Je li Oprah Winfrey izliječena od problema sa štitnjačom?

Sadržaj

• Hashimotov tireoiditis i hašitoksikoza
• Zašto je Oprah mogla prestati uzimati lijekove
• Što ovo znači za vas

Godinama unazad, nakon što je otvoreno razgovarala o svojoj kroničnoj fluktuaciji težine, slavna Oprah Winfrey objavila je da pati od bolesti štitnjače. Iako precizna dijagnoza nije u potpunosti otkrivena u medijima, stručnjaci sumnjaju da je Oprah patila od Hashimotovog tireoiditisa - najčešćeg uzroka hipotireoze u Sjedinjenim Državama, međutim, za razliku od velike većine ljudi s bolešću koji imaju simptome hipotireoze od početka, Oprah je zapravo imala početne simptome hipertireoze zvane hašitoksikoza.

Osim pomalo neobičnog tečaja štitnjače, Oprah je na kraju također objavila da je izliječena od bolesti štitnjače i da nema lijekove. Njezin je "lijek" zbunio mnoge obožavatelje, s obzirom na to da je Hashimotov tireoiditis (za većinu) kronično stanje koje zahtijeva cjeloživotno liječenje. Oprah je revidirala svoju izjavu, objasnivši da još uvijek prati razinu štitnjače.

Hashimotov tireoiditis i hašitoksikoza

Hašitoksikoza je rijedak autoimuni fenomen u kojem protutijela stimuliraju štitnjaču čovjeka da oslobađa višak hormona štitnjače. Hashitoksikoza se javlja prije klasičnog hipotireoidizma viđenog kod Hashimotovog tireoiditisa.

Hašitoksikoza je često kratkotrajna, traje tjednima do mjesecima, ali simptomi - poteškoće sa spavanjem, ubrzani rad srca, tjeskoba, znojenje, netolerancija na toplinu i gubitak težine mogu biti ozbiljni.

Kada stanje napreduje do Hashimotov tireoiditismeđutim, antitijela oštećuju štitnjaču pa je tako ne mogu stvaraju odgovarajući hormon štitnjače.

Ovisno o tome koliko je ozbiljno oštećena štitnjača, mogu se razviti simptomi povezani s niskom razinom hormona štitnjače - debljanjem, umorom, zatvorom, intolerancijom na hladnoću itd.

Liječenje ovih zabrinutosti je neophodno i uključuje cjeloživotni plan upravljanja.

• Liječenje hašitoksikoze uključuje ili antitireoidne lijekove Tapazol (metimazol) ili PTU (propiltiouracil) koji blokiraju štitnjaču da stvara višak hormona štitnjače.
• Liječenje Hashimotovog tireoiditisa podrazumijeva upotrebu levotiroksina, jeftinog lijeka za štitnjaču koji se uzima jednom dnevno, a utvrđeno je da je vrlo učinkovit u poboljšanju simptoma i vraćanju razine hormona štitnjače u normalu.

Zašto je Oprah mogla prestati uzimati lijekove

Upečatljivo kod Oprahinog putovanja štitnjačom je to što je u jednom trenutku objavila da je "izliječena". Izjavila je: "Kad sam rekla da sam izliječena, mislila sam da više nemam problema sa štitnjačom, jer su moje razine štitnjače sada u normalnom rasponu i moji su me liječnici skinuli s bilo kakvih lijekova za štitnjaču."

Na kraju je vjerojatno da je Oprah prvi put uzimala lijek protiv štitnjače protiv hašitoksikoze. Zatim, nakon što preuzme hipotireoidnu fazu Hashimotovog tireoiditisa, proizvodnja hormona štitnjače možda je poništena, što joj omogućuje da prekine s lijekom protiv štitnjače.

Nadalje, hipotireoza je možda smanjila razinu hormona štitnjače na "normalan" raspon, tako da levotiroksin također nije bio opravdan.

Ako njezin Hashimotov tireoiditis napreduje, a štitnjača i dalje bude oštećena, na kraju će biti potrebni lijekovi za zamjenu hormona štitnjače (levotiroksin).

Što ovo znači za vas

Ako oduzmete bilo što s Oprahinog putovanja štitnjačom, moraćete biti zagovornik zdravlja štitnjače - a to znači postavljati pitanja i stjecati što više znanja o svojoj dijagnozi.

Za početak, ako imate bolest štitnjače, evo nekoliko pitanja koje biste trebali razmotriti kod svog liječnika:

Možete li mi pomoći da shvatim moju razinu TSH?

Test krvi za stimulaciju hormona štitnjače (TSH) "zlatni je standard" za dijagnosticiranje i liječenje stanja štitnjače.

Većina laboratorija u Sjedinjenim Državama izvještava o "normalnom" TSH između 0,4 i 4,5 (mIU / L). "Nenormalni" TSH bi bio onaj koji je manji od 0,4 mIU / L (što sugerira hipertireozu) ili viši od 4,5 mIU / L (što upućuje na hipotireozu).

Što znače visoke i niske razine TSH?

Ipak, postoje neke iznimke - kao i malo kontroverze.

Prvo, neki stručnjaci vjeruju da bi gornja granica normalnog TSH trebala biti niža (oko 2,5 mIU / L). Problem s ovom promjenom je što bi značio pokretanje puno više ljudi na lijekove koji zamjenjuju hormone štitnjače (levotiroksin) .

Još jedna stvar koju mnogi stručnjaci ističu jest da "normalni" raspon TSH od 0,4 mIU / L do 4,5 mIU / L ne uzima u obzir da TSH prirodno raste s godinama. Uz to, mnogi liječnici vjeruju da je laboratorij "normalan" Raspon TSH trebao bi biti veći za starije osobe.

I na kraju, iako "normalni" TSH općenito ukazuje na to da osoba ne treba lijekove za zamjenu hormona štitnjače, postoji nekoliko iznimaka. Na primjer, referentni raspon TSH različit je za trudnice.

Kako problemi sa štitnjačom utječu na plodnost i trudnoću?

Isto tako, ljudima koji imaju povišene antitijela na štitnjaču, ali normalnu razinu štitnjače (ljudi u ranoj fazi Hashimotovog tireoiditisa), preventivno liječenje lijekovima za štitnjaču može usporiti ili zaustaviti povišenje protutijela, pomoći u sprečavanju napredovanja do otvorenog hipotireoze i olakšati simptome poteškoće s gubitkom kilograma.

Na kraju, postoji mnogo čimbenika koje liječnik mora uzeti u obzir prije nego što vaš TSH ocijeni "normalnim" i utvrdi je li indicirano liječenje.

Poanta

Poznavanje vaše precizne vrijednosti TSH, a ne samo je li to "normalno", važno je za vašu njegu štitnjače.

Koji je moj ciljni nivo TSH?

Ako vam je dijagnosticirana bolest štitnjače, pitajte svog liječnika koja je vaša ciljna razina TSH. Istina je da iako vaš liječnik može ciljati na TSH unutar "normalnog" raspona, on bi također trebao razmotriti i druge ciljeve poput poboljšanja vaših simptoma.

Na primjer, ako imate suhu kožu i zatvor zbog hipotireoze, tada bi vam trebali pomoći lijekovi za zamjenu hormona štitnjače. Ako tijekom liječenja vaš TSH postane "normalan", ali i dalje imate takvih problema, vaš liječnik može ciljati na niži ciljani TSH.

Osim poboljšanja simptoma, drugi ciljevi liječenja štitnjače uključuju smanjenje veličine povećane štitnjače (guše) ako je imate i izbjegavanje pretjeranog liječenja, što može dovesti do stanjivanja kostiju (osteoporoza) i srčane aritmije (fibrilacija atrija).

Jesam li testiran na primarnu insuficijenciju nadbubrežne žlijezde?

Primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde rijetko je autoimuno stanje, ali u maloj količini ljudi (oko 5%) s autoimunom bolešću štitnjače to može biti razlog zašto osoba i dalje osjeća simptome, unatoč liječenju bolesti štitnjače.

Iako nije standardno testirati sve osobe s bolestima štitnjače na primarnu insuficijenciju nadbubrežne žlijezde, ako imate stalne simptome unatoč prilagođavanju lijekova, liječnik će vjerojatno razmotriti mogućnost testiranja na njih.

Poveznica između bolesti štitnjače i nadbubrežnih žlijezda

Riječ iz vrlo dobrog

Zbog nje, nadajmo se da je štitnjača Oprah Winfrey normalna i takva ostaje. Međutim, s obzirom na statistiku, to vjerojatno nije slučaj s obzirom na to da je za većinu ljudi Hashimotov tireoiditis doživotno stanje.

Bez obzira na to, ovdje je za vas poruka da kući trebate uzeti u obzir da se vaše putovanje štitnjačom može pretvoriti u neke zavoje koje možda ne biste očekivali. Uvjerite se, međutim, da elastičnošću, znanjem i istinskim partnerstvom sa svojim liječnikom možete kontrolirati bolest štitnjače i osjećati se dobro.

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst