Sadržaj
Uobičajeni peronealni živac grani se od ishijadičnog živca i pruža osjećaj na prednjoj i bočnoj strani nogu te na vrhu stopala. Ovaj živac također kontrolira mišiće u nozi koji podižu gležanj i nožne prste prema gore. Ozljede peronealnog živca mogu uzrokovati utrnulost, trnce, bol, slabost i problem u hodu koji se naziva padanje stopala.
Što uzrokuje ozljedu peronealnog živca?
Peronealni živac može se ozlijediti traumom i kompresijom živaca, uključujući:
Iščašenje koljena
Prijelom koljena ili noge
Operacija zamjene koljena ili kuka
Kompresija peronealnog živca u nozi
Kompresija peronealnog živca tumorom živčane ovojnice ili cistom živca
Budući da druga osnovna medicinska stanja mogu uzrokovati iste simptome kao i ozljeda peronealnog živca, važno je da ih pregleda stručnjak koji može dijagnosticirati vaše stanje i ponuditi odgovarajuće mogućnosti liječenja.
Neka neurološka stanja mogu uzrokovati simptome slične ozljedama peronealnog živca, uključujući:
Amiotrofična lateralna skleroza (poznata i kao ALS ili Lou Gehrigova bolest)
Multipla skleroza
Parkinsonova bolest
Hernija lumbalnog diska
Simptomi povrede peronealnog živca
Nemogućnost usmjeravanja prstiju prema gore ili podizanja gležnja prema gore (dorzifleksija)
Bol, slabost ili obamrlost koji zahvaćaju potkoljenicu ili vrh stopala
Gubitak sposobnosti kretanja nogom
Prepoznatljiv hod kod kojeg je koljeno podignuto više od normalnog kako bi se stopalo oslobodilo od tla kad se noga zamahne prema naprijed (naziva se i koračni hod ili pad stopala)
Dijagnoza ozljede peronealnog živca
Liječnik mora precizno dijagnosticirati osnovni uzrok ozljede peronealnog živca kako bi propisao najprikladniju terapiju. Pri procjeni osobe koja može imati ozljedu peronealnog živca, liječnik će započeti s pažljivom anamnezom i nastaviti sa sveobuhvatnim kliničkim i neurološkim pregledom.
Kako bi locirao i u potpunosti utvrdio opseg ozljede živaca, liječnik može odrediti testove za procjenu funkcioniranja mišića i živaca, uključujući:
Elektromiografija, koja mjeri trajnu mišićnu aktivnost i odgovor na stimulaciju mišića mišića.
Studija provođenja živca koja mjeri količinu i brzinu provođenja električnog impulsa kroz živac.
Liječnik također može naručiti bilo koju od sljedećih tehnika snimanja:
CT skeniranje
Ultrazvuk
MRI
MR neurografija: MRI koji koristi određene postavke ili sekvence koje pružaju poboljšane slike živaca. Iz perspektive pacijenta, iskustvo je isto kao i podvrgavanje redovnom magnetskom rezonancu.
Liječenje ozljede peronealnog živca
Ovisno o mjestu i stupnju oštećenja živca, liječnik može propisati različite tečajeve terapije. Ako je problem uzrokovan osnovnom bolešću, važno je riješiti taj problem.
Nehirurški tretmani, uključujući ortotiku, aparatić za podupirače ili udlage stopala koji stanu unutar cipele osobe, mogu donijeti olakšanje. Fizikalna terapija i prekvalifikacija u hodu mogu pomoći osobi da poboljša mobilnost.
Neke ozljede mogu zahtijevati operaciju perifernog živca, uključujući jedan ili više ovih postupaka:
Dekompresijska operacija
Popravak živca
Cijepljenje živaca
Prijenos živaca
Prijenos tetiva