Sadržaj
- Uganuće ili soj
- Degenerativna bolest diska
- Osteoartritis
- Hernija diska
- Ozljeda bičem
- Riječ iz vrlo dobrog
Bolovi u vratu mogu se pojaviti kao posljedica ozljede ili upale bilo koje od ovih struktura kralježnice - na primjer, istegnuti mišić ili ligament, "stegnuti" živac ili natečeni zglob, da nabrojimo neke.
Učeći o pet najčešćih uzroka bolova u vratu, nadamo se da možete uvidjeti složenost vrata i koliko teško može biti suziti dijagnozu.
Uz to je važno da ne dijagnosticirate bolove u vratu. Umjesto toga, obratite se svom liječniku radi pravilne procjene; na ovaj način možete krenuti naprijed s planom liječenja koji najsigurnije i najučinkovitije ublažava bol.
Uganuće ili soj
Vratuganuti je suza ligamenata koji povezuju kralježak na vratu. Vrat naprezanje je povučeni ili rastrgani mišić ili tetiva na vratu. Ove dvije vrste ozljeda vrata dijele simptome i uglavnom se liječe slično.
Ligamenti su trake tkiva koje povezuju kost s kostiju, dok je tetiva traka tkiva koja povezuje mišić s kosti.
Iznenadni pokret vrata, poput prometne nesreće ili pada, obično je krivac za istegnuće ili uganuće vrata; iako svakodnevne navike, poput lošeg držanja tijela ili neugodnih položaja za spavanje, također mogu uzrokovati ove dvije vrste ozljeda vrata
Simptomi
Simptomi istegnuća ili uganuća vrata mogu uključivati:
- Bol pri kretanju vrata
- Ukočenost vrata (ponekad se opisuje kao "krik u vratu")
- Grčevi mišića i bolovi u gornjem ramenu
- Smanjena fleksibilnost vrata
Obavezno potražite liječničku pomoć ako su bolovi u vratu jaki ili su povezani s glavoboljom ili neurološkim simptomima poput utrnulosti, trnaca ili slabosti u rukama ili rukama.
Dijagnoza
Istezanje vrata ili uganuće obično se može dijagnosticirati samo s anamnezom i fizičkim pregledom. Slikovni testovi doista se koriste samo za isključivanje alternativnih dijagnoza.
Liječenje
Bol i upala istezanja vrata ili uganuća općenito se mogu ublažiti ledom i uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). U nekim slučajevima liječnik vam može preporučiti kratkotrajno nošenje mekanih ovratnika i / ili fizikalnu terapiju.
Simptomi i liječenje uganuća vrataDegenerativna bolest diska
Degenerativna bolest vrata maternice odnosi se na degenerativne promjene ili promjene "trošenja i habanja" koje se javljaju na diskovima na vratnoj kralježnici kao normalan dio starenja.
Simptomi
Degenerativna bolest vrata maternice često ne uzrokuje simptome, no ako su simptomi obično uključuju bol i ukočenost u vratu koji se mogu pogoršati pokretima.
Uz to, kako degenerativne promjene kralježnice napreduju starenjem (konkretno, sužavanje prostora između diskova i stvaranja koštane ostruge), može doći do kompresije korijena kralježničnog živca.
Ova kompresija (koja se naziva cervikalna radikulopatija) može uzrokovati simptome utrnulosti, trnaca i slabosti u rukama i rukama.
Ako se kralježnična moždina stisne (kao rezultat degenerativnih promjena), osoba može razviti probleme s hodanjem, probleme s ravnotežom ili disfunkciju mokraćnog mjehura / crijeva. Ovo se stanje naziva cervikalna mijelopatija.
Dijagnoza
Uz povijest bolesti i fizički pregled, ponekad se provode i slikovni testovi kako bi se potvrdila dijagnoza degenerativne bolesti vrata maternice. Neki od ovih testova mogu uključivati:
- RTG
- Magnetska rezonancija (MRI)
- Mijelogram
- Elektromiografija (EMG)
Liječenje
Liječenje degenerativne bolesti vrata maternice ovisi o težini simptoma, kao i o tome jesu li prisutni neki neurološki simptomi.
Uobičajeno je da se u početku preporučuju konzervativne terapije, kao što su NSAIL, terapija ledom i toplinom i fizikalna terapija. Injekcije steroida mogu pružiti i kratkotrajno olakšanje.
S ozbiljnim i / ili trajnim slučajevima degenerativne bolesti diska, posebno kod zahvaćanja korijena živca ili leđne moždine, izvodi se operacija za ublažavanje pritiska.
Osteoartritis
Cervikalni osteoartritis, koji se ponekad naziva i sindromom cervikalnog fasetnog zgloba, javlja se kada se zaštitna hrskavica koja postavlja svaki fasetni zglob na vratu počne razgrađivati. Ovo se stanje javlja kao uobičajeni dio starenja, ali ga može ubrzati ozljeda vrata ili prekomjerna tjelesna težina ili pretilost.
Cervikalni osteoartritis često prati degenerativnu bolest vrata maternice.
Simptomi
Simptomi cervikalnog osteoartritisa uključuju ukočenost vrata i bolnu bol koja je često lokalizirana na jednom mjestu; iako se rjeđe bol može proširiti na rame ili stražnji dio glave. Bol kod cervikalnog osteoartritisa nastoji se poboljšavati s mirovanjem.
Slično degenerativnoj bolesti vrata maternice, ako promjene "habanja" unutar fasetnog zgloba uzrokuju kompresiju korijena živca ili leđne moždine, mogu se razviti simptomi radikulopatije, odnosno mijelopatije.
Dijagnoza
Osim anamneze i fizikalnog pregleda, skeniranje pomoću računalne tomografije (CT) ili MRI može otkriti i klasične nalaze cervikalnog osteoartritisa, kao što je suženje fasetnog zgloba, erozije kostiju i stvaranje koštanih ostruga. U
Imajte na umu da fasetne promjene zglobova uočene na slikovnom testu ne moraju nužno korelirati s prisutnošću ili ozbiljnošću bolova u vratu osobe.
Ponekad se vrši injekcija cervikalne fasete. Ovo je postupak u kojem liječnik ubrizgava steroid i / ili sredstvo za otupljivanje u fasetni zglob. Ublažavanje boli tada može uspostaviti dijagnozu.
Liječenje
Liječenje osteoartritisa vrata maternice podrazumijeva sljedeće terapije:
- Odmor i modifikacija aktivnosti
- Terapija ledom i / ili toplinom
- Bavljenje umjerenom vježbom
- Lijekovi protiv bolova bez recepta, kao što su NSAID ili acetaminofen (Tylenol)
- Fizikalna terapija
Operacija može biti opcija za pacijente koji imaju jake bolove unatoč gore spomenutoj konzervativnoj terapiji ili ako su prisutni simptomi radikulopatije ili mijelopatije.
Hernija diska
Hernija diska nastaje kada meka, gumena supstanca koja se normalno nalazi u unutrašnjosti diska (koja se naziva jezgra pulposus) pobjegne i stegne ili stisne korijen živca.
Suze na žilavim vanjskim vlaknima diska (nazvane prstenastim suzama) mogu dovesti do hernije. Prstenaste suze mogu nastati ponavljanim ili iznenadnim, snažnim stresom na kralježnični zglob.
Simptomi
Osobe s herniranim diskom prijavljuju simptome kompresije živčanog korijena (radikulopatija) kao što su osjećaj pečenja ili električnog udara koji se pomiču niz jednu ruku, zajedno s utrnulošću i / ili slabošću.
Dijagnoza
Hernija diska često se može dijagnosticirati anamnezom i fizičkim pregledom. Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik može preporučiti test magnetske rezonancije (MRI).
Liječenje
Liječenje hernije diska općenito uključuje:
- Usporavanje određenih tjelesnih aktivnosti (npr. Dizanje)
- Uzimanje protuupalnih lijekova poput NSAID-a
- Nanošenje leda na vrat nekoliko puta dnevno po 15 do 20 minuta
- Fizikalna terapija
- Vuča vrata maternice
Puno rjeđe se izvodi operacija uklanjanja hernije diska (koja se naziva cervikalna diskektomija).
Ozljeda bičem
Ozljeda bičem je ozljeda vrata koja nastaje uslijed pokreta u kojem glava iznenada baci prvo u hiperekstenziju, a zatim brzo prema naprijed u fleksiju. To je najčešće zbog prometnih nesreća (često kao posljedica stražnjeg završetka), ali rjeđe mogu biti uzrokovane sportskim ozljedama ili padovima.
Ozljeda biča tehnički nije medicinska dijagnoza, već epizoda koja može dovesti do bilo kojeg broja dijagnoza, obično istegnuća vrata ili uganuća. Ponekad ozljeda bičem ošteti zglobove ili diskove, što zauzvrat može iritirati korijene kralježničnog živca ili, vrlo rijetko, leđnu moždinu.
Simptomi
Ovisno o točnoj prirodi ozljede, simptomi mogu uključivati:
- Bolovi u vratu i ukočenost
- Glavobolja
- Bolovi u ramenima ili leđima
- Utrnulost i trnci koji zrače niz rame, ruku, ruku i / ili prste
- Vrtoglavica
- Umor
- Problemi sa spavanjem
- Problemi s vidom (npr. Zamagljen vid ili osjetljivost na svjetlost)
Simptomi ozljede biča mogu se osjetiti odmah nakon ozljede ili se odgađaju do nekoliko dana.
Dijagnoza
Dijagnoza ozljede biča zahtijeva sveobuhvatan pristup koji uključuje povijest bolesti, fizički pregled i slikovne testove (npr. Rendgenska ili magnetska rezonancija vrata).
Ozljede biča ocjenjuju se na temelju simptoma i znakova koje uzrokuju:
- Stupanj 1: Uzrokuje bol ili ukočenost u vratu bez abnormalnosti uočenih na fizikalnom pregledu.
- Stupanj 2: Uzrokuje bol ili ukočenost u vratu s abnormalnim znakovima fizičkog pregleda (npr. Osjetljivost na vratu ili smanjeni opseg pokreta).
- Ocjena 3: Uzrokuje bol ili ukočenost u vratu znakovima oštećenja živaca (npr. Slabost ili smanjeni refleksi).
- Ocjena 4: Uzrokuje bol ili ukočenost vrata s prijelomom ili iščašenjem vrata.
Sojevi 4. stupnja najozbiljniji su od svih i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Liječenje
Liječenje biča ovisi o stupnju ozljede i povezanom oštećenju vrata. To je reklo da se u većini slučajeva koristi multimodalni pristup liječenju.
Uobičajene terapije koje se koriste za liječenje blage povrede trbušnog zgloba uključuju:
- Odmor
- Terapija ledom nakon koje je slijedila toplotna terapija nekoliko dana kasnije
- Uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta, poput Tylenola (acetaminophen) ili NSAID-a, poput Motrina (ibuprofena)
Za teže ili upornije slučajeve liječnik može propisati lijekove protiv bolova, poput relaksanta mišića ili opioida. Vaš liječnik također može preporučiti fizikalnu terapiju ili epiduralnu injekciju ako postoji upala živca iz hernije diska (koja se dogodila kao posljedica ozljede biča).
Riječ iz vrlo dobrog
Vaš vrat je fleksibilna, a podložna ozljedama struktura koja je također osjetljiva na normalne učinke starenja. Uz to, ako patite od bolova u vratu, provjerite i pustite svog liječnika da riješi potencijalne dijagnoze. Jednom kada se postavi dijagnoza, nadamo se da možete krenuti naprijed s planom liječenja koji vam vraća vašu udobnost i zasluženu kvalitetu života.