Sadržaj
- Što je totalna zamjena kuka?
- Zašto bi mi trebala potpuna zamjena kuka?
- Koji su rizici od totalne zamjene kuka?
- Kako se pripremiti za totalnu zamjenu kuka?
- Što se događa tijekom totalne zamjene kuka?
- Što se događa nakon totalne zamjene kuka?
Što je totalna zamjena kuka?
Potpuna zamjena kuka vrsta je operacije kojom se zamjenjuje oštećeni zglob kuka. Minimalno invazivna totalna zamjena kuka koristi manji rez (rez) od tradicionalne totalne zamjene kuka. Također koristi posebne alate.
U zglobu kuka, zaobljena glava bedrene kosti (glava bedrene kosti) glatko se kreće unutar okrugle duplje kosti kuka. Utičnica obično ima sluznicu hrskavice, što pomaže kostima da se glatko kreću. Kada postoji oštećenje ovog zgloba, pomicanje glave bedrene kosti može uzrokovati bol jer se kosti nenormalno stružu.
Tijekom minimalno invazivne totalne zamjene kuka, vaš kirurg pravi rez za pristup kosti kuka i kosti bedra. Zatim kirurg uklanja oštećenu glavu bedrene kosti i zamjenjuje je glatkom metalnom stabljikom koja se pričvršćuje na ostatak bedrene kosti. Vaš kirurg također uklanja oštećenu kost i hrskavicu unutar utičnice kosti kuka, zamjenjujući ih metalnom ljuskom. Tada se nova glava bedrene kosti može pomicati unutar nove glatke čahure kosti kuka.
Minimalno invazivna ukupna zamjena kuka često se odvija u spinalnoj ili općoj anesteziji.
Hirurški pristupi za zamjenu kuka | Pitanja i odgovori sa Savya Thakkar, MD
Kirurg za rekonstrukciju kuka i koljena, Savya Thakkar daje pregled različitih kirurških pristupa nadomještanju kuka, prednosti svakog postupka i vrste implantata.Zašto bi mi trebala potpuna zamjena kuka?
Možda ćete trebati potpunu zamjenu kuka ako imate značajna oštećenja zgloba kuka. Različite vrste zdravstvenih stanja mogu oštetiti ovaj zglob, poput:
- Osteoartritis (najčešći)
- Reumatoidni artritis
- Osteonekroza
- Ozljeda ili lom (prijelom) zgloba kuka
- Tumor kosti u zglobu kuka
Ova šteta može biti bolna i ometati vaše svakodnevne aktivnosti. Postupak vam može pomoći smanjiti bol, poboljšati pokretljivost zglobova i poboljšati kvalitetu života. Obično pružatelji zdravstvenih usluga preporučuju potpunu zamjenu kuka samo ako i dalje imate značajnih problema nakon što isprobate druge, konzervativnije tretmane, poput lijekova protiv bolova i pomoćnih uređaja za hodanje.
Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o prednostima i rizicima minimalno invazivne totalne zamjene kuka umjesto tradicionalnog postupka. Minimalno invazivni zahvat koristi manji rez od tradicionalne zamjene kuka. To može dovesti do manje boli i smanjenog vremena oporavka. Još nije jasno dovodi li postupak do većeg rizika od određenih komplikacija.
U nekim slučajevima možete imati i druge kirurške mogućnosti, poput totalne obnove kukova. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o rizicima i prednostima svih vaših mogućnosti.
Koji su rizici od totalne zamjene kuka?
Većina ljudi vrlo dobro prolazi sa svojom minimalno invazivnom totalnom zamjenom kuka. No, kao i kod svake operacije, postupak nosi neke prilično rijetke rizike. Moguće komplikacije ove operacije uključuju:
- Infekcija
- Višak krvarenja
- Krvni ugrušci
- Ozljeda obližnjih živaca
- Iščašenje zgloba kuka
- Imati jednu nogu koja je malo kraća od druge
- Otpuštanje zgloba kuka
Također postoji mali rizik da se zahvat neće riješiti vaše boli ili da vas može ostaviti s novom boli. Vlastiti rizik od komplikacija može se razlikovati ovisno o vašoj dobi i drugim zdravstvenim stanjima. Pitajte svog davatelja usluga o rizicima koji se najviše odnose na vas.
Kako se pripremiti za totalnu zamjenu kuka?
Pitajte svog davatelja usluga kako biste se trebali pripremiti za operaciju.
Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate, uključujući:
- Svi lijekovi na recept
- Lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput aspirina ili ibuprofena
- Ulična droga
- Bilje, vitamini i drugi dodaci
Pitajte postoje li lijekovi koje biste prije trebali prestati uzimati, poput sredstava za razrjeđivanje krvi.
Ako pušite, pokušajte prestati prije operacije.
Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, vaš vam liječnik može savjetovati da pokušate smršavjeti prije operacije.
Nemojte jesti ili piti nakon ponoći noć prije zahvata.
Možda ćete htjeti unijeti neke promjene u svoju kuću kako biste oporavak učinili što ugodnijim. To uključuje stvari poput dodavanja rukohvata pod tušem.
U nekim će slučajevima davatelj usluge možda htjeti dodatne pretrage prije nego što operirate. To može uključivati:
- X-zrake za dobivanje informacija o vašem kuku
- MRI, kako biste dobili detaljnije informacije o svom kuku
- Elektrokardiogram (EKG), kako biste bili sigurni da je vaš srčani ritam normalan
Slijedite bilo koje druge upute svog zdravstvenog radnika.
Što se događa tijekom totalne zamjene kuka?
Vaš davatelj zdravstvenih usluga može vam objasniti detalje vaše određene kirurgije. Pojedinosti vaše operacije zamjene kuka ovisit će o prirodi ozljede i kirurškom pristupu. Ortopedski kirurg i tim specijaliziranih zdravstvenih radnika izvest će operaciju. Cijeli postupak može potrajati nekoliko sati. Općenito možete očekivati sljedeće:
- Primit ćete opću ili kralježničnu anesteziju tako da ćete prespavati operativni zahvat i nećete osjećati bol ili nelagodu tijekom postupka. (Ili ćete možda dobiti lokalnu anesteziju i lijek koji će vas opustiti dok budite budni.)
- Zdravstveni radnik pažljivo će paziti na vaše vitalne znakove, poput pulsa i krvnog tlaka, tijekom operacije.
- Možda ćete primati antibiotike tijekom i nakon postupka kako biste spriječili infekciju.
- Vaš će kirurg napraviti rez na vanjskoj strani kuka presijecajući vam kožu i mišiće. Vaš kirurg može napraviti 1 ili 2 mala reza.
- Vaš će vam kirurg izvaditi glavu bedrene kosti iz čahure zgloba kuka. Uklonit će vam glavu bedrene kosti i zamijeniti je metalnom.
- Oštećene hrskavice i kosti koje oblažu utičnicu uklanjaju se.
- U utičnicu se gurne metalna čaša i učvrsti vijcima.
- Vaš će kirurg staviti glavu bedrene kosti u novu utičnicu.
- Slojevi kože i mišića vašeg reza bit će zatvoreni.
Što se događa nakon totalne zamjene kuka?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati nakon vaše operacije. Nakon postupka možete imati značajne bolove oko ureza, ali lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći ublažiti bol. Morali biste se prilično brzo vratiti normalnoj prehrani.
Možda imate slike, poput rentgenskog snimanja, kako biste bili sigurni da je vaša operacija bila uspješna. Možda ćete se moći vratiti kući za dan ili dva.
Liječnik će vas obavijestiti kada možete podići težinu na nozi. Možda ćete imati posebne upute o ograničavanju pokreta. Možda ćete trebati koristiti štap, hodalicu ili štake nekoliko dana ili tjedana. Fizički terapeut može vam pomoći da zadržite opseg pokreta i snage. Trebali biste se moći vratiti većini laganih aktivnosti u roku od nekoliko tjedana. Tijekom tog vremena možda će vam biti korisno imati dodatnu pomoć kod kuće.
Možda vam se iz rezanja iscurila tekućina. To je normalno tijekom prvih nekoliko dana nakon operacije. Odmah obavijestite svog davatelja usluga ako imate povećano crvenilo, oteklinu ili iscjeđivanje iz ureza, visoku temperaturu, hladnoću ili jaku bol. Također, obavijestite svog davatelja usluga ako se vaša bol ne poboljšava. Većina ljudi nakon operacije ima poboljšanje boli.
Obavezno zadržite sve svoje preglede kod svog ortopedskog kirurga i slijedite sve upute davatelja usluge. Možda će vam trebati ukloniti šavove ili spajalice tjedan dana nakon operacije.
Mehanički dijelovi kuka mogu se s vremenom istrošiti ili popustiti. Zbog toga će vam možda trebati operacija revizije 10 do 20 godina nakon originalne minimalno invazivne totalne zamjene kuka. Možda ćete moći produžiti život svog implantata redovitim vježbanjem i poduzimanjem mjera predostrožnosti kako biste izbjegli padove.