Sadržaj
- Što je lumbalna discektomija?
- Zašto bi mi mogla trebati lumbalna discektomija?
- Koji su rizici lumbalne discektomije?
- Kako se pripremiti za lumbalnu discektomiju?
- Što se događa tijekom lumbalne discektomije?
- Što se događa nakon lumbalne discektomije?
- Sljedeći koraci
Što je lumbalna discektomija?
Lumbalna discektomija vrsta je operacije za fiksiranje diska u donjem dijelu leđa. Ova operacija koristi manje rezove (rezove) od otvorene lumbalne discektomije.
Vaša kralježnica ili kralježnični stup sastoji se od lanca kostiju koji se nazivaju kralješci. Vaša leđna moždina prolazi kroz kičmeni stup. Kosti pomažu u zaštiti kabela od ozljeda. Diskovi se nalaze između svakog kralješka kako bi osigurali amortizaciju i potporu. Veliki živci zvani korijeni živaca vode iz leđne moždine kroz male rupe u kostima zvane foramen. Ti korijeni živaca šalju i primaju signale u tijelo i iz njega. Signali se šalju u vaš mozak kroz leđnu moždinu.
Ponekad se vanjski zid jednog od ovih diskova može isušiti i oslabiti s godinama ili ozljedama. Kada se to dogodi, mekani unutarnji dio diska izboči se. To se naziva hernija ili izbočeni disk. Ovaj ispupčeni disk može pritisnuti leđnu moždinu i uzrokovati simptome kao što su bol, trnci ili slabost u obližnjem dijelu tijela.
Tijekom minimalno invazivne lumbalne discektomije, ortopedski kirurg izvadi dio oštećenog diska. To pomaže ublažiti pritisak na leđnu moždinu. Vaš kirurg za to može koristiti različite metode. Jednom metodom vaš kirurg uvodi malu cijev kroz kožu na leđima, između kralješaka i u prostor s herniranim diskom. Zatim umetne sitne alate kroz cijev kako bi uklonio dio diska. Ili se laser može koristiti za uklanjanje dijela diska. Za razliku od otvorene lumbalne discektomije, kirurg čini samo vrlo mali rez na koži i ne uklanja kosti ili mišić.
Zašto bi mi mogla trebati lumbalna discektomija?
Možda će vam trebati ova operacija ako imate herniju diska u donjem dijelu leđa koja uzrokuje simptome. Simptomi mogu uključivati slabost, bol ili trnce u leđima i na jednoj od nogu.
Lumbalna discektomija ne može se koristiti za liječenje svih slučajeva bolova u leđima. I ne trebaju svi s herniranim diskom lumbalnu discektomiju. Vaš liječnik može savjetovati operaciju ako ste isprobali druge tretmane, ali i dalje imate ozbiljne simptome. Ostali tretmani koje treba prvo isprobati uključuju fizikalnu terapiju i protuupalne lijekove.
Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o rizicima i prednostima minimalno invazivne kirurgije u usporedbi s otvorenom kirurgijom. Minimalno invazivna operacija može dovesti do manje boli i bržeg oporavka. Ali ne mogu svi kirurški centri koristiti ovu metodu.
Koji su rizici lumbalne discektomije?
Svaka operacija ima rizike. Rizici za ovu operaciju uključuju:
- Infekcija
- Višak krvarenja
- Krvni ugrušci
- Ozljeda obližnjih živaca
- Reakcija na anestetička sredstva
- Samo kratkotrajno (privremeno) olakšanje i potreba za drugom operacijom
Vaši rizici mogu se razlikovati ovisno o vašoj dobi i općem zdravstvenom stanju. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o rizicima koji se najviše odnose na vas.
Kako se pripremiti za lumbalnu discektomiju?
Pitajte svog liječnika kako biste se trebali pripremiti za postupak. Pitajte biste li trebali prestati uzimati bilo kakve lijekove prije vremena, poput sredstava za razrjeđivanje krvi. Ne jedite i ne pijte nakon ponoći noć prije zahvata.
Vaš davatelj usluga može naručiti druge slikovne testove kralježnice, poput MRI.
Što se događa tijekom lumbalne discektomije?
Postoji nekoliko mogućnosti za operaciju. Vaš kirurg može vam objasniti detalje vašeg postupka. Može potrajati oko 1 sat. Evo primjera onoga što biste mogli očekivati:
- Primit ćete lokalni anestetik, tako da tijekom postupka nećete osjetiti bol ili nelagodu. I dalje ćete biti budni. Ili možete imati opću anesteziju i spavati tijekom postupka.
- Pružatelj zdravstvene zaštite tijekom postupka pažljivo će paziti na vaše vitalne znakove. To uključuje stvari poput pulsa i krvnog tlaka.
- Vaš će kirurg napraviti mali rez na leđima, na razini zahvaćenog diska.
- Tijekom postupka vaš će kirurg koristiti posebnu vrstu rendgenskih zraka kako bi se uvjerio u ispravno mjesto.
- Vaš će kirurg prvo umetnuti žicu u intervertebralni prostor. Vaš će kirurg gurnuti malo veću cijev preko ove žice. Tada će vaš kirurg gurnuti drugu, veću cijev preko te. On ili ona može čak i treću cijev gurnuti preko druge. To će lagano razdvojiti tkivo do kralješka. Konačno, vaš će kirurg ukloniti sve osim najveće cijevi.
- Vaš će kirurg kroz ovu cijev staviti posebne male alate, uključujući kameru i svjetlo.
- Vaš će kirurg ukloniti hernirani dio diska pomoću malih alata. Također će obaviti sve potrebne popravke.
- Alati i cijev se uklanjaju.
- Postavlja se mali zavoj koji vam zatvara ranu.
Što se događa nakon lumbalne discektomije?
Operacija je obično ambulantni postupak. To znači da možete ići kući istog dana. Vjerojatno ćete trebati ostati nekoliko sati nakon postupka. Obavezno imajte nekoga tko vas može odvesti kući.
Vaš će vam davatelj zdravstvenih usluga dati upute o tome kako možete koristiti leđa. Možda ćete morati ograničiti podizanje ili savijanje. Vaš će vam liječnik možda zatvoriti nosač leđa ograničeno vrijeme nakon postupka. Većina se ljudi može vratiti na posao u roku od tjedan dana ili malo više. Možda će vam trebati fizikalna terapija nakon operacije koja će vam pomoći ojačati leđa.
Mogli biste vidjeti kako se tekućina cijedi iz vašeg malog reza. Ovo je normalno. Odmah obavijestite svog davatelja usluga ako postoji velika količina drenaže s mjesta reza. Nazovite i svog davatelja usluga ako imate vrućicu ili ako imate puno bolova u tom području.
Ponekad postupak neko vrijeme uzrokuje malo više boli. Ali za uzimanje bolova možete uzimati lijekove protiv bolova. Obično to brzo nestane. Vaša bi bol trebala postati manja nego prije operacije.
Obavezno slijedite upute davatelja usluga i pridržavajte se svojih dodatnih obveza.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak