Sadržaj
Američko društvo za rak procjenjuje da se svake godine dijagnosticira oko 1.530 novih slučajeva raka penisa, a oko 280 muškaraca umrijet će od raka penisa u 2006. godini. Penis ili rak penisa javlja se kod otprilike 1 od 100 000 muškaraca u Sjedinjenim Državama.Iako je rak penisa vrlo rijedak u Sjevernoj Americi i Europi, puno je češći u nekim dijelovima Afrike i Južne Amerike, gdje na muškarce otpada do 10% karcinoma.
Pregled
Rak penisa (karcinom penisa) je zloćudni rast stanica u tkivu i / ili vanjskom području penisa. Rak penisa vrlo je rijetka bolest koja je općenito agresivan oblik raka koji ima tendenciju širenja.
Prognoza
Ako je rak penisa dijagnosticiran i liječen rano, tada je petogodišnja stopa preživljavanja 65%, pa je važno brzo potražiti liječničku pomoć. Stariji muškarci najčešće pate od ovog oblika raka.
Uzroci
Uzrok raka penisa je nepoznat, ali veća je učestalost raka penisa kod neobrezanih muškaraca i kod muškaraca koji ne održavaju područje ispod prepucija čistim. Čini se da prisutnost smegme, sekreta nalik siru ispod kožice, povećava rizik.
Simptomi
Najčešći simptom je osjetljivo mjesto, kvržica nalik bradavici ili rana na otvorenom, obično bezbolna, koja potječe s vrha penisa. Bol i krvarenje obično se javljaju samo ako je rak uznapredovao. Rak penisa koji se ne liječi može se proširiti na limfne čvorove prepona i na druge dijelove tijela. Maligne stanice i rak u limfnim čvorovima su abnormalni, često bezbolni, otekline.
Dijagnoza
Dijagnoza raka penisa postavlja se kirurškim uklanjanjem i biopsijom kvržice. Ovo isključuje druge bolesti kao što su bradavice penisa ili sifilis.
Faze
Postoje 4 faze raka penisa:
- Rak penisa u fazi 1. Maligne stanice nalaze se samo na površini penisa
- Rak penisa u drugoj fazi. Maligne stanice nalaze se na površini, tkivima ispod površine i u osovini penisa.
- Faza 3 karcinoma penisa. Maligne stanice proširile su se na limfne čvorove u preponama.
- Rak penisa u 4. fazi. Može predstavljati ili veliki T4 tumor koji napada u susjedne strukture (skrotum, prostata, stidne kosti); ili postoji opipljiva fiksna ingvinalna adenopatija (natečeni limfni čvorovi u preponama); ili se rak proširio na limfne čvorove zdjelice; ili se rak proširio na daljinu.
Liječenje
Tretmani koji se nude za rak penisa ovisit će o stadiju raka koji je dosegnut. Liječnici specijalizirani za rak (onkolozi) ili genitalni i mokraćni sustav, poznati kao urolozi, najbolji su i najinformiraniji liječnici koje treba konzultirati. Tada će moći savjetovati kako nastaviti s liječenjem i koji su najbolji liječnici u ovom području medicine.
Traženje ranog liječenja raka penisa izuzetno je važno, odgađanje odlaska liječniku može vas koštati života.
Tretmani karcinoma penisa uključuju:
Kirurgija
Uklanjanje raka je najčešći način liječenja. Ako je rak mali i lokaliziran na vrhu, tada se djelomična penektomija može izvesti pod općom anestezijom. Ova operacija omogućit će vam da zadržite sposobnost normalnog mokrenja i seksualnog funkcioniranja.
Mikrokirurgija je možda moguća, a to pomaže ukloniti najmanju količinu karcinoma i minimalne količine normalnog tkiva kako bi se sačuvao što veći dio organa. U nekim se slučajevima preostali penis može operativno povećati. Ako je rak napredniji, tada je moguća totalna penektomija. U preponama se stvara novi otvor za uretru koji omogućuje mokrenje. Mokrenje se kontrolira pomoću ventila za isključivanje.
Radioterapija
Tečaj radioterapije može se koristiti zajedno s kirurškim uklanjanjem raka. Ovaj se tretman može provesti ambulantno i obično je bezbolan. Može izazvati neke nuspojave kao što su osjetljivost i nadraženost kože, gubitak apetita, umor, rektalno krvarenje ili ozljeda, upala mjehura, krv u mokraći. Tijek liječenja pomoću vanjske zrake (prilično poput rendgenskog aparata) obično traje 5 dana u tjednu od 6 do 8 tjedana.
Lijekovi
Kemoterapija se može koristiti zajedno s operacijom bilo intravenozno, oralno ili u obliku kreme. Prvi kurs 'kemoterapije' obično započinje u bolnici kako bi se nadzirale sve nuspojave, a zatim se može davati ambulantno. Brojne su neugodne nuspojave, na primjer mučnina i povraćanje, gubitak kose i neplodnost (to može biti privremeno).
Podrška
Izmijenit će se spolni život. Važno je podsjetiti se da uspješan spolni život ne mora ovisiti samo o stimulaciji penisa i da je čak i ako je prilagodba na nju vrlo teška, alternativa manje atraktivna. Dostupne su grupe za podršku, a ponekad to može biti od velike pomoći nakon početnog šoka. Traženje savjeta onih koji su iskusili čini se da se osjećate manje izolirano. Medicinski tim odgovoran za vaše liječenje moći će odgovoriti na vaša pitanja i to vam može umiriti um u određenoj mjeri.
Američko društvo za rak ima izvrsnu web stranicu o seksualnosti i raku koja vam može pružiti informirani uvid u uobičajene poteškoće. Ako vi i vaš partner možete zajedno riješiti probleme, to će vam pomoći.