Sadržaj
- Perkutana transluminalna angioplastika
- Što je perkutana transluminalna angioplastika?
- Što je stent?
- Što je aterektomija?
- Koji su drugi tretmani za PAD (PVD)?
Perkutana transluminalna angioplastika
(Endovaskularna terapija bolesti perifernih arterija i klaudikacije)
- PTA postupak
- Stentiranje
- Aterektomija
- Ostali tretmani za PAD (PVD)
Bolest perifernih arterija (PAD), ponekad poznata i kao periferna vaskularna bolest (PVD), blokada je arterija u udu, obično nozi. Blokada je najčešće posljedica kroničnog nakupljanja tvrdog, masnog materijala (ateroskleroza) unutar zidova arterije. To sužava arteriju i sprječava dotok kisika i hranjivih tvari do udova.
Što je perkutana transluminalna angioplastika?
Perkutana transluminalna angioplastika minimalno je invazivan postupak koji se koristi za otvaranje začepljene arterije. Vaš će liječnik slijediti ovaj postupak:
Na bedru se napravi mali rez (rez) koji omogućuje pristup femoralnoj arteriji.
Vodilica je umetnuta u arteriju.
Pod vodstvom rendgenskog videa (fluoroskopija), žica je navojena na mjesto začepljenja.
Tanka cijev zvana kateter omotava žicu i gura se u blokadu. Na vrhu katetera nalazi se mali, srušeni balon.
Kateter ulazi u blokadu, a balon se napuhuje, poravnavajući plak na zidovima arterije.
Balon može biti obložen lijekom koji pomaže zacjeljivanju arterije od ovog procesa s manje ožiljaka. To se naziva balon koji eluira drogu.
Vaš liječnik zatim sruši balon i povuče kateter.
Tada vaš liječnik može izvesti stentiranje i / ili aterektomiju.
Postupak i oporavak perkutane transluminalne angioplastike
Postupak će se odvijati u lokalnoj anesteziji (umrtvljivanje mjesta reza).
Hoćete li ostati u bolnici ovisit će o nekoliko čimbenika, uključujući vaše stanje i ostale testove i postupke koji se rade.
Vaš liječnik imat će određene naredbe o tjelesnoj aktivnosti nakon što se vratite kući.
Vrlo je važno uzimati lijekove koje vam je propisao liječnik kako biste spriječili veće blokade.
Morat ćete se vratiti na praćenje kako biste potvrdili da se nisu stvorile nove blokade.
U nekom trenutku u budućnosti, operacija će se možda morati prilagoditi ili ponoviti.
Što je stent?
Stent je mrežasta cijev smještena unutar arterije kako bi je držala otvorenom. Ako se izvodi, stentiranje se odvija neposredno nakon upotrebe balona angioplastike.
Kateter se izvuče iz arterije, a njegov balonski vrh napuni srušenim stentom.
Kateter isporučuje stent na područje nekadašnje začepljenja.
Vaš liječnik napuhuje balon, uzrokujući širenje stenta.
Kad se balon sruši, stent ostaje na mjestu.
Kateter i vodilica se uklanjaju.
Mreža stenta može biti prekrivena sintetičkom tkaninom. Također se može obložiti lijekom koji pomaže zacjeljivanju arterije s manje ožiljaka. To se naziva stent koji emitira lijek.
Što je aterektomija?
Aterektomija je postupak uklanjanja glomaznosti - uklanjanja dijela plaka iz blokade. Ako se izvodi, odvija se neposredno prije upotrebe balona angioplastike.
Postoji nekoliko različitih vrsta postupaka aterektomije.
Rotacijska aterektomija
Na kateter se stavlja kuglica u obliku nogometne nogice presvučena sitnim dijamantnim pločicama.
Na mjestu začepljenja provrt se zavrti, mljeveći plak u mikroskopske čestice.
Tijelo odlaže čestice.
Usmjerena aterektomija
Šuplja perlica s malim otvorom stavlja se na balon katetera.
Na mjestu začepljenja balon se kateter napuhuje, gurajući otvor uređaja prema pločici.
Ploča je utisnuta u otvor
Otvor ima klizna vrata. Kad se vrata zatvore, pločica se odsiječe i sigurno čuva unutar komore.
Laserska aterektomija
Na kateter se stavi mali laser.
Laserski tuneli prolaze kroz blokadu, isparavajući plak na putu.
Koji su drugi tretmani za PAD (PVD)?
Ostali načini liječenja bolesti perifernih arterija uključuju dijetu, vježbanje i lijekove za borbu protiv ateroskleroze i operaciju otvorene premosnice.
Teška periferna arterijska bolest
Vaskularni kirurg Johns Hopkins Thomas Reifsnyder raspravlja o simptomima, dijagnozi i liječenju teške periferne arterijske bolesti. Također dijeli uvid u to kako izbjeći amputacije udova.