Sadržaj
Osteoartritis je najčešći oblik artritisa. Znakovi i simptomi osteoartritisa uključuju bol i ukočenost zglobova, ograničeni opseg pokreta i povećanje zgloba ili oticanje. Gubitak hrskavice čest je kod osteoartritisa, a pojava simptoma obično prati postupni gubitak hrskavice u zahvaćenom zglobu.Česti simptomi
Primarni osteoartritis je vrsta osteoartritisa koji se najčešće dijagnosticira. Razvija se kao rezultat gubitka hrskavice i degeneracije zglobova, i obično s godinama, ali nije povezan ni s jednim drugim uzrokom.
Sekundarni osteoartritis povezan je s drugim uzrokom, poput ozljede zgloba, pretilosti ili drugog stanja zgloba.
Uobičajeni simptomi obje vrste osteoartritisa uključuju:
- Bol u zglobovima ili nježnost
- Ukočenost ili ograničeni raspon pokreta
- Upala ili povećanje zglobova
- Krepit (pucanje, mljevenje ili iskakanje)
- Nestabilnost zglobova
- Deformacija ili neujednačenost zgloba
Zanimljivo je primijetiti da ljudi s osteoartritisom mogu imati oštećenja zglobova što je vidljivo na uobičajenom RTG snimanju, a imaju malo simptoma. Suprotno tome, moguće je da netko s osteoartritisom ima bol ili druge simptome, a nema rentgenske dokaze o bolesti.
Bol u zglobovima
Bol je primarni simptom povezan s osteoartritisom, a povezan je s funkcionalnim oštećenjem i invaliditetom osoba s tom bolešću. Obično se osteoartritisna bol razvija postupno.
S blagim do umjerenim osteoartritisom, bol se obično pogoršava upotrebom zgloba (tj. S aktivnošću) i poboljšava s odmorom. Kako bolest napreduje, bolovi su obično trajniji i konstantniji i ne mogu se ublažiti odmorom ili konzervativnim tretmanima osteoartritisa. Iako bol u mirovanju može biti znak teže ili uznapredovale bolesti, ona također može biti znak lokalne upale zglobova.
Bol povezan s osteoartritisom ne dolazi izravno iz gubitka hrskavice. Hrskavica je aneuralna, što znači da nema živčano tkivo. Bol je vjerojatno povezana sa susjednim strukturama, poput istezanja zglobne kapsule koštanim povećanjem, mikrofraktura subhondralne kosti, sinovitis ili druge strukturne promjene.
Odmah nazovite svog liječnika
Ako imate znakove akutne upale zglobova (crvenilo, bol, vrućinu ili oteklinu) ili imate jake bolove u zglobovima, odmah se obratite liječniku.
Ukočenost zglobova
Jutarnja ukočenost česta je kod artroze i obično traje 30 minuta ili manje (manje nego što je karakteristično za reumatoidni artritis). Ukočenost zglobova povezana s osteoartritisom također se često ponavlja tijekom dana, posebno nakon razdoblja neaktivnosti (ono što je poznato kao geliranje).
Osobe s osteoartritisom također se često žale na ukočenost zglobova kad se približi olujno vrijeme (uzrokovano promjenama barometarskog tlaka).
Zajednička nježnost
Palpacijom (dodirom) uobičajeno je da postoji bol ili osjetljivost, posebno duž ruba zgloba. Periartikularne strukture (tj. Strukture koje okružuju zglob) također mogu pokazivati osjetljivost zbog bursitisa ili tendinitisa uz zglob.
Ograničeni raspon kretanja
Gubitak normalnog opsega pokreta u zglobovima pogođenim osteoartritisom može se razviti zbog bolova, oteklina, fleksionih kontraktura i abnormalnosti povezanih s gubitkom hrskavice, kao što je neravnomjernost zgloba ili mehanička inhibicija zgloba u vezi s labavim tijelima.
Oticanje zglobova
Osteoartritis općenito ne uzrokuje oticanje ili izljev. Oticanje i izljevi obično su posljedica upale ili traume.
Zajedničko proširenje
Povećanje zgloba karakteristično je za artrozo i može biti povezano s povećanjem kostiju ili izljevom zgloba. Povećanje zgloba vrlo je često kod osteoartritisa šake, posebno DIP (distalni interfalangealni zglobovi) i PIP (proksimalni interfalangealni zglobovi) šake.
Stvaranje osteofita (koštani izdanci ili koštane ostruge), koji se mogu osjetiti ispod kože na području bilo kojeg zgloba, također može pridonijeti koštanim izraslinama ili proširenju zgloba. Heberdenovi čvorovi i Bouchardovi čvorovi karakteristični su za osteoartritis. Izljevi povezani s osteoartritisom obično su neupalni i nisu povezani s crvenilom ili toplinom.
Krepita
Aktivno ili pasivno kretanje bilo kojeg zgloba zahvaćenog osteoartritisom može uzrokovati pucketanje ili mljevenje (krepitus). Osjeti mogu biti zvučni ili opipljivi. Stanje je uzrokovano nepravilnim ili hrapavim površinama zglobnih površina koje bi obično bile glatke ili otpadom unutar zgloba.
Deformacija ili neujednačenost zgloba
Ozbiljni gubitak hrskavice u zahvaćenom zglobu može rezultirati neravnomjernošću ili deformacijom.
Neujednačenost je često očita kod osteoartritisa koljena. Koljeno s normalnim poravnanjem ima nosivu os na liniji koja prolazi niz sredinu noge. Kada je koljeno neuravnjeno, ono može biti varus ili valgus (luk s koljena ili koljena).
Neusklađenost varusa česta je kod teškog osteoartritisa koljena, ali može se javiti i kod blage do umjerene bolesti. Osteoartritis koljena u medijalnom odjeljku također je obično povezan s varusnom neravnomjernošću, dok je bočni osteoartritis koljenskog odjeljka tipično povezan s valusnom neravnomjernošću.
Zglobna nestabilnost
Nestabilni zglobovi mogu nastati zbog bolova u zglobovima, ukočenosti zglobova ili njihove deformacije. Nestabilnost može uzrokovati osjećaj da će se zglob koji nosi težinu zakopčati ili izdati. Također može uzrokovati zaključavanje zgloba, što utječe na stabilnost.
Lokalna upala
Osteoartritis nije sustavna upalna bolest. Iako može doći do oticanja ili izljeva mekog tkiva, upala je lokalizirana u osteoartritisu i manje je utjecajna u usporedbi s upalnim vrstama artritisa.
Rijetki simptomi
Ovisno o tome koji su zglobovi zahvaćeni, možda ćete imati i druge simptome koji vam obično ne padaju na pamet kad mislite da je "artritis". Ovi se simptomi često javljaju kada osteoartritis utječe na vrat ili kralježnicu.
Neuobičajeni simptomi osteoartritisa uključuju:
- Utrnulost i trnci ruku ili nogu
- Slabost ruku ili nogu
- Glavobolja koja je centralizirana na zatiljku
- Bol koji zrači iz lopatice niz ruku
Postoje mnogi drugi zdravstveni problemi koji mogu uzrokovati ove simptome, pa ih uvijek trebate upozoriti liječnika kako biste mogli postaviti ispravnu dijagnozu.
Komplikacije
Osteoartritis je progresivna bolest, pa se oštećenja zglobova mogu s vremenom pogoršati. Kako osteoartritis napreduje, tako raste i bol, ukočenost i ograničena pokretljivost. Možda će vam biti teže raditi stvari poput gumba na košulji, vožnje ili ulaska i izlaska iz kreveta.
Ako osteoartritis značajno ograničava vaše kretanje, rezultirajući sjedilački način života može dovesti do toga debljanje. Prekomjerna tjelesna težina ne samo da pogoršava artrozu, već dugoročno može dovesti i do dijabetesa, povišenog krvnog tlaka i bolesti srca. Nježna tjelovježba idealna je za borbu protiv toga.
Drugi problem koji se razvija tijekom napredovanja osteoartritisa je povećani rizik od padaNestabilnost zglobova, slabost mišića i ograničena pokretljivost smanjuju ravnotežu i otežavaju ulov. Ako padnete, povećan je rizik od ozljeda, poput slomljenih kostiju.
Vaš liječnik može vam pomoći u izradi odgovarajućeg plana liječenja osteoartritisa, što zauzvrat može smanjiti šanse za ove komplikacije.
Kada posjetiti liječnika
Neki ljude krede u bolovima i ukočenost u zglobovima do normalnog starenja, pa ne razgovaraju o simptomima sa svojim liječnikom. Bez obzira na uzrok, vrijedi postaviti formalnu dijagnozu osteoartritisa, jer se njome može upravljati, smanjujući bol. Iako lijeka nema, rano liječenje može pomoći usporiti napredovanje ove bolesti.
Bez obzira na vašu dob, ako imate ove simptome, liječnik bi vas trebao posjetiti:
- Bolovi u zglobovima koji traju više od nekoliko dana
- Bol ili ukočenost koja dolazi i prolazi tijekom nekoliko tjedana
- Bolovi u zglobovima koji se ne ublažavaju lijekovima protiv bolova bez recepta ili se vraćaju nakon prestanka uzimanja takvog lijeka
- Bol, ukočenost, upala ili škripanje zbog kojih niste sigurni u uzrok ili vas zanimaju
Ako su vam već dijagnosticirali osteoartritis, obavijestite svog liječnika ako se vaš artroza pogoršava. Posebno budite u potrazi za:
- Povećana bol ili brušenje
- Znakovi koštanih ostruga (kvrge na zglobu)
- Zglob koji izgleda izvan poravnanja
- Zaključavanje zgloba