Sadržaj
- Što je pošlo po zlu?
- Što pokušati dalje
- Razgovarajte sa svojim liječnikom
- Zamolite svog liječnika da isključi SIBO
- Zamolite svog liječnika da riješi druge zdravstvene probleme
- Surađujte sa svojim dijetetskim stručnjakom
- Utvrdite druge moguće okidače za hranu
- Isprobajte tretman za um i tijelo
Ako je to bilo vaše iskustvo, vjerojatno se osjećate vrlo zbunjeno, frustrirano i mislite da opet ništa što činite za svoj IBS ne pomaže. Razgovarajmo o tome što je možda pošlo po zlu i o nekim stvarima koje možete pokušati dobiti pod boljom kontrolom svojih simptoma.
Što je pošlo po zlu?
Prije nego što proučite alternativne pristupe liječenju, odvojite trenutak i razmislite jeste li imali potrebne uvjete kako biste optimizirali svoje šanse za uspjeh u prehrani. Evo nekoliko stvari koje biste trebali uzeti u obzir:
1. Jeste li surađivali s odgovarajuće obučenim stručnjakom za prehranu? Svi sudionici svih istraživačkih studija o korištenju prehrane kao liječenja IBS-a dobili su izravni nadzor od dijetetičara koji je bio dobro upućen u prehranu. Takav stručnjak može osigurati da ne samo da se pridržavate strogih ograničenja prehrane, već i da jedete uravnotežene obroke i unosite sve važne hranjive sastojke.
Kako pronaći dijetetičara za pomoć vašem IBS-u2. Koliko ste se dobro držali pridržavajući se prehrambenih smjernica? Dijeta s malim udjelom FODMAP može biti prilično izazovna za slijediti. Za najbolje rezultate trebali biste proći fazu potpune eliminacije u kojoj izbjegavate svu hranu koja sadrži puno FODMAP-a i jedete samo hranu koja ima malo FODMAP-a. Ono što prehranu čini toliko izazovnom jest da mnoga uobičajena hrana sadrži sastojke s visokim udjelom FODMAP-a poput pšenice, češnjaka i luka. Ako ste ležerno pristupili dijeti ili ste imali puno "lapsusa", možda si niste osigurali uvjete potrebne za optimalno poboljšanje simptoma. Ako je ovo slučaj za vas, možda ćete htjeti još jednom pokušati s dijetom, s čvrstom predanošću i usredotočiti se na strogo praćenje faze eliminacije dijete.
Kako slijediti dijetu s niskim udjelom FODMAP
3. Jeste li pokušali dovoljno dugo? Do sada istraživanje nije točno utvrdilo koliko dugo treba biti na dijeti da bi se uživalo u uspjehu u prehrani. Istraživači sa Sveučilišta Monash, odakle je dijeta potekla, preporučuju da faza eliminacije traje dva do šest tjedana. Ako ne doživljavate značajno ublažavanje simptoma, ali ste na dijeti manje od šest tjedana, možda ćete htjeti pokušati malo duže i provjeriti hoće li još nekoliko tjedana ograničavanja hrane s visokim udjelom FODMAP iz vaše prehrane utjecati na vaš odgovor na prehranu.
Što pokušati dalje
Ako ste surađivali s odgovarajućim prehrambenim profesionalcem, strogo ste se pridržavali zahtjeva iz faze eliminacije i držali je tako dobrih šest tjedana, a i dalje ste vidjeli malo poboljšanja u osjećajima, potapšajte se po leđima kako biste se potrudili. Ne trošite ni sekunde na sebe kriveći se - čak i u laboratorijskim uvjetima, prehrana jednostavno ne djeluje kod svake osobe koja ima IBS. Evo nekoliko drugih opcija u koje možete potražiti olakšanje simptoma:
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Možda je vaš motiv da probate dijetu bio isprobati "prirodan" pristup i izbjeći uzimanje lijekova za svoje simptome. Ako je to slučaj, možda je vrijeme da ugovorite sastanak s gastroenterologom kako biste saznali koje su vam medicinske mogućnosti dostupne. Tijekom posljednjih nekoliko godina, nekoliko je lijekova izašlo na tržište s odobrenjem FDA-e za liječenje IBS-a. Vaš će liječnik izvršiti cjelovitu procjenu vaših simptoma i možda će vam ponuditi recept za koji smatraju da bi vam mogao biti od pomoći.
IBS Vodič za raspravu o liječniku
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Zamolite svog liječnika da isključi SIBO
Utvrđeno je da je prekomjerni rast bakterija u tankom crijevu (SIBO) faktor koji doprinosi simptomima u podskupini ljudi koji imaju IBS. Jedan od mogućih znakova prisutnosti SIBO-a je da se vaši simptomi pojave u roku od 90 minuta nakon jela.
Stanje se dijagnosticira primjenom testa daha vodika. Da bi test bio točan, morate se vratiti jesti hranu koja sadrži puno FODMAP-a, jer dijeta s malim udjelom FODMAP riskira slanje bakterija u privremeni mirovanje.
Ako testiranje daha potvrdi da je prisutan SIBO, vaš liječnik može vas odlučiti liječiti jednom ili nekoliko rundi antibiotika. Ti se specifični antibiotici razlikuju od antibiotika koje ste možda uzimali u prošlosti, jer djeluju pretežno u tankom crijevu kako bi smanjili broj bakterija koje bi tamo mogle biti prisutne. Zbog ovog lokalnog učinka, oni obično ne uzrokuju mnogo nuspojava i imaju malo ili nimalo utjecaja na korisne bakterije u vašem debelom crijevu.
Što je SIBO i kakve veze to ima s IBS-om?Zamolite svog liječnika da riješi druge zdravstvene probleme
Jedan od razloga zašto FODMAP dijeta možda neće funkcionirati je taj što možda nemate IBS, ali zapravo imate drugu bolest. Zamolite svog liječnika da obavi cjelovitu obradu ili posjetite stručnjaka. Ostale moguće dijagnoze uključuju:
- Upalne bolesti crijeva
- Celijakija
- Infekcija Giardia
Surađujte sa svojim dijetetskim stručnjakom
Ako već niste koristili usluge prehrambenog stručnjaka, sada je vrijeme da to učinite. A ako ste surađivali s takvim profesionalcem i osjećali ste dobar odnos, možda bi bilo korisno nastaviti dalje. Vaš će vam prehrambeni stručnjak pomoći da utvrdite postoje li neki čimbenici koji utječu na vaš loš odgovor na prehranu i pomoći vam u rješavanju problema u rješavanju ovih ostalih mogućih čimbenika koji doprinose simptomima. Takav vam stručnjak također može pomoći da odredite koju hranu najbolje podnosite uzimajući u obzir vaše potpune prehrambene potrebe, dok tražite alternativne oblike liječenja IBS-om.
Utvrdite druge moguće okidače za hranu
FODMAP su ugljikohidrati koji se nalaze u uobičajenoj hrani za koje je znanstveno dokazano da doprinose simptomima IBS-a. Međutim, to ne znači da nisu jedina hrana koja može pokrenuti neželjene probavne simptome.
Sami ili ako radite zajedno s prehrambenim profesionalcem, možda biste trebali probati slijediti eliminacijsku dijetu koja cilja hranu koja je na glasu kao okidač IBS-a. Vidjet ćete da su neke namirnice s popisa one koje ste možda već eliminirali dok ste slijedili dijetu s niskim udjelom FODMAP.
Hrana koja se najčešće preporučuje za ograničenje su:
- Alkohol
- Kava i druga pića koja sadrže kofein
- Kukuruz
- Mliječni
- Jaja
- Gluten
- Soja
Iako je dio šećera dopušten u prehrani s niskim udjelom FODMAP zbog načina na koji ga naša tijela probavljaju, možda ćete ustanoviti da vaše tijelo ne podnosi šećer dobro. Koliko god izazovno bilo, možda ćete htjeti pokušati eliminirati hranu koja sadrži dodani šećer i procijeniti kakav učinak to može imati na vaše simptome.
Pržena hrana, masna hrana i veliki obroci mogu sve štetiti vašem probavnom traktu. Možda ćete se osjećati bolje ako jedete manje obroke tijekom dana (iako vam veliki doručak može olakšati zatvor). Izbjegavajte masnu junk hranu i budite sigurni da jedete hranu koja sadrži zdrave masti.
Na kraju, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o procjeni istinskih alergija na hranu, a to su reakcije imunološkog sustava (za razliku od probavnog sustava) na određenu hranu. Jedna od najčešćih uključuje reaktivnost na kazein, protein koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. Iako dijeta s niskim udjelom FODMAP ograničava hranu s visokim udjelom laktoze (mliječni šećer), ona ne ograničava upotrebu mliječnih proizvoda bez laktoze koji sadrže kazein.
Isprobajte tretman za um i tijelo
Moguće je da postoje neki čimbenici izvan hrane koji pridonose težini vaših simptoma. Stres, naravno, može biti glavni okidač za probavne simptome. Tretmani uma / tijela mogu biti korisni za smirivanje vašeg sustava i pružanje podrške dok se nosite sa stresom povezanim s IBS-om. Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) i hipnoterapija dvije su vrste tretmana uma / tijela koji imaju potporu istraživanja kao učinkoviti IBS tretmani.
Najbolje vrste tretmana uma i tijela za IBS