Sadržaj
Pretilost je bolest koju karakterizira abnormalno ili prekomjerno nakupljanje masnoće koja može narušiti zdravlje. To je globalna zdravstvena epidemija s više od 650 milijuna ljudi pogođenih širom svijeta, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji Pretilost je faktor koji doprinosi mnogim bolestima, uključujući dijabetes, kardiovaskularne bolesti, poremećaje mišićno-koštanog sustava i određene karcinome.Medicinska definicija pretilosti temelji se na izračunu indeksa tjelesne mase (BMI), formule težine u kilogramima podijeljene s visinom u kvadratima metra. Ljudi s BMI od 30 ili više smatraju se pretilima. Vaš će liječnik također uzeti u obzir vaš BMI u kontekstu sveukupne zdravstvene procjene.
Simptomi pretilosti
Primarni simptom pretilosti je prekomjerna ili abnormalna količina tjelesne masti. Nošenje viška kilograma također može dovesti do drugih simptoma i zabrinutosti, uključujući:
- Osjećaj bez daha
- Pojačano znojenje
- Hrkanje
- Umor
- Bolovi u leđima i zglobovima
- Nisko samopouzdanje i samopoštovanje
- Osjećaj izolacije
- Depresija
- Spolna disfunkcija
Osim toga, pretilost može dovesti do drugih zdravstvenih problema, uključujući hipertenziju, povišeni kolesterol, dijabetes tipa 2 i moždani udar.
Simptomi pretilostiUzroci
Pretilost je uzrokovana energetskom neravnotežom između potrošenih i potrošenih kalorija, iako su neki ljudi skloniji pretilosti nego drugi.
Čimbenici okoliša koji doprinose pretilosti uključuju, između ostalog, vođenje sjedilačkog načina života, konzumaciju dodanih šećera, prečestu večeru i nedovoljno spavanja.
Pretilost je ponekad posljedica zdravstvenog stanja, poput bolesti štitnjače, hormonalnih stanja, Prader-Willijevog sindroma i Cushingovog sindroma. Psihološki čimbenici, uključujući stres u prehrani i poremećaji prehrane, također mogu igrati ulogu, ali to nisu česti uzroci.
Mnogi lijekovi, uključujući antidepresive, hormonsku kontrolu rađanja, steroide, lijekove protiv bolova (kao što su opiiodi) i antihistaminici također mogu pridonijeti debljanju usporavanjem metabolizma ili povećanjem apetita.
Za neke je ljude pretilost čvrsto povezana s genetikom i obiteljskom povijesti. Istraživači su identificirali specifične mutacije gena i biološke promjene povezane s pretilošću.
Uzroci i faktori rizika od pretilostiDijagnoza
Dijagnoza pretilosti dijagnosticira se na temelju vašeg BMI. Možete izračunati BMI sami, ali liječnik će također odrediti vašu visinu i težinu i potvrditi BMI u njihovoj ordinaciji.
Rezultati se vrednuju na sljedeći način:
| BMI | Indikacija |
|---|---|
| 18,5 do 24,9 | Normalan |
| 25 do 29.9 | Pretežak |
| 30 ili više | Pretilo |
| 40 ili više | Morbidno pretilo |
Ako je vaš BMI 25 ili veći (prag prekomjerne tjelesne težine), razgovarajte sa svojim liječnikom o sljedećim koracima za upravljanje težinom.
BMI je, međutim, samo alat za provjeru. Temelji se na visini i težini, ali čini ne razmotrite čimbenike kao što su razina kondicije, mišićna masa ili veličina okvira. Kao takav, moguće je, na primjer, da imate BMI koji vas definira kao pretile kada imate značajnu mišićnu masu i ako ste zdravi.
S obzirom na to, BMI će se razmatrati u kontekstu sveukupne zdravstvene procjene pri razmatranju pretilosti i zdravstvenih rizika.
Polemika oko BMIOmjer struka i bokova
Tijekom fizičkog pregleda, vaš će liječnik također izvršiti mjerenja tijela, uključujući opseg struka i bokova.
Omjer struka i bokova koristi se za procjenu raspodjele tjelesne masti i središnja pretilost. Prekomjerna masnoća na trbuhu metabolički je aktivnija od masti u drugim dijelovima tijela i povezana je sa zdravstvenim stanjima, uključujući rezistenciju na inzulin, što dovodi do dijabetesa tipa 2 i bolesti srca. U
Vaš će liječnik također postavljati pitanja o vašoj osobnoj i obiteljskoj povijesti zdravlja, pregledati vaše lijekove i naručiti laboratorijske testove kako bi se iskorijenili mogući uzroci, poput bolesti štitnjače ili hormonske neravnoteže.
Kako se dijagnosticira pretilostProcjene rizika
Prema Američkoj radnoj grupi za preventivne usluge (USPSTF), probir dijabetesa provjerom šećera u krvi preporučuje se odraslima koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili su pretili i imaju između 40 i 70 godina. Idealno bi bilo da se to radi godišnje rutinskog zdravstvenog pregleda i procjene kardiovaskularnog rizika.
Ako vam je dijagnosticirana pretilost, obavezno podvrgnite krvnom pregledu koji vam liječnik preporučuje, posebno testovima šećera u krvi, jetri i štitnjači, koji mogu otkriti bolesti povezane s pretilošću.
Liječenje
Gubitak kilograma primarni je cilj liječenja pretilosti. Istraživanja pokazuju da gubitak samo 5% do 10% tjelesne težine ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili ste pretili, može napraviti ogromnu razliku u vašem zdravlju i smanjiti rizik od kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa tipa 2.
Prva linija liječenja pretilosti je prehrana i tjelovježba. Poduzimanje malih koraka prema zdravijem načinu života, poput kuhanja od nule, jedenja više povrća i hodanja 10 000 koraka dnevno, može imati velik utjecaj na gubitak kilograma. Mnogi ljudi s pretilošću pronalaze uspjeh u medicinski nadziranom niskokaloričnom planu mršavljenja.
Sada su dostupni razni tretmani za pretilost, koji se kreću od prehrane i promjena načina života do lijekova protiv pretilosti, medicinskih uređaja i kirurških postupaka koji uzrokuju gubitak težine, poput bariatrijske kirurgije.
Lijekovi za liječenje pretilosti uključuju stimulanse koji smanjuju apetit i povećavaju energiju, antidepresive i druge lijekove koji djeluju na kemiju mozga kako bi smanjili žudnju za hranom, blokatore masti u prehrani koji smanjuju apsorpciju masti i kombinirane lijekove. Vaš liječnik može ih uzeti u obzir ovisno o uspjehu promjena načina života, vašoj težini i ukupnom zdravstvenom profilu te ostalim čimbenicima.
Bariatrijska kirurgija opcija je za one s pretilošću koji su već isprobali promjene prehrane i načina života te lijekove protiv pretilosti i još uvijek imaju BMI 40 ili veći ili BMI 35 ili veći s najmanje jednim drugim zdravstvenim stanjem za koje je poznato da je uzrokovano pretilošću, prema smjernicama za pretilost iz 2013. koje su objavili Američko udruženje za srce (AHA), Američki kardiološki koledž (ACC) i Društvo pretilosti (TOS).
U Sjedinjenim Državama najpopularniji oblik bariatrijske kirurgije (a.a.a. operacija mršavljenja) je postupak želučanog rukava (poznat i kao gastrektomija rukava).
Kako se liječi pretilostSnalaženje
Živjeti s pretilošću može biti teško. Ali zapamtite - na sreću, pretilost se liječi i može se poništiti. Bilo koje male promjene koje napravite bit će vrijedne toga. To se može postići promjenom prehrane i načina života, lijekovima, kirurškim zahvatima ili kombinacijom tretmana.
Važno je upamtiti da to ne morate raditi sami. Pored vašeg medicinskog tima, postoje grupe i mreže za podršku koje vam mogu pomoći. Na primjer, ako se borite s hranom, Overeaters Anonymous grupa je za podršku zasnovana na zajednici po uzoru na program od 12 koraka. Sastanci se održavaju širom svijeta i članovi mogu ostati anonimni.
Uz to, ako mislite da biste mogli jesti ovisnost, postoji Anonimni ovisnici o hrani, još jedna grupa za podršku koja vam može pomoći, posebno ako se zauzmete u poremećajima s prehranom ili se iz emocionalnih razloga okrenete hrani.
Također postoji bezbroj primjera prijatelja i susjeda koji se udružuju kako bi postigli zajedničke zdravstvene ciljeve, poput hodanja skupina. Izmjerite zanimanje putem društvenih mreža ili se jednostavno raspitajte. Čak i ako netko koga poznajete ne treba izgubiti kilograme, možda će vam biti više nego željan pridružiti se.
Iako će vam trebati predanost i predanost, kao i ozbiljne i dobro promišljene promjene u vašem uobičajenom načinu života, nikada se ne biste trebali odreći - dobrobiti za vaše dugoročno zdravlje previše su značajne.
Prevencija
Kao i kod mnogih kroničnih bolesti, poput dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti, i pretilost se uglavnom može spriječiti zdravim načinom života. Slijedom uravnotežene prehrane s kontroliranom porcijom, trudom da se više krećete, pronalaženjem zdravih izlazaka za stres i dovoljno spavanja može napraviti veliku razliku u kontroli tjelesne težine.
Iako je ovo posebno važno za one koji imaju obiteljsku povijest pretilosti, zdravstvena stanja koja pridonose debljanju i druge čimbenike rizika, posvećenost tim strategijama važna je za sve.
Suočavanje s pretilošću