Lokalni tretmani za psorijazu

Posted on
Autor: Roger Morrison
Datum Stvaranja: 5 Rujan 2021
Datum Ažuriranja: 1 Srpanj 2024
Anonim
PSORIJAZA- ONLINE BAZA ZNANJA - VIDEO 1  "Od psorijaze do čiste kože"
Video: PSORIJAZA- ONLINE BAZA ZNANJA - VIDEO 1 "Od psorijaze do čiste kože"

Sadržaj

Lokalne terapije (one koje se primjenjuju na koži) glavni su temelj liječenja psorijaze. Obično se koriste prije oralnih ili injekcijskih lijekova koji pomažu ublažiti suhoću, perutanje, svrbež i upalu. Lokalne terapije također mogu podržati lijekove poput metotreksata ili biološke lijekove poput Enbrela (etanercept) ili Humire (adalimumab) kod osoba s umjerenom do teškom psorijazom.

Neki od lokalnih lijekova mogu se dobiti bez recepta, dok drugi trebaju recept. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što bilo koji proizvod uvrstite u svoj plan liječenja ako vam nije posebno preporučen. Neki mogu iritirati kožu ako se ne koriste na odgovarajući način, a mogu čak izazvati i bljesak.

Kako se liječi psorijaza

Omekšivači za vlaženje

Ovlaživači su važni u bilo kojoj fazi liječenja. Oni bogati omekšivačima mogu pomoći u zaključavanju vlage i značajno smanjiti suhoću, svrbež i perutanje. Postoji niz opcija koje možete odabrati, uključujući kreme, masti, losione, gelove, ulja za kupanje i sprejeve.


Za blagu do umjerenu psorijazu često su korisne hidratantne kreme napravljene od petrolatuma (bijeli mekani parafin). Ne samo da su dugotrajni, već su i manje masni od proizvoda izrađenih s ricinusovim uljem, kakao maslacem ili biljnim uljima.

Iako bi za umjerene do teške slučajeve mogle biti potrebne teže hidratantne kreme, proizvodi na bazi biljnog ulja mogu oksidirati ako se predugo ostave na koži. Razgovarajte sa svojim dermatologom o pravilnoj upotrebi ovih hidratantnih krema kako biste izbjegli upale.

Ostale vrste omekšivača uključuju izopropil palmitat, tekući parafin, polietilen glikol, shea maslac, stearinsku kiselinu i stearil alkohol.

Recenzirano 6 najboljih omekšivača

Hidrokortizonska krema

Za većinu ljudi kortikosteroidne kreme bez recepta prva su obrana od sveopćeg svrbeža psorijaze. Hidrokortizon 1% krema je najčešće korišteni OTC lijek protiv svrbeža; jači pripravci mogu se dobiti na recept. Nuspojave uključuju trnjenje, peckanje, akne i promjene boje kože.


Hidrokortizon može biti vrlo učinkovit u kratkom roku. Prema studiji iz 2014Časopis Američke akademije za dermatologiju,četverotjedni tečaj topikalne hidrokortizonske kreme (primijenjen dva puta dnevno) smanjio je veličinu lezija psorijaze za gotovo 20% i težinu simptoma s ciljane ocjene lezije (TLS) od 8, što znači ozbiljno, na TLS od 2, što znači blago.

Lokalni kortikosteroidi se ne preporučuju za dulju uporabu jer mogu uzrokovati nepovratnu atrofiju kože (stanjivanje). Nikada ne koristite topikalne kortikosteroide na licu ako vam to ne kaže dermatolog.

Salicilna kiselina

Salicilna kiselina koristi se u širokom rasponu OTC proizvoda za njegu kože, uključujući lijekove protiv akni, sredstva za pranje lica, sapune i šampone protiv peruti. Djeluje nježnim uklanjanjem mrtvih stanica s površine kože i promicanjem bolje apsorpcije drugih lokalnih lijekova.

Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je upotrebu salicilne kiseline za liječenje psorijaze. Lijek, klasificiran kao keratolitik, ponekad može uzrokovati crvenilo i iritaciju, osobito ako se prekomjerno koristi.


Pitajte svog dermatologa je li OTC marka prikladna ili je za ozbiljnije lezije potreban recept na recept.

6 najboljih salicilnih pranja lica

Katran

Katran ugljena stoljetni je lijek za psorijazu, ekceme i druge kožne poremećaje. Poznato je da smanjuje upalu i usporava hiperprodukciju stanica kože koja uzrokuje plakove na koži. Proizvodi koji sadrže katran ugljena dolaze u raznim formulacijama, uključujući losione, šampone i pjene.

Pripravci od katrana od ugljena uglavnom se ostavljaju na koži najmanje dva sata, a ponekad se kombiniraju s fototerapijom kako bi se povećala osjetljivost kože na ultraljubičaste (UV) zrake.

Katran ugljena dostupan je bez recepta i na recept. Nuspojave su rijetke, ali mogu uključivati ​​iritaciju kože i crvenilo. Katran ugljena također može zamrljati odjeću i ostaviti iza sebe jak miris sat ili dva nakon tretmana. Postoji nekoliko proizvoda s obojenim i deodoriziranim katranom od ugljena, ali nije jasno koliko dobro djeluju u usporedbi sa sirovim katranom.

Analozi vitamina D

Aktualni analozi vitamina D umjetne su verzije vitamina D koje pomažu u kaljenju hiperprodukcije stanica kože. Sigurniji su od hidrokortizona za dugotrajnu uporabu, ali mogu uzrokovati peckanje, peckanje i crvenilo. Prethodno nanošenje tankog sloja hidratantne kreme ponekad može pomoći.

Analozi vitamina D dolaze u raznim losionima, kremama, pjenama i topikalnim otopinama.Dostupni su na recept i prodaju se pod različitim robnim markama:

  • Kalcipotrien (nazivi robnih marki Calcitrene, Dovonex i Sorilux)
  • Kalcitriol (robne marke Rocaltrol i Vectical)
  • Takalcitol (robne marke Bonalfa i Curatoderm)

Analozi vitamina D ponekad se kombiniraju s lokalnim kortikosteroidima za liječenje dva u jedan, što uključuje lijekove Enstilar i Taclonex koji kombiniraju kalcipotrien i betametazon.

Antralin

Anthralin krema jedan je od prvih lokalnih lijekova razvijenih za liječenje psorijaze i onaj koji se još uvijek povremeno koristi za liječenje umjerene do teške psorijaze. Djeluje usporavajući rast stanica kože i ublažavajući upalu.

Antralin nema ozbiljnih nuspojava, ali može izazvati iritaciju i mrlje odjeće, ručnika i kože.

Antralin se izdaje na recept u obliku kreme ili šampona pod raznim robnim markama, uključujući Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec i Zithranol.

Da bi se smanjio rizik od iritacije, antralinsku kremu treba koristiti najviše jednom dnevno i ne duže od 30 minuta po tretmanu.

Tazaroten

Retinoidi su oblik vitamina A koji usporava rast stanica kože, a istovremeno potiče izlijevanje mrtvih. Tazaroten 0,1% krema topikalna je verzija koja se koristi za liječenje psorijaze.

Dostupan na recept i prodaje se pod robnim markama Avage, Fabior, Tazorac i drugi, tazaroten se može nanositi na lice i drugu kožu. Za liječenje psorijaze vlasišta dostupne su pjene i gelovi.

Tazaroten može iritirati kožu koja okružuje ciljno područje. Da biste izbjegli nepotrebno izlaganje, nanesite vazelin oko lezija prije pažljivog nanošenja kreme.

Važno je izbjegavati izlaganje suncu kada upotrebljavate tazaroten jer može povećati osjetljivost na svjetlost i potaknuti opekline.

Inhibitori kalcineurina

Inhibitori kalcineurina imunosupresivni su lijekovi koji blokiraju kemikaliju koja se naziva kalcineurin, a koju tijelo koristi za poticanje upalnog odgovora. Dvije lokalne pripravke, Elidel (pimekrolimus) i Protopic (takrolimus), odobrila je FDA za liječenje ekcema, ali se obično koriste izvan lijeka za liječenje psorijaze.

Prema pregledu studija iz 2014Časopis za kožnu medicinu i kirurgiju, lokalni inhibitori kalcineurina nisu bili učinkoviti samo u liječenju psorijaze, već su to mogli učiniti bez mnogih nuspojava lokalnih kortikosteroida.

Lokalni inhibitori kalcineurina koji se mogu kupiti na recept mogu izazvati svrbež, crvenilo, peckanje i osjetljivost na hladnoću ili vrućinu. Rjeđe se mogu pojaviti glavobolja, mučnina, folikulitis i simptomi slični gripi.

2005. FDA je izdala upozorenje crne kutije, savjetujući potrošačima da možda postoji veza između inhibitora kalcineurina i limfoma (vrsta raka krvi) ili raka kože.

Američka dermatološka akademija sa svoje strane inzistira na tome da uzročno-posljedičnu vezu tek treba utvrditi i da je rizik u najboljem slučaju minimalan.

Što biste trebali znati o Elidelu i Protopicu

Alternativni lijekovi

Postoji niz alternativnih lokalnih terapija koje se koriste za liječenje psorijaze, od kojih neke imaju malo dokaza koji potkrepljuju njihovu upotrebu. To uključuje aloe veru koja djeluje umirujuće, ali malo pridonosi rješavanju osnovnog stanja i jojobu koja može smanjiti lokalnu upalu.

Jedan od lokalnih lijekova koji bi mogao biti koristan je kapsaicin, neuroaktivni spoj dobiven iz čili papričice. Dostupno bez recepta (u kremama, losionima i flasterima) i na recept (u flasterima), poznato je da kapsaicin blokira signale boli iz kože i mišića u mozak.

Unatoč dokazima o njegovoj koristi u liječenju mišićno-koštanog i neuropatskog bola, malo je istraživanja posvećeno njegovoj primjeni u liječenju psorijatične boli.

Zašto se psorijaza javlja i kako se može liječiti