Sadržaj
Ako imate multiple sklerozu (MS) i osjetite nelagodu kao odgovor na određene glasnoće ili frekvencije zvuka, možda niste shvatili da ove simptome može uzrokovati vaša bolest. Ovo stanje, koje se naziva hiperakuzija, može biti među suptilnim učincima MS-a. Ova osjetljivost na zvuk može ometati vašu sposobnost koncentracije, druženja ili čak spavanja.Simptomi povezani sa hiperakuzijom mogu se voštati i nestati. Postoji nekoliko tretmana za ovo stanje, ali mehanizmi suočavanja sa životnim stilom općenito su ključni kada je riječ o upravljanju hiperakuzijom.
Simptomi
Hiperakuziju karakterizira povećana osjetljivost na svakodnevne zvukove. Većinu vremena ovu preosjetljivost prati odbojnost prema zvukovima, čak i ako se tipično ne smatraju neugodnima. U stvari, možda ćete se iznenaditi što vas tako lako smeta buka. Također možete osjetiti bol u glavi ili uhu, generaliziranu tjelesnu nelagodu i uznemirenost kao odgovor na zvukove, čak i ako su tihi ili visoki.
Hiperakuzija može utjecati na jedno ili oba uha i možda ćete imati povećanu sposobnost da čujete određene zvukove, čak i ako izgubite sposobnost da čujete druge zvukove ili frekvencije.
Također možete osjetiti zujanje u ušima (zujanje u ušima), vrtoglavicu, gubitak ravnoteže, mučninu ili vrtoglavicu, zajedno s preosjetljivošću na zvukove. To je zato što regija u mozgu koja kontrolira sluh također kontrolira vaš osjećaj ravnoteže.
Učinak hiperakuzije nije samo fizički. Ako osjetite bol, smetnju ili nelagodu kao rezultat hiperakuzije, možete se početi izolirati. To može dovesti do depresije ili tjeskobe.
Uzroci
Hiperakuzija se može dogoditi kada ozljeda ili bolest zahvaća moždano deblo ili vestibulokohlearni živac (koji se naziva i osmi kranijalni živac). Sve ove strukture zajedno rade na kontroli sluha i ravnoteže. U MS-u se hiperakuzija može dogoditi kada bolest zahvati moždano stablo. U
Multipla skleroza je demijelinizirajuća bolest kod koje se smanjuje zaštitni mijelinski omotač na živčanim stanicama u mozgu, leđnoj moždini i očnom živcu (koji otkriva vizualni ulaz). Zbog toga živci funkcioniraju nenormalno.
Iako bilo koji broj drugih stanja može uzrokovati hiperakuziju (u rasponu od upale uha do neurotoksina), to se najčešće vidi nakon 50. godine. To je zato što je disfunkcija ovih regija česta sa starenjem. A aditivni učinci demijelinizacije MS mogu pogoršati učinke slušne disfunkcije, čineći simptome uočljivijima nego što bi bili u suprotnom.
Oštećenje živca povezano s MS-om može uzrokovati gubitak sluhaDijagnoza
Ako vaš pojačani sluh utječe na kvalitetu vašeg života, zatražite od svog liječnika uputnicu kvalificiranom audiologu koji će moći provesti cjelovitu procjenu sluha i s vama razgovarati o mogućnostima liječenja.
Objektivni dijagnostički test koji mjeri neugodne razine glasnoće (ULL) može odrediti vaš stupanj hiperakuzije. To također može pomoći u razlikovanju dijagnoze od nekoliko drugih sličnih stanja.
Diferencijalne dijagnoze
Postoje neka preklapanja između hiperakuzije i fonofobija, što je averzija prema određenim zvukovima. Ako imate fonofobiju, vjerojatno ćete osjetiti nelagodu kao odgovor na zvukove, a buka može izazvati glavobolju, migrenu ili osjećaj boli. U ekstremnim situacijama, fonofobija se zapravo može manifestirati istinskim strahom od određenih zvukova, zbog njihovih očekivanih učinaka.
Još jedno slično stanje, mizofonija, karakterizira ekstremna iritacija, dosadnost i uznemirenost kao odgovor na buku. Ako imate misofoniju, mogu vas razljutiti zvukovi poput žvakanja, tipkanja ili drugih tihih, ponavljajućih zvukova.
S tim u vezi, simptomi fonofobije i mizofonije mogu pratiti hiperakuziju. Hiperakuzija je tipično povezana s gubitkom sluha, dok se fonofobija i misofonija mogu javiti i bez gubitka sluha ili hiperakuzije.
Liječenje
Često je najučinkovitiji lijek hiperakuze povezane s MS liječenje pogoršanja MS koje pojačava simptome. Međutim, ako vaši simptomi nastave nakon što se pogoršanje MS-a riješi ili ako imate progresivni oblik MS-a s glavnim rezidualnim simptomima, tada ćete možda htjeti tretman koji je posebno usmjeren na smanjenje vaše hiperakuzije.
Tretmani za hiperakuziju uključuju:
- Terapija prekvalifikacije sluha: Možete razgovarati sa svojim radnim terapeutom o specijaliziranoj terapiji. Auditivna prekvalifikacija koristi tehnike pomoću kojih možete zajedno sa svojim terapeutom uvježbati svoje tijelo da osjeća manje boli ili nelagode kao odgovor na određene zvukove.
- Savjetovanje: Možete surađivati s psihologom ili savjetnikom kako biste naučili kultivirati pažnju kako biste smanjili svoje reakcije na hiperakuziju, pa čak i razmišljali o zvuku na pozitivniji način.
- Kirurgija: U rijetkim slučajevima, primjerice kada imate neprestano zvonjenje u ušima ili kada vam preosjetljivost ometa život, možda ste kandidat za operaciju. Postupak koji uključuje pojačavanje nekih koštanih struktura i struktura mekog tkiva koje posreduju u sluhu može poboljšati vaše simptome.
Snalaženje
Možda ćete zaključiti da je bolje koristiti prilagodbe načina života da biste se nosili sa svojim stanjem, a ne liječiti se liječenjem. Postoje neke praktične strategije koje možete koristiti, posebno ako simptome imate samo u određeno vrijeme ili kao odgovor na određene zvukove.
Koristite čepiće za uši
Slušalice za blokiranje buke ili čepiće za uši možete koristiti ako imate hiperakuziju tijekom situacija poput vožnje zrakoplovom ili autobusom ili ako pokušavate raditi na bučnom mjestu. Iako to ne može promijeniti stvarno funkcioniranje vaših živaca ili moždanog debla, stalno blokiranje zvuka može ponovno kalibrirati vašu svijest o zvukovima.
Nakon uklanjanja čepića za uši, čepići za uši zapravo mogu uzrokovati daljnju nevolju, pa je najbolje da čepiće nosite samo kad vam zatrebaju.
Čista smetnja buke
Započnite razdvajanjem zvukova u svom okruženju. Riješite se suvišnih zvukova poput televizora, sata koji otkucava, tvrdog diska koji se okreće ili ventilatora u kupaonici, tako da nećete imati ove ometajuće zvukove cijelo vrijeme u pozadini.
Pomaknite fokus svog slušanja
Vježbajte fokusiranje na jedan po jedan zvuk, dajući prioritet upravo onome što vi potreba čuti. Kad razgovarate s nekim, pokušajte se prilagoditi samo njegovom glasu, a ne ostalim stvarima oko vas. Kad to počnete činiti u svom okruženju, možete polako primjenjivati istu tehniku u drugim situacijama.
Prepoznajte okidače
Pokušajte shvatiti koji vas zvukovi najviše muče. Što ih više postanete svjesni, to ih više možete predvidjeti i izbjeći emocionalni odgovor.
Zatražite podršku od drugih
Recite ljudima s kojima ste bliski da ste posebno osjetljivi na buku. U većini slučajeva ljudi će pozitivno reagirati i smanjiti pretjeranu buku u sobi.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako nema jednostavnih odgovora za hiperakuziju, postoje mogućnosti. Možda vam zvuči kao manja pritužba, ali ako ovaj problem utječe na vašu kvalitetu života, zaslužuje istu pažnju kao i drugi simptomi MS-a, poput gubitka vida i problema s hodanjem.
Pokušajte prepoznati imate li hiperakuziju, mizofoniju, fonofobiju ili kombinaciju ovih, tako da vi i vaš liječnik ili terapeut možete raditi na najboljem rješenju koje odgovara vašim potrebama.