Sadržaj
Pregled
Bez obzira na vrstu ili kombinaciju liječenja pretilosti, postavljanje ciljeva važan je dio svakog plana liječenja pretilosti. Iako osoba može htjeti izgubiti veliku količinu kilograma, važno je shvatiti da će postavljanje i postizanje realnog cilja smanjenja težine za samo 3% do 5% tjelesne težine donijeti važne, pozitivne dobitke u zdravlju.
Ciljevi liječenja najbolje funkcioniraju ako su prilagođeni potrebama osobe. Na primjer, sigurno je izgubiti 1 ili 2 kilograma tjedno, ali osobi može biti ugodnije gubiti po nižoj stopi od pola kilograma tjedno. Tijekom jedne godine to je gubitak od 26 kilograma. Ako se ta stopa zadrži tijekom 3 godine, to će dovesti do značajnog gubitka kilograma od 78 kilograma. Bez obzira na plan liječenja koji osoba slijedi, polako mršavljenje dugoročno će biti učinkovitije i zdravije. Brzi gubitak kilograma često potiče povratak kilograma.
Liječenje pretilosti
Liječenje pretilosti može uključivati kombinaciju različitih vrsta liječenja. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o dijagnozi i preporukama za liječenje.
Postoje razne metode koje se koriste za liječenje pretilosti. Uključivanje više metoda, poput promjena prehrane, kao i dodavanje vježbanja, korisno je.
Dijeta
Iako su prehrambeni planovi s visokim udjelom bjelančevina i masti te s niskim udjelom ugljikohidrata popularni, neke od ovih dijeta mogu dugoročno predstavljati ozbiljne zdravstvene rizike zbog naglaska na zasićenim mastima. Uspješan gubitak kilograma koji se održava dulje vrijeme ovisi više o ograničavanju potrošene energije (kalorija) i povećanju potrošnje energije (vježbanje i dnevne aktivnosti), nego samo o sastavu prehrane.
Post može rezultirati brzim gubitkom kilograma, ali gubi se i nemasna mišićna masa kao i masnoća. Djelomična tekućina mora biti pod medicinskim nadzorom. Mogu se koristiti kratko vrijeme kod ljudi koji su pretili. Iako ove tekuće dijete mogu kratkoročno biti učinkovite, one nisu dugoročni odgovor na gubitak kilograma.
Hir, post i popularne dijete u kojima rigoroznim kliničkim ispitivanjima nisu utvrđeni učinci na zdravlje možda nisu zdrav izbor za mršavljenje. Međutim, postoje prehrambene preporuke koje će, ako se slijede, dovesti do gubitka kilograma:
Da biste izgubili kilograme i držali ih isključenima za cijeli život, počnite razmišljati o individualnom planu prehrane umjesto o "dijeti". Plan prilagođen vašim osobnim sviđanjima i nesklonostima imat će veće šanse za održivo mršavljenje. Uravnotežena prehrana s ograničenim kalorijama - 1200 do 1400 kalorija dnevno za žene i 1500 do 1800 kalorija dnevno za muškarce - može dobro funkcionirati. Registrirani dijetetičar može vam pomoći da napravite individualizirani plan prehrane na temelju određene situacije osobe.
U prehranu uključite raznoliku hranu.
Sve masti nisu loše. Sada je poznato da polinezasićene i mononezasićene masti pružaju zdravstvene prednosti, poput pomoći u održavanju zdravlja srca. To znači da orašasti plodovi, sjemenke i neke vrste ulja, poput maslina, šafranike i repice, imaju mjesto u planu zdrave prehrane.
Odaberite bijele žitarice, poput smeđe riže i kruha od cjelovite pšenice, umjesto bijele riže i bijelog kruha. Hrana od cjelovitih žitarica bogata je hranjivim tvarima u usporedbi s više obrađenih proizvoda. Oni sadrže više vlakana i zato ih tijelo sporije apsorbira, tako da ne uzrokuju brzi skok inzulina. To može pokrenuti glad i žudnju.
Odaberite najmanje 5 porcija voća i povrća dnevno. Obavezno berite razno voće i povrće jer različito voće i povrće sadrži različite količine i vrste hranjivih sastojaka.
Kad večerate ili naručujete hranu za poneti, zatražite kutiju za poneti (i upotrijebite je). Izbjegavajte odabir velike veličine prilikom narudžbe. Mnogi su dijelovi restorana preveliki za jednu osobu. Razmislite o dijeljenju jela ili naručivanju predjela umjesto glavnog jela s jelovnika.
Pažljivo pročitajte naljepnice s hranom. Obratite posebnu pozornost na broj porcija sadržanih u proizvodu i veličinu porcije. Ako na etiketi stoji da je porcija 150 kalorija, a broj porcija u posudi 3, kalorije su trostruke ili 450 kalorija ako se potroši cjelokupan sadržaj proizvoda.
Vježbajte
Službeni redoviti program vježbanja koristi ljudima koji su pretili pomažući im zadržati i dodati mršavu tjelesnu masu ili mišićno tkivo, istovremeno gubeći masnoće. Također pomaže povećati brzinu gubitka kilograma ako osoba jede zdravu hranu u skladu s planom obroka. To je zato što mišićno tkivo ima veću brzinu metabolizma, pa brže sagorijeva kalorije.
Hodanje je izvrstan izbor vježbanja za ljude koji su pretili. Program hodanja trebao bi početi polako hodajući 30 minuta dnevno nekoliko dana u tjednu. Povećavajte postupno do cilja hodanja duljih razdoblja većinu dana u tjednu. Ako imate ozbiljan artritis, a hodanje je teško, šetnja vodom u bazenu vrlo je učinkovito sredstvo vježbanja. Ovom vježbom na koljenima se nalazi minimalna težina. Neki fitness centri nude i vodeni aerobik.
Vježba smanjuje krvni tlak i može pomoći u prevenciji dijabetesa tipa 2. Tjelovježba također pomaže poboljšati emocionalnu dobrobit, smanjiti apetit, poboljšati sposobnost spavanja, poboljšati fleksibilnost i smanjiti LDL kolesterol (loši kolesterol).
Prije početka bilo kojeg programa vježbanja obratite se svom liječniku.
Okolišni čimbenici
Tipičan dan za većinu odraslih osoba u SAD-u prečesto uključuje neaktivan životni stil. Da biste postali aktivni, potreban vam je napor. Korištenje automobila i rad za radnim stolom ograničavaju aktivnosti. Gledanje televizije sjedilačka je aktivnost koja može pridonijeti neaktivnom načinu života.
Postoje jednostavni koraci koje možete poduzeti za povećanje dnevne aktivnosti:
Krenite stepenicama umjesto dizalom ili pokretnim stepenicama.
Parkirajte automobil na krajnjem kraju parkirališta i odšetajte do trgovine ili ureda.
Izađite iz autobusa jednom stanicom ranije ako ste na sigurnom području za šetnju.
Isključite TV ili video igricu i krenite prema vrtu, pregrabite lišće, operite automobil ili prošetajte.
Šetajte trakom ili vozite sobni bicikl dok gledate televiziju.
Pronađite aktivnosti u kojima će uživati cijela obitelj, poput tenisa, klizanja, biciklizma ili planinarenja.
Promatrajući svakodnevnu rutinu neke osobe, možda je lakše nego što je prvo bilo zamišljeno pronaći načine za upakiranje više aktivnosti u dan. Ovo je uz vježbanje.
Radno mjesto može biti dio čovjekove okoline koja nije korisna za plan mršavljenja. Međutim, postoje strategije koje mogu pomoći da se plan mršavljenja održi na poslu. Ponesite zdrave grickalice, poput izrezanog voća i povrća, kako biste ih imali pri ruci kad se kola s tijestom zakotrljaju. Izbjegavajte odlazak na uredna društvena okupljanja gladni. Planirajte unaprijed kako biste izbjegli napast poslastica s puno šećera i masti. Pitajte svog poslodavca može li dopustiti da vam program vježbanja bude ugrađen u raspored rada. Možda ćete moći koristiti traku za trčanje dok radite. Neki ljudi također imaju koristi od rada za stojećim stolom, umjesto da cijeli dan sjede.
Grupe podrške
Pridružite se grupi za podršku za ohrabrenje i pojačavanje napora koji pomažu u uspjehu u promjeni životnog ponašanja. Neke se grupe sastaju tjedno, a vode ih volonteri, psiholozi, nutricionisti ili terapeuti vježbanja. Postoje i internetske zajednice koje mogu pomoći u pružanju podrške i informacija za jačanje napora za mršavljenje i promjene načina života. Prijatelji i obitelj također mogu pružiti važnu potporu prilikom promjena načina života. Iako komercijalni programi mršavljenja mogu biti skupi, mnogi od njih nude praktičnost pripremljene hrane. Neki od ovih programa također pružaju stručno savjetovanje kako bi pomogli osobi da svoje napore na mršavljenju prilagodi svojim potrebama.
Liječenje
Liječenje vašeg liječnika može biti potrebno kada vaši napori za mršavljenje propadnu. A kada supostojeći medicinski uvjeti čine presudnim da osoba izgubi na težini. Lijek će možda biti potreban onima koji imaju zdravstvenih problema povezanih s pretilošću i, iako lijekovi mogu pomoći, oni nisu "čarobni" metak. Mjere ponašanja igraju još važniju ulogu u bilo kojem režimu mršavljenja. Strategije ponašanja mogu se koristiti za promjenu prehrambenih navika i povećanje razine aktivnosti. Poremećaji prehrane trebaju liječenje terapeuta, a možda će im trebati i lijek.
Kirurško liječenje
Operacija za mršavljenje (bariatrijska kirurgija) jedini je izbor koji danas učinkovito liječi morbidnu pretilost kod ljudi kod kojih konzervativnije mjere, poput prehrane, vježbanja i lijekova nisu uspjele. Potencijalni kandidati uključuju:
Osobe s indeksom tjelesne mase (BMI) većim od 40
Muškarci koji teže od 100 kilograma iznad svoje idealne tjelesne težine ili žene koji teže od 80 kilograma iznad svoje idealne tjelesne težine
Osobe s BMI između 35 i 40 godina koje imaju još jedno ozbiljno stanje povezano s težinom, poput dijabetesa tipa 2, prekomjerne tjelesne težine, apneje ili poremećaja srca
Postoji nekoliko različitih vrsta bariatrijske kirurgije, ali svi su postupci ili malapsorptivni, restriktivni ili kombinacija njih dvoje. Malabsorptivni postupci mijenjaju način rada probavnog sustava. Hrana se preusmjerava pored velikog dijela želuca i dijela tankog crijeva koji apsorbiraju neke kalorije i hranjive sastojke. Nekim se postupcima uklanja dio želuca. Ti se postupci obično nazivaju postupcima "želučane premosnice" ili agresivnijim duodenalnim prekidačem s biliopankreatičkom diverzijom.
Restriktivni postupci ozbiljno smanjuju veličinu želuca kako bi se moglo zadržati manje hrane, ali probavne funkcije ostaju netaknute. Ova vrsta postupka može se označiti kao "želučana veza" ili gastrektomija okomitog rukava.
Tipično, malapsorptivni postupci rezultiraju većim gubitkom kilograma nego restriktivni postupci. Oni također dovode do više prehrambenih nedostataka.
Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više informacija.
Tretmani, testovi i terapije
- BPD / DS kirurgija mršavljenja
- Laparoskopsko prilagodljivo želučano povezivanje
- Gastrična restriktivna kirurgija
- Roux-en-Y želučana premosnica, operacija gubitka kilograma