Sadržaj
Ako ste imali operaciju bočnog otpuštanja radi ispravljanja iščašenja patele, možda će vam koristiti fizikalna terapija za poboljšanje pokretljivosti. PT vam može pomoći u usmjeravanju tijekom rehabilitacije nakon bočnog puštanja.Patela (čašica koljena) je kost u prednjem dijelu koljenskog zgloba koja pomaže poboljšati rad mišića kvadricepsa na vrhu bedra. Na kraju femura (bedrene kosti) nalazi se žlijeb u kojem boravi patela. Ako se vaša patela pomakne iz utora, a zatim brzo sjedne na svoje mjesto, došlo je do subluksacije. Ako se patela pomakne iz utora i ostane izvan mjesta, dogodila se potpuna dislokacija patele.
Ako ste pretrpjeli iščašenje patele, tada ćete možda razumjeti koliko ovo stanje može biti bolno. Iščašena patela može prouzročiti gubitak pokreta koljena, oticanje oko koljena ili gubitak snage u mišićima koji podupiru koljeno. Može ograničiti vašu sposobnost hodanja, trčanja ili normalnog funkcioniranja u vašem danu do dnevne aktivnosti.
Nakon što iščašite patelu, liječnik će smanjiti iščašenje. To znači da će se kapica ručno gurnuti natrag u utor na kraju vaše bedrene kosti. Možda ćete biti upućeni na fizikalnu terapiju za liječenje iščašene patele. Tamo ćete možda raditi na vraćanju normalne pokretljivosti i rada koljena i smanjenju bolova u koljenu.
Iako bi fizikalna terapija iščašene patele mogla biti uspješna, povremeno se patela i dalje dislocira, što može biti uzrokovano zatezanjem struktura na vanjskom dijelu kapice ili slabošću mišića koji podupiru koljeno. Ova česta iščašenja može nanijeti veliku bol i ograničiti normalnu rekreacijsku, sportsku ili radnu aktivnost.
Operacija iščašene patele
Ako ste patili od ponovljenog iščašenja patele ili ako ste pretrpjeli ozbiljnu iščašenje, operacija može biti opcija za vas. Jedan od najčešćih kirurških zahvata za iščašenu patelu je operacija bočnog otpuštanja.Tijekom ove kirurgije usko tkivo na vanjskom ili bočnom dijelu koljena se reže i produžuje. To omogućava pateli da pravilno sjedi u utoru.
Odmah nakon operacije možda ćete morati nositi imobilizator koljena kako biste održali zglob zaštićenim i u položaju ekstenzije. Obavezno razumite kako pričvrstiti imobilizator i da li ga pravilno nosite.
Fizikalna terapija nakon operacije lateralnog otpuštanja
Početno liječenje
Nakon operacije lateralnog otpuštanja, možda ćete biti upućeni na rehabilitaciju fizikalne terapije. Vaša će terapija najvjerojatnije započeti početnom procjenom gdje će se vršiti mjerenja opsega pokreta, snage i otekline. Vaš liječnik može zahtijevati da nosite aparatić za koljena, a vaš fizioterapeut može provjeriti jeste li ga pravilno nosili.
Početni ciljevi fizikalne terapije nakon bočnog otpuštanja su poboljšati pokretljivost i snagu, napredovati u hodanju s štakama do hodanja bez uređaja i kontrolirati bol i otekline. To se postiže uobičajenim tehnikama liječenja koje mogu uključivati:
- Vježbe za koljena
- Vježbe za kukove
- Led
- Ultrazvuk
- Električna stimulacija
- Trening hoda
Fokus vaših vježbi tijekom početne faze je poboljšati funkciju mišića na vrhu i dnu bedara i poboljšati osnovnu funkciju mišića kuka.
Faza minimalne zaštite
Otprilike četiri do pet tjedana nakon operacije trebali biste podnijeti veći stres i silu kroz koljeno. Vjerojatno vam više neće trebati štake za hodanje, a razina boli i otekline trebala bi vam biti minimalna. U ovom trenutku liječnik vam može zatražiti da prekinete upotrebu aparatića za koljena. Uvijek je najbolje da se obratite svom liječniku i fizioterapeutu kako biste bili sigurni kada biste trebali prestati koristiti aparatić. Možda ćete i dalje trebati koristiti aparatić za atletske ili energične aktivnosti.
Također možete započeti s radom na obnavljanju normalne ravnoteže tijekom ove faze nakon operacije. Mogu se izvoditi osnovne vježbe za ravnotežu kako bi se osiguralo pravilno funkcioniranje koljena.
Vježbe za vraćanje normalne snage i pokretljivosti glavni su fokus u ovoj fazi. Mogu se započeti napredne vježbe za jačanje kukova koje će vam pomoći da se vratite u normalno hodanje i trčanje. Otprilike osam tjedana nakon operacije hodanje bi trebalo biti normalno i trebali biste tolerirati lagano trčanje. Opet, budite sigurni da usko surađujete sa svojim kirurgom i fizioterapeutom kako biste bili sigurni da ste spremni za trčanje i trčanje.
Povratak na normalnu funkciju
Povratak u fazu rada trebao bi se usredotočiti na vježbe kojima se maksimalno napreže koljeno kako bi se osiguralo da patela i potporne strukture mogu podnijeti opterećenja s kojima se možete susresti tijekom svojih uobičajenih aktivnosti. Ako se vraćate sportu, pliometrijske vježbe mogu vam pomoći da se pripremite za toleriranje trčanja, starta i zaustavljanja te skakanja.
Važno upozorenje pri skakanju i slijetanju: pazite da koljena držite izravno nad gležnjevima i nožnim prstima. Ne dopustite da vam koljena klize prema unutra tijekom skakanja i slijetanja. Vaš PT može vam pokazati najbolji način za rad na tome.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako patite od epizoda iščašenja ili subluksacije patele, liječnik vam može preporučiti operaciju bočnog otpuštanja kako bi patela ostala na mjestu. Fizikalna terapija nakon operacije ključna je kako bi se osigurao siguran povratak u vašu normalnu aktivnost i funkciju. Razumijevanje post-op protokola za operaciju bočnog otpuštanja može vam pomoći u rehabilitaciji.