Sadržaj
Bolesti mišićnog sustava utječu na važnu strukturu ljudskog tijela - mišića. Mišići proizvode silu potrebnu za kretanje i funkcioniranje. Bolesti i poremećaji koji su posljedica izravnih abnormalnosti mišića smatraju se primarnim mišićnim bolestima.Mišićne bolesti koje se ne mogu pratiti do mišića obično su sekundarne u odnosu na neko drugo stanje, koje je moglo pokrenuti ili uzrokovati mišićnu bolest. Budući da obje vrste utječu na mišiće (a ponekad i na živce), obje mogu na kraju rezultirati gubitkom mišića i paralizom, što uključuje gubitak motoričke funkcije jednog ili više mišića.
O mišićnom sustavu
Svaki vaš pokret - razgovor, hodanje, sjedenje, stajanje, pa čak i treptanje - kontroliraju vaši mišići. Imate čak i mišiće kojih niste svjesni - na primjer, one koji kontroliraju držanje tijela i skupljaju krvne žile.
U ljudskom tijelu postoji preko 600 mišića i tri prepoznata tipa mišića. Svaki od tri tipa ima svoje specifične funkcije.
- Mišić kostura: Ti su mišići povezani s kostima i podržani fleksibilnim, ali žilavim užetom tkiva. Kako se mišić skuplja, povlačit će tetive, pomičući kost. Kosti su također povezane s drugim kostima ligamentima, koji su slični tetivama i pomažu u održavanju kostura na okupu.
- Glatki mišić: Ovo je vrsta mišića koja je glatka i odgovorna za mišićne radnje koje su nehotične i izvan vaše kontrole. Glatki mišići postoje na mjestima kao što su vaš želudac, crijeva i krvne žile. Ti mišići izvršavaju sve zadatke koje vaše tijelo treba da funkcionira.
- Srčani mišić: Srčani mišić je vrsta mišića označena kosim tamnim i svijetlim granama sastavljenim od ispruženih vlakana. Srčani mišić nalazi se u srcu i odgovoran je za koordinirane i nehotične kontrakcije koje omogućavaju srcu učinkovito pumpanje krvi.Srce je jedini mišić u tijelu koji se kontinuirano kontraktira.
Svaka vrsta mišića ima određenu svrhu. Primjerice, hodate zbog svojih koštanih mišića. Hranu probavljate zbog glatkih mišića, a srce kuca zbog srčanog mišića. Uz to, različite vrste mišića rade zajedno. Na primjer, kada trčite, koristite mišiće kostiju, srčani mišić jer srce pumpa i glatke mišiće dok teže dišete.
Vrste bolesti mišićnog sustava
Mišićne bolesti su bilo koja bolest koja utječe na ljudski mišićni sustav. Bolest mišića bit će primarna ili sekundarna.
Primarne mišićne bolesti
Uobičajene primarne bolesti mišićnog sustava uključuju upalne miopatije, poput polimiozitisa i dermatomiozitisa, mišićne distrofije, miastenije gravis, amiotrofične lateralne skleroze, rabdomiolize i kardiomiopatije.
Evo što trebate znati o tim stanjima, uključujući uzroke, vrijeme posjeta liječniku, dijagnozu, liječenje i prevenciju.
- Polimiozitis (PM): Ova rijetka vrsta upalne miopatije (koja se naziva i miozotis), skupina mišićnih bolesti koja uzrokuje upalu mišića i njihovih povezanih tkiva, uključujući krvne žile. Prema The Myositis Foundation, stanje se uglavnom viđa kod ljudi starijih od 20 godina, od kojih su mnoge žene. PM je obilježen upalom mišića i slabošću. Osoba s ovim stanjem može imati padove, a problemi s ustajanjem padaju, kronični suhi kašalj i / ili disfagija (poteškoće s gutanjem). PM nema poznati uzrok i ne postoji lijek za to stanje. Srećom, stanje je izlječivo.
- Dermatomiozitis (DM): DM je rijetka upalna mišićna bolest koja pogađa ljude bilo koje dobi ili spola, iako se češće viđa kod žena. Uobičajeni simptomi DM uključuju prepoznatljiv osip, mišićnu slabost i upaljene i bolne mišiće. Slično kao i kod ostalih upalnih miopatija, uzrok je nepoznat, a iako lijeka nema, stanje se može riješiti lijekovima i drugim terapijama.
- Mišićna distrofija (MD): MD je skupina nasljednih bolesti mišića. Svi ovi uvjeti uzrokuju gubitak i slabost mišića. Neki se pojave u djetinjstvu ili djetinjstvu, a drugi se mogu pojaviti tek u srednjoj dobi ili čak kasnije. Simptomi su specifični za vrstu MD-a i razlikuju se ovisno o mišićnim skupinama i ljudima na koje utječu. Svi se oblici s vremenom pogoršavaju, a većina ljudi gubi sposobnost hoda. Ne postoji lijek za MD, ali simptomi se mogu liječiti i spriječiti komplikacije. Tretmani uključuju lijekove, fizikalnu terapiju, logopediju, ortopedske uređaje i kirurški zahvat. Neki ljudi s MD-om imaju dovoljno sreće da imaju blage simptome koji polako napreduju, dok drugi imaju manje sreće i imaju ozbiljne i onesposobljavajuće simptome bolesti.
- Miastenija gravis (MG): MG je neuromuskularna bolest koja uzrokuje slabost koštanih mišića, što je posljedica poremećene komunikacije između živčanih stanica i mišića. Budući da oštećenje smanjuje ključne kontrakcije mišića, na kraju se javlja mišićna slabost. Prema Myasthenia Gravis Foundation of America, MG je najčešći kronični autoimuni neuromuskularni poremećaj, a pogađa 20 na svakih 100 000 ljudi. Primarni simptom MG je slabost u dobrovoljnim koštanim mišićima. Za MG ne postoji lijek, ali liječenje može kontrolirati aktivnost imunološkog sustava. Izgledi za MG različiti su za svaku osobu s tim stanjem, jer će neki ljudi imati samo blage simptome, dok drugi mogu postati onesposobljeni. Rano i odgovarajuće liječenje može ograničiti napredovanje bolesti.
- Amiotrofična lateralna skleroza (ALS): ALS, koja se naziva i Lou Gehrigova bolest, skupina je rijetkih neuroloških bolesti koje zahvaćaju živčane stanice u mozgu i leđnoj moždini. ALS utječe na mišiće odgovorne za dobrovoljno kretanje mišića. Većina slučajeva dijagnosticira se ljudima u dobi od 40 do 70 godina, a prema procjenama najmanje 16 000 Amerikanaca ima bolest, prema ALS Foundation. Ne postoji lijek za ALS, a simptomi će se pogoršavati s vremenom. Liječenje može pomoći u kontroli simptoma, spriječiti komplikacije i olakšati život s tim stanjem. Međutim, uobičajeno očekivano trajanje života je samo nekoliko godina nakon primanja dijagnoze. Tretmani uključuju lijekove, logopedsku i fizikalnu terapiju. U težim slučajevima, ALS može zahtijevati hranjivu potporu i potporu disanju.
- Rabdomioliza: Rabdomioliza je mišićna bolest koja uzrokuje razgradnju koštanih mišića. Ova razgradnja uzrokuje oslobađanje mioglobina u krvotoku - protein koji skladišti kisik u mišićima. Previše mioglobina u krvi može dovesti do oštećenja bubrega. Uzroci rabdomiolize uključuju traume, infekcije i upale, lijekove, toksine i genetske i metaboličke poremećaje. Liječenje ovisi o težini simptoma i prisutnosti komplikacija. Oštećenje bubrega rabdomiolizom možda neće biti reverzibilno.
- Kardiomiopatija: Kardiomiopatija - koja se naziva i bolešću srčanog mišića - vrsta je progresivne bolesti koja utječe na srčani mišić. Uzrokuje srce da se abnormalno poveća, zadeblja i / ili ukoči, što otežava srčanom mišiću učinkovito pumpanje krvi. Na kraju, to može dovesti do zatajenja srca i nakupljanja krvi u plućima i drugim dijelovima tijelo. Kardiomiopatija također može uzrokovati abnormalne srčane ritmove i probleme sa srčanim ventilima.
Sekundarne bolesti mišića
Neke se bolesti mišića mogu činiti sekundarne u odnosu na druga ozbiljnija zdravstvena stanja. Oni se mogu pojaviti uz mnoge različite bolesti, uključujući zarazne bolesti, endokrine poremećaje, metaboličke poremećaje, imunološka stanja i vaskularne bolesti.
Mišićne bolesti koje mogu biti sekundarne u odnosu na drugo zdravstveno stanje uključuju rabdomiolizu, miopatiju, miozitis i miasteniju gravis.
Sekundarni uvjeti mogu utjecati na jedan jedini mišić, skupinu mišića ili cijeli sustav mišića. Ozbiljnost zahvaćenih mišića može biti trajna ili privremena. Osoba može osjetiti blage ili ozbiljne simptome.
Neke sekundarne bolesti mišića mogu utjecati i na dišne mišiće. Dijagnoza sekundarne bolesti mišića postavlja se na isti način kao i za primarno stanje. Liječenje uključuje upravljanje osnovnim uzrokom i liječenje sekundarnog stanja.
Gerijatrijska bolest mišića-sarkopenija
Sarkopenija je mišićna bolest česta u starijih odraslih osoba, dok su druge vrste mišićnih bolesti rjeđa u starijih odraslih osoba. Ova bolest mišića može biti primarna ili sekundarna. Sarkopenija uzrokuje gubitak mišićne mase i gubitak mišićne snage. Jedno izvješće iz 2014. u časopisu Klinički slučajevi Metabolizam mineralne kosti napominje da je rizik od sarkopenije u starijih odraslih u dobi od 65 do 70 godina oko 14%, a do 53% kod starijih od 80 godina.
Čimbenici rizika mogu uključivati lošu prehranu, kronične bolesti i smanjenu razinu hormona. Mišićna slabost može se iznenada pojaviti ili se polako javlja tijekom mnogih godina. Sarkopenija se dijagnosticira fizičkim pregledom, anamnezom, krvnim nalazom radi traženja upale, genetske bolesti ili niske razine hormona ili vitamina D te snimanjem. Također se mogu obaviti ispitivanja električne aktivnosti ili biopsija mišića. Fizikalna terapija, poboljšana prehrana i lijekovi mogu poboljšati stanje.
Gubljenje mišića kod osoba s reumatoidnim artritisomSimptomi bolesti mišićnog sustava
Mišićna slabost jedan je od prvih znakova problema s vašim mišićima. To znači da u zahvaćenom mišiću nedostaje snage i on ne može raditi svoj posao. Mnogo različitih bolesti može uzrokovati slabljenje mišića.
Bolovi u mišićima koji se poboljšavaju kućnim terapijama mogu se riješiti kod kuće i ne zabrinjavaju. Međutim, bolovi u mišićima zbog teških ozljeda ili ozbiljne sistemske bolesti (bolesti koja pogađa cijelo tijelo) često zahtijevaju medicinsku njegu. Morate hitno zatražiti liječničku pomoć ako imate bolove u mišićima s problemima disanja, vrtoglavicu, slabost mišića, visoku temperaturu i / ili ukočen vrat.
Osim bolova i slabosti u mišićima, osoba s mišićnom bolešću može osjetiti grčenje mišića, grčeve ili trzanje.
Ostali simptomi bolesti mišića uključuju:
- Gubitak mišića ili gubitak mišića
- Problemi s kretanjem i ravnotežom
- Utrnulost, trnci ili bolni osjećaji
- Dvostruki vid
- Povešeni kapci
- Problemi s gutanjem-disfagija
- Problemi s disanjem, posebno dispneja (otežano disanje)
Ako imate mišićnu slabost, kontaktirajte svog liječnika kako biste utvrdili uzrok simptoma. Svatko tko doživi iznenadnu, ozbiljnu slabost mišića, trebao bi potražiti hitnu liječničku pomoć.
Uzroci
Mnogo je različitih uzroka bolesti mišića. Genetika je jedan od uzroka, što znači da se stanje može naslijediti ili je rezultat nove genetske mutacije kod pogođene osobe. Neke mišićne bolesti su autoimune bolesti, koje nastaju kada čovjekov imunološki sustav ne radi pravilno i napada vlastita zdrava mišićna tkiva. Ponekad je uzrok bolesti mišića nepoznat.
Dodatni uzroci bolesti mišića uključuju:
- Prekomjerna uporaba ili ozljeda mišića
- Neki karcinomi
- Infekcije
- Bolesti živaca
- Lijekovi
Bez obzira na uzrok, većina bolesti mišića je neizlječiva. Međutim, liječenje može upravljati simptomima i bolovima osobe, pomoći u održavanju pokretljivosti i poboljšati kvalitetu života.
Dijagnoza
Elektromiografija (EMG) je najčešće korišten alat za dijagnosticiranje mišićnih bolesti. EMG može tražiti neuromuskularne abnormalnosti mjerenjem električne aktivnosti u mišićima. Može dijagnosticirati brojne probleme, uključujući poremećaje mišića, živčane i motoričke probleme te degenerativne bolesti.
EMG test uključuje upotrebu tanke igle koja se naziva elektroda umetnuta u kožu i u mišićno tkivo. Jednom kada je igla postavljena na mjesto, tražit ćete skupljanje ili opuštanje mišića. Elektroda će otkriti električnu aktivnost i prikazati rezultate na obližnjem monitoru nazvanom osciloskop. Test brzine provođenja živca može se obaviti s EMG-om kako bi se utvrdilo je li uzrok simptoma bolest mišića ili poremećaj živca.
Ako vaš liječnik sumnja da imate mišićnu bolest, može se obaviti pregled mišićne snage kako bi se utvrdilo postoje li mišićna slabost ili drugi mišićni problemi.
Dodatna ispitivanja koja se mogu obaviti uključuju:
- Ispitivanje krvi za mjerenje specifičnih mišićnih enzima i antitijela koji mogu biti specifični za jedan ili više poremećaja
- Biopsija mišića - uzima se mali uzorak jednostavnog mišića i šalje na testiranje
- Magnetska rezonancija (MRI) za prikaz područja abnormalnih mišića
Liječenje
Većina bolesti mišićnog sustava je neizlječiva, ali se njima može liječiti i upravljati. Ciljevi liječenja mišićnih bolesti mogu uključivati liječenje simptoma, odgađanje napredovanja bolesti i poboljšanje kvalitete života.
Liječenje može uključivati terapiju lijekovima. Klasa lijekova poznata kao imunosupresivi - lijekovi inhibiraju ili sprečavaju prekomjernu aktivnost imunološkog sustava - mogu liječiti neke bolesti mišića i živaca te stanja koja utječu i na živce i mišiće. Kortikosteroidi i drugi lijekovi mogu se davati za smanjenje grčenja mišića i grčeva.
Vaš liječnik također može preporučiti fizikalnu i radnu terapiju za upravljanje simptomima i operativni zahvat, ako je potrebno za ispravljanje oštećenja mišića.
Riječ iz vrlo dobrog
Izgledi kod većine mišićnih bolesti mogu biti pozitivni. U mnogim slučajevima liječenje može učinkovito upravljati većinom simptoma, uključujući bolove u mišićima i slabost. Vaša dugoročna perspektiva ovisit će o vašem stanju i učinku koji ima na vašu funkciju mišića. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali više o vašem stanju, korisnim tretmanima i vašim izgledima.
Znakovi i simptomi različitih bolesti motornih neurona