniji tretman koji vam vaš terapeut može ponuditi je terapijska vježba. PT će vam propisati određene vježbe koje ćete raditi u klinici, a vjerojatno će vam biti propisan i kućni program vježbanja koji ćete redovito raditi. To vam pomaže da preuzmete kontrolu nad rehabilitacijom sojeva koljena i s pažnjom vas postavlja na vozačko mjesto.

Vježbe za soj tetive mogu uključivati:

• Hamstring se proteže. Statičke i dinamičke vježbe istezanja tetive mogu vam pomoći poboljšati način funkcioniranja tetive koljena. Zapamtite, ozlijeđeni mišić stvara ozljedno tkivo dok zacjeljuje, a jedan od najboljih načina za preuređivanje ovog tkiva jest pokret koji se događa istezanjem. Tijekom istezanja trebali biste osjetiti naprezanje ili povlačenje na mjestu ozljede, ali ono bi se trebalo vratiti u početni osjećaj u roku od nekoliko minuta nakon zaustavljanja istezanja.
• Vježbe za jačanje donjih ekstremiteta. Nakon naprezanja tetive, vaš PT može propisati vježbe jačanja za tetive koljena i okolne mišiće. Vježbe bi trebale početi polako i biti bezbolne. Kako se vaša ozljeda zacjeljuje, možete prelaziti na intenzivnije vježbe jačanja.
• Vježbe za jačanje kukova i jezgre. Istraživanje pokazuje da održavanje bokova i mišića jezgre može biti učinkovit način za vraćanje normalne aktivnosti nakon naprezanja tetive. Tijekom odvikavanja tetive može se propisati napredno jačanje kukova i dinamično jačanje trbuha.
• Vježbe spretnosti, uključujući skakanje i skakanje. Kako vaša odvikavanje odmiče, vaš PT možda će vas natjerati da se uključujete u naprednije vježbe agilnosti, poput skakanja i skakanja. Učenje pravilnog skakanja i slijetanja može vam zaštititi tetive koljena (i ostale zglobove i mišiće donjih ekstremiteta) od ozljeda dok se vraćate aktivnom bavljenju sportom.
• Vježbe za ravnotežu i propriocepciju. Rad na održavanju odgovarajuće ravnoteže i svijesti o donjim ekstremitetima možda je dio vaše rehabilitacije sojeva koljena. To vam može osigurati da mišići ispravno rade kako bi bokovi, koljena i gležnjevi bili u pravom položaju tijekom hodanja, trčanja i skakanja.

PT bi vam trebao objasniti obrazloženje svake vježbe koju radite, a on ili ona bi se trebali pobrinuti da pravilno vježbate. Ako osjećate bol ili imate pitanja u vezi s vježbama, razgovarajte sa svojim fizioterapeutom.

Koliko će trebati da postanemo bolji?

Sojevi tetive koljena mogu biti jedna od onih mučnih ozljeda. Istraživanja pokazuju da se tipični sok koljenice poboljšava za otprilike 40 dana. Vaša specifična ozljeda može potrajati dulje ili kraće, ovisno o težini soja.

Jedan od problema sojeva tetive je da se mogu ponovno ozlijediti ako se ne pravilno rehabilitiraju. Ponavljanje sojeva koljenog mišića obično se događa u prvoj godini ozljede. Rad s vašim PT-om na učenju pravih vježbi može vam pomoći da minimizirate šanse za ponovnom ozljedom stražnjeg koljena.

Prevencija

Postoji li način da spriječite ili umanjite svoje šanse za ozljedu koljenice? Može biti. Istraživanja pokazuju da ljudi koji održavaju dobru čvrstoću tetive (posebno ekscentričnu), imaju manju vjerojatnost da naprežu tetivu tetive. Ekscentrična snaga je kad ti se mišići stegnu dok se produžuje. Pokazalo se da nordijska ekscentrična vježba tetive, iako je to teško izvesti, smanjuje učestalost sojeva tetiva kod elitnih sportaša.

Izvođenje agility vježbi, poput vježbanja poskoka s jednom nogom i vježbe skočnog pada također vam mogu pomoći u sprječavanju naprezanja tetiva. Sposobnost skakanja, trčanja i izvođenja velikih brzina pokretanja i zaustavljanja može vam pomoći u osposobljavanju tetiva da pravilno rade dok sudjelujete u sportu.

Može postojati zaštitni učinak održavanja dobre pokretljivosti, mišićne kontrole nadkoljenica i okolnih mišića te dobre okretnosti. Opet, surađujte s PT-om kako biste saznali koje su najbolje vježbe za smanjivanje rizika od ozljeda koljena.

Riječ iz vrlo dobrog

Natezanje ili suza tetiva može biti bolna ozljeda koja vas sprječava u sudjelovanju u uobičajenim radnim i rekreativnim aktivnostima. Ako imate ozljedu leđa ili bol, obratite se svom liječniku da biste vidjeli je li PT pravi za vas. Vaš fizikalni terapeut može vam pomoći u upravljanju bolovima i poboljšati mobilnost i snagu kako biste se mogli brzo i sigurno vratiti svojim uobičajenim aktivnostima.