Kako se estrogen smanjuje, a kako vaše tijelo stari, možda ćete vidjeti neke promjene koje utječu na vaš seksualni odgovor. Neke od tih promjena su zato što hormoni opadaju, a neke od njih mogu biti psihološke ili emocionalne prirode. U početku možda nećete primijetiti da se nešto promijenilo i te vas promjene mogu ili ne moraju uznemiriti. Tijekom i nakon menopauze mogli biste primijetiti:
- Suhoća rodnice
- Bol tijekom seksa
- Niža spolna želja
- Poteškoće u uzbuđivanju
- Više infekcija vagine ili mokraćnog mjehura
- Manje senzacija u području genitalija
Zapamtite, mnoge žene nemaju nijedan od ovih simptoma, ali barem polovica žena ima jedan ili više njih.
Prije nego što se zabrinete da je vaš seksualni život gotov, prvo pregledajte što se događa i što želite. Ako su seksualne aktivnosti i vaša vlastita seksualna privlačnost važan dio vašeg identiteta, svaka promjena može biti uznemirujuća. S druge strane, ako je seks bio ugodan, ali ne i središnji dio vašeg identiteta, ove seksualne promjene možete poduzeti polako.
Za mnoge žene smanjenje prioriteta seksualnih aktivnosti znači više prostora za druge stvari koje cijene jednako poput stavljanja tog vremena i energije u svoj posao ili hobi. Za druge, svaka promjena njihove sposobnosti za seks ili uživanje u seksu glavna je prijetnja njihovom samopoštovanju. Gdje padate na tom kontinuumu? Koliko su vam važne seksualne aktivnosti? Vašem partneru? Ometaju li vaši simptomi bliskost ili zajednička iskustva koja cijenite?
Ako odlučite da su ove seksualne promjene nešto čime se želite pozabaviti, odlučite kako biste željeli to učiniti. Ako imate partnera, porazgovarajte s njim ili s njom. Želite li o tome razgovarati s liječnikom? Savjetnik? Seks terapeut? Postoje li knjige ili izvori koje biste željeli pročitati prije nego što posjetite stručnjaka? Nakon što ste odlučili kako želite pristupiti rješenju, imate mnogo izbora. Jedan (ili nekoliko) od njih može napraviti razliku.
Što će pomoći ovisi o tome što uzrokuje problem. Ako su smanjeni hormoni najvjerojatniji uzrok vaših simptoma, možete pokušati:
- Maziva za rodnicu koja se obilato koriste tijekom odnosa
- Proširenje predigre kako bi se omogućilo maksimalno uzbuđenje i podmazivanje
- Masturbiranje i povećanje učestalosti seksa kako bi se cirkulacija dovela do genitalnog područja i održao osjećaj i odgovor
- Oralna ili transdermalna (flaster) terapija estrogenom i / ili progesteronom na recept, koja će se baviti seksualnim i drugim simptomima menopauze
- Vaginalni estrogen. Postoji nekoliko oblika koje vaš liječnik može propisati. Oni ne djeluju sustavno i obično ne pomažu kod drugih simptoma, ali mogu biti vrlo učinkoviti kod vaginalnih simptoma
- Biljni estrogeni, uzimani kao oralni dodaci ili u vaginalnim formulacijama (ekstrakti divljeg jam imaju najbolju reputaciju, ali istraživanja su pomiješana o njihovoj učinkovitosti.)
- Testosteron koji se uzima oralno ili nanosi na kožu flasterom ili kremom.
Ako drugi čimbenici kao što su nezadovoljstvo vezom, stresna životna situacija, problemi s tugom i gubitkom ili samo-percepcija igraju ulogu u smanjenju vašeg seksualnog zadovoljstva, možda ćete htjeti pokušati:
- Iskreno razgovarajući s partnerom o tome što oboje želite od veze
- Traženje pomoći od savjetnika, sa ili bez vašeg partnera
- Razgovaranje sa svojim liječnikom o upotrebi antidepresiva za poboljšanje vašeg općeg uživanja u životu, kao i o seksualnim aktivnostima
- Učenje tehnika opuštanja i smanjenja stresa tako da stres ne uzima takav zalogaj
- Više vježbanja za poboljšanje razine energije i raspoloženja
- Spavanje dovoljno, što pomaže kod stresa, gubitka kilograma i razine energije
Ako su vaše seksualne pritužbe nuspojava lijeka, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Može postojati prikladna zamjena bez te nuspojave.
Lijekovi iz kategorije inhibitora PDE-5 (kao što su Viagra ili Cialis) nisu bili toliko uspješni u liječenju seksualne disfunkcije kod žena kao kod muškaraca.ponekad korisno za žene koje uzimaju SSRI antidepresive, jer djeluju suprotno nekim fiziološkim učincima antidepresiva i omogućuju ženama da se uzbude i postignu orgazam.
Emocionalni i psihološki čimbenici u velikoj su mjeri uključeni u uzbuđenje žena, a studije su pokazale da žene mogu prijaviti visoko spolno uzbuđenje čak i kad ne pokazuju fizičke znakove istog, a mogu pokazivati i fizičke znakove uzbuđenja i ne prijavljuju nikakve "osjećaje" uzbuđenja. Dakle, nije tako jednostavno poput navođenja krvi na prava mjesta (pomoću PDE-5 inhibitora), osim ako su u igri i drugi čimbenici.
Seks tijekom i nakon menopauze može biti uzbudljiv, spontan i duboko zadovoljavajući. Neke žene otkrivaju da imaju najbolja seksualna iskustva u svom životu nakon pedesete godine života, a neke izvještavaju da ih malo ili uopće ne zanima seksualna aktivnost. Najbolji prediktori seksualne funkcije i užitka nakon menopauze su:
- Koliko ste uživali prije menopauze
- Koliko ste ga visoko postavili kao prioritet
- Koliko ste zdravi
Seks može i dalje biti vitalni i nagrađujući dio vašeg života. Odvojite malo vremena da odlučite što želite i ne odustajte dok ne stignete tamo.