Sadržaj
- Osnove palindromskog reumatizma
- Rasprostranjenost palindromskog reumatizma
- Liječenje palindromskog reumatizma
- Napredak u reumatoidni artritis
Osnove palindromskog reumatizma
Kao rijetka vrsta upalnog artritisa s prepoznatljivim značajkama, palindromski reumatizam ponekad se naziva sindromom. Sindrom se definira kao skup simptoma. Palindromski reumatizam karakteriziran je epizodama ili napadima boli i oteklina zglobova, kao i tkiva koja okružuju zglobove.
- Napadi palindromskog reumatizma obično zahvaćaju jedan do tri zgloba.
- Napadi palindromskog reumatizma počinju iznenada i traju satima ili danima prije nego što se dogodi spontana remisija.
- Napadi se ponavljaju, ali s nepredvidljivom učestalošću. Neki su liječnici i pacijenti prepoznali da se obrasci počinju razvijati.
Palindromski reumatizam obično ne dovodi do trajnog oštećenja zglobova, za razliku od RA. To je jedna od glavnih razlika između te dvije bolesti. Otprilike 30-40 posto ljudi s palindromskim reumatizmom s vremenom razvija češće epizode ili napade. Kasnije mogu razviti RA, a njihov reumatoidni faktor može postati pozitivan.
Najčešće zahvaćeni zglobovi s palindromnom reumatizmom uključuju velike zglobove, koljena i prste. Potkožni čvorići mogu se razviti i kod ljudi koji imaju palindromski reumatizam, ali čvorovi se na neki način razlikuju od onih viđenih kod RA. Oni s palindromskim reumatizmom mogu ili ne moraju imati povišenu temperaturu, a mogu imati povišenu brzinu sedimentacije ili C-reaktivni protein tijekom napada.
X-zrake su normalne kod ljudi s palindromskim reumatizmom. Kod palindromske reume, sužavanje zglobnog prostora i oštećenje zglobova nisu evidentni, za razliku od RA. Prema Zakladi za artritis, dok je uzrok palindromskog reumatizma nepoznat, predloženo je moguće alergijsko podrijetlo.
Rasprostranjenost palindromskog reumatizma
Rijetkost je riječ koja se često povezuje s palindromskim reumatizmom. Da pogledamo u perspektivu, u Sjedinjenim Državama ima oko 1,5 milijuna ljudi s RA. Navodno između 105 000 i 262 500 ljudi u Sjedinjenim Državama ima palindromični reumatizam.
Muškarci i žene podjednako su pogođeni palindromnim reumatizmom, još jedna razlika od RA, koja je češća među ženama. Palindromski reumatizam pogađa ljude od 20 do 70 godina.
Liječenje palindromskog reumatizma
Tijekom napada povezanih s palindromskim reumatizmom, često se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Oralni steroidi ili lokalne injekcije steroida također mogu biti uključeni u plan liječenja. Protiv reumatskih lijekova (DMARD) i kolhicina koji se modificiraju bolesti ponekad se propisuju kako bi se spriječili budući napadi.
Prema studiji objavljenoj u izdanju časopisa Časopis za reumatologiju, primjena lijekova protiv malarije (npr. Plaquenil) kod osoba s palindromskim reumatizmom povezana je sa smanjenjem rizika od razvoja RA ili drugih bolesti vezivnog tkiva.
Napredak u reumatoidni artritis
Prema UpToDate, "Udio pacijenata s palindromskim reumatizmom koji napreduju do razvoja RA ili neke druge dobro definirane bolesti varira između studija. U jednoj studiji od 60 pacijenata s palindromskom reumom praćenom tijekom 20 godina, 40 (67 posto) je razvilo RA. U drugoj studiji, među 147 takvih pacijenata koji su viđeni u tercijarnom referalnom centru, 41 je na kraju dijagnosticirano RA (28 posto), a četvero s drugim poremećajima (tri sa sistemskim eritemskim lupusom, a jedan s Behçetovim sindromom). "
Ljudi koji su pozitivni na anticiklični citrulinirani peptid ili anti-CCP, vjerojatnije će preći iz palindromskog reumatizma u RA. Isto vrijedi i za pacijente koji su pozitivni na reumatoidni faktor: oboje čini vjerojatnije da će osoba napredovati u RA.
- Udio
- Flip
- Tekst