Sadržaj
- Simptomi miokarditisa
- Što uzrokuje miokarditis?
- Kako se dijagnosticira miokarditis?
- Kako se liječi miokarditis?
- Riječ iz vrlo dobrog
Simptomi miokarditisa
Simptomi uzrokovani miokarditisom mogu se jako razlikovati po težini. Neki ljudi s ovim stanjem imaju simptome koji su jedva primjetni, dok drugi teško pate. Stupanj simptoma obično korelira s ozbiljnošću upale prisutne u srčanom mišiću. Blagi simptomi povezani su s blažim slučajevima miokarditisa, dok ozbiljni simptomi obično odražavaju značajan upalni proces.
U mnogih ljudi miokarditis je relativno blaga i samoograničena bolest s vrlo malo simptoma. Ponekad će osoba oboljela od miokarditisa doživjeti gripu sličnu bolesti koja se povuče za tjedan ili dva.
U značajnijim slučajevima pojavljuju se stvarni srčani simptomi. Bolovi u prsima mogu biti istaknuti simptom. Ako miokarditis postane dovoljno ozbiljan da uzrokuje zatajenje srca, mogu se pojaviti dispneja (otežano disanje) i edemi (otekline) nogu i stopala, zajedno sa svim ostalim problemima s kojima se mogu suočiti sa zatajenjem srca.
Povremeno miokarditis preplavi srce i proizvede brzo, teško i nepovratno zatajenje srca.
Srčane aritmije mogu se javiti tijekom akutnog miokarditisa. Te aritmije mogu biti gotovo bilo koje vrste, uključujući i bradikardiju (spori srčani ritam) i tahikardiju (ubrzani srčani ritam), poput fibrilacije atrija i ventrikularne tahikardije. Te aritmije obično nestanu kad se akutni miokarditis povuče.
Što uzrokuje miokarditis?
Utvrđeni su mnogi uzroci miokarditisa. To uključuje:
- Infekcije brojnim infektivnim agensima, uključujući virusne infekcije, bakterijske infekcije, Lymeovu bolest, gljivične bolesti, parazite i toksoplazmozu.
- Sistemske imunološke ili upalne bolesti, uključujući lupus, sarkoidozu, upalnu bolest crijeva, postporođajnu kardiomiopatiju (miokarditis nakon porođaja djeteta) i Gravesovu bolest
- Toksini, uključujući alkohol, kokain, arsen, ugljični monoksid i razne lijekove.
- Alergijske reakcije na brojne tvari, uključujući antibiotike, ugrize insekata ili zmije ili tetanus toksoid.
- Zračenje, uključujući terapiju zračenjem koja se primjenjuje na područje prsa, poput karcinoma dojke.
Kako se dijagnosticira miokarditis?
Dijagnoza miokarditisa obično se postavlja kada liječnik sastavi tragove iz nekoliko izvora, uključujući simptome pacijenta i fizički pregled, elektrokardiogram (koji često pokazuje karakteristične promjene) i nekoliko krvnih pretraga (uključujući povišene srčane enzime, abnormalnu krvnu sliku, abnormalne reumatološki probirni testovi ili testovi virusne krvi). Ako su prisutni simptomi zatajenja srca, ehokardiogram može biti koristan u procjeni opsega oštećenja srčanog mišića. Povremeno je potrebna biopsija srčanog mišića kako bi se dokumentirao opseg i vrsta upale prisutne u srčanom mišiću.
Kako se liječi miokarditis?
Liječenje miokarditisa usmjereno je prije svega na prepoznavanje i liječenje osnovnog uzroka. Na primjer, ključno je liječiti osnovnu infekciju odgovarajućim antibioticima, agresivno liječiti temeljni autoimuni poremećaj ili ukloniti izvor izloženosti toksinima (poput kokaina ili alkohola). Uz to, ako je prisutno zatajenje srca, odmah treba započeti agresivno liječenje zatajenja srca.
Uz to, osobe s akutnim miokarditisom trebaju izbjegavati vježbanje ili bilo kakav nepotreban fizički napor kako bi smanjili rad srca tijekom ove akutne faze.
Agresivnim liječenjem mnogi će se ljudi s miokarditisom potpuno oporaviti. Međutim, kod nekih ljudi oporavak nije potpun, a određeni stupanj srčanog oštećenja može biti trajan. Uz to, upala može tinjati mjesecima ili godinama, uzrokujući postupno pogoršanje srčane funkcije.
Iz tog razloga, svakoga tko je imao miokarditis treba pregledavati svakih nekoliko mjeseci, a tjelesnu aktivnost možda će trebati ograničiti dok ne bude jasno da je problem u potpunosti riješen. Čak i u tom trenutku, osobe koje su imale miokarditis trebale bi se preispitivati svake godine.
Riječ iz vrlo dobrog
U većini slučajeva miokarditis je relativno blag i samoograničen srčani problem. Ali kod nekih ljudi miokarditis može dovesti do značajnog zatajenja srca, i to akutno ili postupnije. Ako vi ili voljena osoba imate miokarditis, važno je surađivati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili osnovni uzrok kako biste omogućili pravo liječenje i pokušali spriječiti daljnje epizode.