Sadržaj
Ždrijelo se najčešće naziva grlo, mišićna cijev koja započinje na dnu lubanje iza nosne šupljine i proteže se do grkljana i jednjaka. Njegova primarna funkcija služi i dišnom sustavu unošenjem zraka iz nosne šupljine, kao i probavnom sustavu uzimanjem hrane i pića iz usne šupljine. Ždrijelo je također ono što vam pomaže da govorite, jer mišići iz ždrijela vibriraju kako bi proizveli zvuk.Anatomija
Struktura i položaj
Ždrijelo se sastoji od tri glavna dijela: nazofarinksa, orofarinksa i grkljana. Ti su dijelovi poredani niz ždrijelo, jer je nazofarinks gornji dio grla, smješten iza nosne šupljine, orofarinks čini srednji dio iza usne šupljine, a grkljan kao donji dio, koji je iza grkljan (obično se naziva glasovni pretinac). Duljina ždrijela je oko 5 centimetara (cm). Iako su cijevi uglavnom tvrda tkiva, neka područja poput orofarinksa sastoje se od mekog tkiva.
Određeni dijelovi ždrijela također se sastoje od različitih stanica i mišića. Na primjer, nazofarinks se sastoji od respiratornog epitela, zaštitne sluznice koja prekriva dišne putove i dišne puteve. Nazofarinks je također mjesto gdje se nalaze adenoidni krajnici, komadić tkiva visoko u grlu koji čini neke od vaših tonzila. Orofarinks sadrži ne samo ostatak vaših tonzila (poznatih kao jezični i nepčani tonzili) već i stražnju trećinu jezika i stezni mišić koji vam pomaže u gutanju.
Konačno, grkljan sadrži dvije skupine steznih mišića, kao i srednji i grčeviti konstriktor. Ovi mišići zajedno pomažu u guranju hrane u jednjak za probavu.
Osim steznih mišića (koji su kružnijeg oblika), ždrijelo ima i nekoliko uzdužnih mišića koji skraćuju i proširuju ždrijelo te guraju grkljan prema gore prilikom gutanja. Ti se mišići nazivaju stylopharyngeus, palatopharyngeus i salpingopharyngeus. Osim mišića, ždrijelo se sastoji od mreže živaca, uključujući faringealni pleksus, glosofaringealni živac i vagusni živac. Ti su živci odgovorni za motoričke i osjetne funkcije ždrijela, stvari poput gutanja, hvatanja hrane i potiskivanja dolje u jednjak. Ako se čini da je gutanje komplicirana funkcija, to je zato što jest. Zapravo je potrebno približno 25 parova mišića u ustima, ždrijelu, grkljanu i jednjaku.
Anatomske varijacije
Da bi ždrijelo moglo pravilno raditi, njegovo mjesto mora biti precizno. Budući da je u sredini vrata, u mogućnosti je jednako pomagati dišnom i probavnom traktu. Bilo kakve mišićne promjene u ždrijelu mogu utjecati na njegovo mjesto, bilo da se radi o uzdužnim mišićima koji su pogrešno pričvršćeni ili nedostaju mišići. Prethodno istraživanje pokazalo je da je mišić salpingopharyngeusa bio prisutan samo u 63% trupla, s tim da je većina tih osoba bila mršava. To bi moglo malo promijeniti položaj ždrijela, što može utjecati (bez obzira je li to uočljivo) na protok zraka i / ili probavu.
Funkcija
Zbog svog položaja ždrijelo pomaže dišnom sustavu dopuštajući zraku da se probije do respiratornog trakta. Za probavu, upotreba mišića koji okružuju ždrijelo (i kružni stežući mišići i uzdužni mišići) djeluju zajedno kako bi hranu i piće poslali dolje u jednjak. Kružni mišići potiskuju hranu i piće do crijeva, dok se uzdužni mišići šire i podižu ždrijelo, što je ono što omogućuje gutanje.
Manje poznata funkcija ždrijela je njegova uloga u govoru. Budući da je ždrijelo zatvoreni prostor koji može mijenjati oblik zahvaljujući svojoj strukturi muskulature, zrak može putovati kroz ždrijelo do grkljana (glasovne kutije). Dok glasnice djeluju na zvuk, ždrijelo je u stanju pojačati taj zvuk dok se grkljan otvara u ždrijelo.
Pridruženi uvjeti
Uvjeti koji se odnose na ždrijelo kreću se od blagih do teških. Stvari poput upale grla od virusa ili prehlade, alergije, strep u grlu ili gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) mogu utjecati na ždrijelo i osjećati se neugodno. Srećom, postoje lijekovi bez recepta i na recept koji liječe većinu ovih uobičajenih tegoba za brzo zacjeljivanje ždrijela. U mnogim slučajevima ti problemi mogu nestati sami od sebe. Ostala stanja mogu zahtijevati liječenje, a upala grla jedan je od vodećih simptoma. To uključuje:
- Angina
- Sapi
- Rak grla
- Zaušnjaci
- Herpangina
- Gripa
- Sindrom kroničnog umora
Ako imate upornu upalu grla koja ne prolazi nakon nekoliko dana do tjedna, dobra je ideja ugovoriti sastanak s liječnikom kako biste precizno odredili ovaj problem. Iako je u redu isprobati lijekove protiv grla bez recepta (ili one prirodne poput grgljanja tople slane vode), nikada nemojte uzimati antibiotike koji vam nisu propisani kao sredstvo za liječenje grlobolje. Antibiotici liječe samo bakterijske infekcije, a ovisno o uzroku upale grla, ovi lijekovi mogu nanijeti više štete (poput stvaranja rezistencije na antibiotike) nego što je dobro za vas.
Ispitivanja
Da bi vaš liječnik mogao utvrditi uzrok boli u ždrijelu, možda će biti potrebni neki dodatni testovi. To uključuje laringoskopiju koja omogućava liječniku da pregleda grkljan i ždrijelo pomoću malog uređaja na kojem je teleskop umetnut u nos i dolje u grlo ili izravno kroz sam ždrijelo. Ako imate kronični kašalj ili upalu grla, promjene glasa ili otežano disanje laringoskopija mogu biti sljedeći korak u utvrđivanju uzroka ovih simptoma.
Drugi testovi koji bi mogli biti potrebni nisu nužno zbog samog ždrijela, ali simptomi upale grla dovode do njega, poput pH testa za refluks kiseline, gutanja barija za otkrivanje abnormalnosti u probavnom traktu i grlu ili jednjaka test manometrije koji se koristi za dijagnosticiranje bilo kakvih problema s jednjakom.