Sadržaj
Pankreatin (Pankreatin sistemski) je dodatak probavnom enzimu koji sadrži mješavinu nekoliko različitih vrsta enzima. Ti se enzimi normalno proizvode u gušterači. Pankreatin ima primarnu funkciju pomaganja u razgradnji hrane i pretvaranju u energiju. Dodatak se sastoji od komercijalne smjese amilaze (za probavu škroba), proteaze (za probavu proteina) i lipaze (za probavu masti).Pankreatin se može dobiti iz biljnih ili životinjskih izvora. Primarni enzimi koji sadrže pankreatin uključuju amilazu, lipazu i proteazu. Pankreatin ili enzimi gušterače obično se proizvode od krava ili svinja, ali mogu se dobiti i iz biljnih izvora.
Također poznat kao
Ostala imena za pankreatin uključuju:
- Pankrelipaza
- Pankreatina
- Pancréatine
- Pancréatine Fongique
- Pankreatinum
- Pancreatis Pulvis
- Thérapie Enzymatique
- Pancrealipaza
- Ekstrakt gušterače
- Proteaza gušterače
- Kiselina gušterače
- Svinjski pankreatin (pankreatin dobiven od svinja)
- Pankreatinum
- Pankrelipaza
Prednosti
Pankreatin djeluje na:
- Pomozite u razgradnji nekoliko hranjivih sastojaka, uključujući proteine, masti i ugljikohidrate (koji će se pretvoriti u energiju za tijelo)
- Promicati zdravo debljanje i održavanje zdrave težine
- Pospješuju apsorpciju esencijalnih vitamina i minerala
Pankreatin se može koristiti za liječenje raznih bolesti koje rezultiraju nesposobnošću gušterače da proizvodi ili oslobađa enzime gušterače, uključujući ta stanja:
- Cistična fibroza
- Kronični (dugotrajni) pankreatitis (upala gušterače)
- Rak gušterače
- Post-kirurška (nakon operacije) stanja poput operacije gušterače ili crijeva
- Steatoreja (stanje koje uključuje tekuću, masnu stolicu)
Iako neki ljudi uzimaju enzime (poput gušterače) za probavne probleme, poput žgaravice ili drugih probavnih poremećaja, prema Harvard Healthu nedostaju dokazi iz kliničkih istraživačkih studija koji bi potkrijepili učinkovitost probavnih enzima za probavne smetnje i druge probavne bolesti. U
Poremećaji gušterače
Enzimi gušterače - dostupni u kapsulama s dodatkom pankreatina - pomažu tijelu da probavi hranu. Posebno se koristi za liječenje probavnih poremećaja kod osoba s insuficijencijom gušterače (stanje u kojem gušterača ne proizvodi dovoljno probavnih enzima kao što su amilaza, lipaza ili proteaza),
Jedan od poremećaja koji uzrokuje insuficijenciju gušterače je cistična fibroza. Kod cistične fibroze oslobađa se gusta ljepljiva sluz koja može začepiti gušteraču (i druge dijelove tijela poput pluća). Ova sluz sprečava učinkovito lučenje enzima gušterače. Stoga je uzimanje dodataka pankreatina u nekoliko kliničkih istraživačkih studija pomoglo u promicanju učinkovite probave hranjivih sastojaka radi pravilne apsorpcije.
Studije
Randomizirano, kontrolirano kliničko ispitivanje iz 2012. godine pokazalo je da je kod sudionika s insuficijencijom gušterače (zbog dugotrajnog pankreatitisa) šest mjeseci davanja gušterače „značajno poboljšalo nadimanje [plinove], bolove u trbuhu, proljev i steatoreju [nedovoljna razgradnja masti koja rezultira u masnoj stolici]. ”Studija je također otkrila da je liječenje pankreatinom bilo učinkovito u liječenju simptoma insuficijencije gušterače zbog cistične fibroze.
Randomizirano, dvostruko slijepo, placebo istraživanje iz 2013. godine (zlatni standard studija) otkrilo je da je kod ispitanika koji su imali insuficijenciju gušterače nakon operacije gušterače, "superiorna učinkovitost pankreatina, 25.000 [jedinica]", u odnosu na one koji su uzimali placebo (tablete od šećera). ) rezultirao.
Prema studijama koje je objavila Zaklada za cističnu fibrozu (CFF), "87 posto bolesnika s CF [cističnom fibrozom] mora uzimati nadomjestke enzima jer im crijeva nemaju enzime potrebne za razgradnju hrane i apsorpciju njezinih hranjivih tvari."
Studija iz 2016. godine, o depresiji i usklađenosti s enzimima, otkrila je da djeca s cističnom fibrozom nisu bila sukladna s uzimanjem dodataka kada njihovi skrbnici imaju simptome depresije (poput tuge, apatije i još mnogo toga). Njegovatelji osoba oboljelih od cistične fibroze trebali bi biti sigurni da će potražiti medicinsku / psihijatrijsku intervenciju kada imaju bilo kakve znakove ili simptome depresije.
Potencijalne nuspojave
Iako mnogi ljudi koji uzimaju pankreatin nemaju nuspojave, postoje neki mogući neugodni simptomi koji se mogu javiti uzimanjem enzima gušterače, oni mogu uključivati:
- Proljev
- Bolovi u trbuhu (ili grčevi)
- Mučnina
- Bol u zglobovima
- Bolno (često) mokrenje
Napomena: ozbiljnu mučninu, povraćanje, proljev ili bilo koje druge ozbiljne simptome treba odmah prijaviti liječniku.
Kao posljedica uzimanja pankreatina mogu se pojaviti simptomi alergijske reakcije (iako rijetki). Blagi do ozbiljni simptomi mogu uključivati:
- Koprivnjača ili rov
- Glavobolja
- Blagi bolovi u trbuhu
- Blaga mučnina i povraćanje
Teški alergijski simptomi mogu uključivati:
- Teškoće u disanju
- Oticanje lica, usana ili očiju
- Oticanje ili stezanje grla (ili jezika)
- Teško disanje
- Poteškoće u razgovoru
- Vrtoglavica
- Kolaps
Napomena, ozbiljne alergijske reakcije smatraju se hitnom medicinskom pomoći; svatko tko doživi ove simptome (koji se smatraju simptomima anafilaktičkog šoka) treba odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Kontraindikacije
Medicinska kontraindikacija je kada se određeni lijek (bez recepta ili lijek na recept), prirodna biljka ili dodatak, postupak ili operativni zahvat ne smije uzimati / izvoditi jer bi mogao naštetiti. Prije uzimanja pankreatina važno je prijaviti bilo koje od ovih stanja liječniku:
- Astma
- Giht
- Trudnoća (sigurnost još nije utvrđena za trudnice koje uzimaju pankreatin)
- Dojenje (još nije utvrđena sigurnost za dojilje koje uzimaju pankreatin)
Ostala proturječja (situacije u kojima bi pankreatin trebao ne uzimati bez odobrenja od zdravstvenog radnika) uključuju:
- Antacidi: Izbjegavajte uzimanje antacida barem sat vremena prije uzimanja pankreatina.
- Alergije na svinjetinu: Ne uzimajte pankreatin ako ste alergični na svinjetinu (jer se većina komercijalnih pripravaka pravi od svinja)
- Intolerancija na laktozu: Razgovarajte s liječnikom prije uzimanja pankreatina ako ne podnosite laktozu (mnogi komercijalni pripravci pankreatina sadrže laktozu).
- Ostali probavni enzimi: Ne uzimajte nikakve druge probavne enzime s pankreatinom (osim ako ih nije propisao liječnik).
- Laksativi: Ne dajte laksative ili antacide bilo kojoj djeci koja uzimaju pripravke pankreatina veće čvrstoće (poput Pancrease HL ili Nutrizym 22) jer bi to moglo povećati rizik od oštećenja crijeva.
Doziranje i priprema
Priprema
Pankreatin je dostupan u nekoliko oblika, uključujući:
- Tablete
- Granule
- Puder
Budući da se komercijalno nudi mnogo različitih varijacija pankreatina (svaka vrsta dodataka koja sadrži različitu količinu enzima), važno je konzultirati se sa zdravstvenim radnikom o tome koja je vrsta pankreatina najbolja za vas.
Kako uzimati enzime
Kapsule pankreatina presvučene su posebnim premazom koji se naziva enterička prevlaka; to omogućuje enzimima da dođu do tankog crijeva prije nego što se apsorbiraju. U tankom crijevu se hranjive tvari apsorbiraju u tijelu. Bez enteričke prevlake, kloridna kiselina (HCI) učinila bi da enzimi gušterače postanu neučinkoviti u želucu. To znači da se pankreatin nikada ne smije drobiti, već progutati cijeli.
Enzimi gušterače najbolje djeluju kada se uzimaju prije obroka jer treba 45 do 60 minuta da prijeđu u tijelo.
Ostali savjeti za uzimanje enzima gušterače uključuju:
- Uzmite pankreatin prije svakog obroka ili međuobroka (to uključuje adaptirano mlijeko ili majčino mlijeko za dojenčad)
- Neke namirnice (poput slastica, tvrdih slatkiša ili voćnih sokova) ne zahtijevaju probavu enzima gušterače.
- Neka vam dodatne kapsule pankreatina budu pri ruci u svakom trenutku kad odlučite da želite pojesti međuobrok ili obrok ili popiti mlijeko (ili drugu hranu koja sadrži napitak).
- Kapsule pankreatina treba progutati cijele (nemojte ih drobiti ili žvakati)
- Davanje pankreatina maloj djeci koja ne mogu progutati tablete može najbolje funkcionirati tako što ćete zrnca posipati (bez drobljenja) malom količinom kisele, meke hrane koja ne zahtijeva žvakanje (poput jabučne umake).
- Najbolje je uzimati pankreatin s punom čašom vode.
- Ne miješajte probavne enzime s mlijekom ili hranom na bazi mlijeka (poput pudinga) jer laktoza može razgraditi enteričnu prevlaku na kuglicama.
- Ako obroci traju dulje od 30 minuta, možda bi bilo korisno podijeliti dozu enzima na pola. Uzmite polovicu na početku obroka, a drugu polovicu usred obroka.
Doziranje
Mnoga su istraživanja pokazala da je minimalna doza pankreatina 25 000–50 000 U, međutim, terapijska doza može prilično varirati, ovisno o stanju, dobi, simptomima i mnogim drugim čimbenicima.
Iako mnogi ljudi koji uzimaju pankreatin zbog stanja poput cistične fibroze mogu uzimati određeni broj kapsula uz obrok, a manji broj uz svaki međuobrok, ostalima se poručuje da dozu prilagode količini masti u obroku.
Napomena: Studije su otkrile da uzimanje previše enzima gušterače može potencijalno oštetiti crijeva; prije uzimanja pankreatina (ili bilo koje druge vrste enzimskih dodataka) obavezno se posavjetujte s liječnikom.
Da biste otkrili točnu količinu lipaze, proteaze i amilaze u jedinicama određene vrste enzimskih dodataka, pogledajte bočnu stranu naljepnice na bočici. Imajte na umu da će za one koji imaju cističnu fibrozu, seboreju i druga stanja koja uključuju nedostatak normalne probave masti, davatelj zdravstvenih usluga prvenstveno razmotriti količinu lipaze u propisanom dodatku jer je lipaza enzim koji razgrađuje masnoću.
Izbjegavajte preskakanje doza i zamjenu različitih marki (jer svaka ima različite količine enzima).
Skladištenje
Najbolje je skladištiti pankreatin na sobnoj temperaturi, a suplemente držati podalje od topline (nemojte ih čuvati blizu štednjaka ili u vrućem automobilu) jer toplina može uništiti terapijsko djelovanje enzima.
Što potražiti
Za razliku od mnogih drugih dodataka prehrani, Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) počela je regulirati enzime gušterače 1991. To je bilo zbog širokog raspona različitih smjesa enzima koji su formulirani u različitim markama pripravaka enzima gušterače (PEP). . Važno je napomenuti da danas postoji samo šest od ukupno 30 različitih naziva enzima gušterače koji su odobreni od strane FDA, a to uključuje:
- Kreont
- Zenpep
- Pancreaze
- Ultresa
- Viokace
- Pertzye
Ostala pitanja
Kako mogu znati da pankreatin djeluje?
Ponekad nema vanjske promjene simptoma nakon uzimanja probavnih enzima, ali vaš liječnik ili drugi zdravstveni radnik može provesti krvne pretrage ili uzeti uzorak stolice kako bi utvrdio djeluje li pankreatin. davatelj zdravstvenih usluga koristit će rezultate laboratorijskih testova za procjenu doze i trajanja enzima.
Što trebam učiniti ako se simptomi pogoršaju nakon uzimanja pankreatina?
Obavijestite svog liječnika ako se simptomi ne poboljšaju ili se pogoršaju tijekom uzimanja pankreatina.
Zašto imam svrbež na rukama kada rukujem perlicama pankreatina za miješanje s umakom od jabuka za svoje dijete?
Osip ili svrbež koji se javljaju prilikom kontakta s pankreatinom česti su kod nekih ljudi. Ako se to dogodi, prilikom rukovanja pankreatinom možda će biti potrebno nositi tanke rukavice.
Kako mogu saznati više o nuspojavama i ostalim informacijama o pankreatinu?
Da biste saznali više o nuspojavama, djelovanju i ostalim informacijama o pankreatinu, posjetite web stranicu Nacionalne medicinske knjižnice DailyMed i potražite pankreatin u traci za pretraživanje. Ova web stranica pruža opće informacije o lijekovima i određenim dodacima, no da biste saznali više o određenim informacijama (kao što je najbolja doza za vas), uvijek se posavjetujte s liječnikom.
Riječ iz Verywella
Za one s insuficijencijom gušterače, zaboravljanje redovitog uzimanja enzima uz svaki obrok ili međuobrok (ili uzimanje pogrešne doze probavnih enzima) može rezultirati slabo probavljenim hranjivim tvarima. Kad neprobavljena hrana predugo ostane u crijevima, to može izazvati štetne reakcije, poput nadimanja (plinova), bolova u trbuhu, masne učestale stolice, zatvora i drugih simptoma.
Ako se čini da pankreatin ne djeluje, nikada nemojte sami povećavati dozu. Uzimanje previše pankreatina moglo bi dovesti do oštećenja crijeva. Uvijek se posavjetujte s liječnikom prije prilagodbe doze probavnih enzima.
Prema Zakladi za cističnu fibrozu (CFF), uzimanje enzima - poput pankreatina - pomaže u asimilaciji hranjivih sastojaka (što potiče debljanje). Veća tjelesna težina povezana je s boljom funkcijom pluća, pa je uzimanje enzima uz svaki obrok i međuobrok važno.