Kako spriječiti migrenu

Sadržaj

• Kućni lijekovi i način života
• Recepti
• Operacije i specijalistički zahvati
• Komplementarna i alternativna medicina (CAM)
• Riječ iz vrlo dobrog

Ako ste skloni migreni, prevencija može uvelike poboljšati vašu kvalitetu života. Uz promjene načina života, to može uključivati ​​lijekove, komplementarne i alternativne (CAM) tretmane, au nekim slučajevima čak i kirurške pristupe.

S obzirom na to koliko iscrpljujuće mogu biti, prevencija migrene je cilj svakoga tko ih doživi. No strategije prevencije mogu biti osobito važne ako vaše migrene imaju tendenciju da budu ozbiljne ili traju nekoliko dana ili ako lijekovi za migrenu proizvode nepodnošljive nuspojave ili se pokaže neučinkovitima za vas.

Kućni lijekovi i način života

Kažu da je najbolji napad dobra obrana, a to je vrlo točno s migrenom. Migrene često imaju nekoliko okidača, od kojih su mnogi povezani s načinom života, a njihovo izbjegavanje često može spriječiti epizodu. Najbolji aspekt ovog pristupa: bez nuspojava.

Imajte na umu da svaki faktor životnog stila ne utječe na svaku osobu na isti način. Na primjer, određena hrana i zvukovi mogu biti glavni pokretači migrene za neke ljude, ali možda uopće neće utjecati na vas.

Naspavaj se dovoljno

Nedostatak sna jedan je od najčešćih uzroka migrenskih glavobolja. Potrudite se pridržavati se rasporeda spavanja koji će osigurati adekvatne Zzzz-ove.

Prilagodite okruženje spavanja kako biste riješili stvari koje bi mogle poremetiti vaš san (npr. Objesite zatamnjene sjene kako biste spriječili ulazak svjetlosti i podesite termostat na ugodnu temperaturu).

10 načina da noćas spavam bolje

Budite svjesni prehrambenih okidača

Neki ljudi imaju migrenu nakon što pojedu čokoladu, proizvode od soje, hranu koja sadrži nitrate, mononatrijev glutamat (MSG) ili boju za hranu.

Ako imate migrenu nakon konzumiranja bilo koje vrste hrane, zapišite incident u dnevnik prehrane kako biste provjerili postoji li s vremenom neki obrazac. Ako je tako, izbjegavajte da se hrana kreće prema naprijed.

Dijeta kao terapija migrene

Kloni se pokretanja mirisa i zvukova

Jaki mirisi poput proizvoda za čišćenje, kozmetike i umjetničkih materijala mogu potaknuti migrenu. Pokušajte se kloniti dugotrajnog izlaganja dimima koji izazivaju vaše migrene.

Ako glasni zvukovi ili određeni zvukovi pokreću vaše migrene, pokušajte utišati svoje okruženje. Dugo držanje telefona na uhu ili nošenje slušalica može rezultirati migrenom. Razmislite o korištenju zvučnika kada imate dulje telefonske pozive.

Upravljanje stresom

Stres je uobičajeni okidač, a povezane migrene mogu se javiti i za vrijeme i nakon stresne situacije.

Potpuno izbjegavanje stresnih situacija nije realno, ali možete se posvetiti primjeni tehnika koje vam mogu pomoći u boljem upravljanju.Vježbanje, meditacija, bavljenje hobijem - pronađite ono što vam najbolje odgovara i svaki dan izdvojite vrijeme za to. Svakako planirajte i dekompresiju nakon određenog vremena nakon posebno stresnih događaja.

Kad ste pod stresom, znajte da udvostručavanje pažnje na druge okidače također može jako pomoći. Na primjer, pripazite da se dovoljno naspavate kad na poslu naletite na užurbano mjesto.

Regulirajte unos kofeina

Kofein je komponenta nekih lijekova protiv migrene koji se prodaju bez recepta, poput Excedrina (acetaminofen, salicilna kiselina, kofein). To je zato što kofein može pomoći u kontroli i prevenciji migrene. Ali za neke ljude zapravo unošenje kofeina inducira migrene.

Kofein je vazokonstriktor (sužava krvne žile), a migrena je povezana s vazodilatacijom. Ako se vaše tijelo navikne na vazokonstrikciju izazvanu kofeinom, vaše će se prirodne vaskularne kontrole prilagoditi tome. A može vam trebati vremena (obično nekoliko dana) da se ponovno prilagodite kada dođe do promjene u vašoj rutini.

Tipično je promijeniti u unosu kofeina koji utječe na migrenu. Na primjer, povlačenje kofeina može potaknuti epizodu.

Kao što je slučaj s većinom stvari, slušajte svoje tijelo. Ako možete tolerirati malo kofeina, najbolje je da unos kofeina bude predvidljiv i redovit - kako u količini tako iu vremenu.

Ako primijetite, međutim, da konzumacija kofeina nastoji potaknuti migrenu, možete razmisliti o tome da je potpuno izbjegnete. Imajte na umu da kava, čokolada, kakao i čaj sadrže kofein.

Izbjegavajte jaka svjetla

Jaka svjetla mogu potaknuti migrenu. Razmislite o nošenju sunčanih naočala ili prigušivanju svjetla kad je to moguće ako smatrate da su svjetla oko vas presvijetla.

Regulirajte tjelesnu temperaturu

Migrene su povezane s promjenama temperature, uključujući izloženost hladnoći i vrućini. Možete pokušati kontrolirati temperaturu okoline ili se odjenuti na način koji vam sprječava da postane prevruće ili prehladno.

Ako osjetite da migrena dolazi ili ako znate da ste bili izloženi nekom od okidača za migrenu, korištenje vrećice leda na vratu, ramenima ili čelu može smanjiti vaše šanse za razvoj pune migrene. , koristeći toplu podlogu mogao bi uspjeti.

Recepti

Ako imate više od tri do pet migrena mjesečno (ili više od pet dana migrenskih glavobolja mjesečno), liječnik vam može preporučiti svakodnevno uzimanje lijekova na recept za profilaksu migrene (prevencija).

Neki od ovih lijekova formalno nisu indicirani za profilaksu migrene, ali se u tu svrhu često koriste izvan oznaka.

Vremenom većina ljudi osjeti fluktuaciju učestalosti i težine migrene. Možda ćete trebati koristiti profilaksu migrene godinama; možda ćete ga moći prekinuti nakon nekog vremena kada se vaše migrene poprave.

Imajte na umu da lijekovi koji se koriste za profilaksu migrene ne zaustavljaju niti smanjuju bol od migrenske glavobolje kada je već imate.

Vodič za raspravu o liječniku migrene

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Preuzmite PDF

Lijekovi protiv CGRP-a

Inhibitori peptida povezanih s genom za kalcitonin (CGRP) vrsta su lijekova koji se koriste za prevenciju migrene.

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je sljedeće za profilaksu migrene:

• Aimovig (erenumab), mjesečna injekcija
• Ajovy (fremanezumab), dostupan u obliku injekcije od 225 miligrama (mg) mjesečno ili u injekciji od 675 mg tromjesečno (svaka tri mjeseca)
• Emgality (galcanezumab), mjesečna injekcija

Ti su lijekovi antitijela koja blokiraju CGRP receptor, koji je receptor za bol. CGRP također može uzrokovati vazodilataciju (širenje arterija) za koju se vjeruje da doprinosi simptomima migrene. Blokiranjem djelovanja CGRP-a, krvne žile mogu održavati svoju normalnu širinu.

Kako lijekovi protiv CGRP-a tretiraju migrenu

Antidepresivi

Antidepresivi su indicirani za liječenje depresije. Međutim, često se koriste i za prevenciju migrene.

Kada se koriste za profilaksu migrene, antidepresivi se obično propisuju u nižoj dozi od one koja se preporučuje za liječenje depresije. Ti lijekovi, uključujući selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i tricikličke antidepresive, komuniciraju s neurotransmiterima koji posreduju u boli.

Može proći i do četiri do šest tjedana svakodnevne uporabe antidepresiva prije nego što primijetite smanjenje učestalosti i ozbiljnosti migrenskih glavobolja.

Antikonvulzivi

Nekoliko lijekova koji se obično koriste za kontrolu napadaja mogu smanjiti učestalost i ozbiljnost migrene kada se koriste svakodnevno.

To uključuje:

• Equetro (karbamazepin)
• Neurontin (gabapentin)
• Dilantin (fenitoin)
• Topamax (topiramat)
• Valproična (valproična kiselina)

Poput antidepresiva, ovi lijekovi počinju smanjivati ​​učestalost i težinu migrene nakon otprilike četiri do šest tjedana svakodnevne uporabe.

Lijekovi za krvni tlak

Svakodnevna uporaba antihipertenziva u niskim dozama Inderal (propranolol) ili Lopressor (metoprolol) - kategorizirani kao beta-blokatori) - ili blokatori kalcijevih kanala Verelan (verapamil) ili Nymalize (nimodipin) mogu biti učinkoviti u smanjenju učestalosti migrenskih glavobolja kod nekih narod.

Budući da ti lijekovi snižavaju krvni tlak u tijelu, ne preporučuju se ako imate nizak ili granični nizak krvni tlak.

Nesteroidne protuupalne tvari

Iako to nije uobičajeno, protuupalni lijekovi na recept ponekad se koriste za prevenciju migrene, posebno kada se vjeruje da je upala dio uzroka.

Steroidi

Općenito, kada se steroidi koriste za prevenciju migrene, koriste se kratko vrijeme (jedan do dva tjedna).

U drugim stanjima koja kao simptom uzrokuju glavobolju, poput arteritisa divovskih stanica, može se koristiti dugoročniji recept za oralne steroide (šest do 12 mjeseci), nakon čega slijedi postupno smanjenje doze.

Oralni kontraceptivi

Neke žene doživljavaju smanjenje učestalosti i ozbiljnosti migrenskih glavobolja kada koriste oralne kontraceptive. To je češće za žene koje imaju menstrualne migrene, ali neke žene s drugim migrenskim obrascima imaju koristi i od upotrebe ovih lijekova.

U nekim oblicima migrene, uglavnom s migrenom s aurom, oralni kontraceptivi vrlo su kontroverzni s obzirom na to da može postojati povećani rizik od moždanog udara. Važno je razgovarati o prednostima i nedostacima ovog liječenja sa svojim ginekologom i neurologom.

Neke formulacije oralnih kontraceptiva mogu uzrok migrene za neke žene, pa spomenite nove simptome liječniku ako uzimate kontrolu rađanja. Možda će biti potrebna promjena.

Operacije i specijalistički zahvati

Postoji nekoliko postupaka koji se koriste za sprečavanje migrenskih glavobolja. Oni su obično naznačeni ako imate vatrostalnu migrenu - tj. Onu koja se ne poboljšava preventivnim tretmanima ili onu koja se obično koristi za zaustavljanje migrene.

Ako osjetite nepodnošljive nuspojave lijekova, tada ćete možda doživjeti bolje rezultate postupka.

Stimulacija živaca

Brojni uređaji za stimulaciju živaca odobreni su za prevenciju migrene. Ovi su uređaji postavljeni izvana u glavu kako bi stvorili vibracije koje mogu pomoći u prevenciji migrene.

Cephaly je mali uređaj koji stvara površinsku stimulaciju živaca. Stavlja se na čelo i uključuje se svakodnevno tijekom 20 minuta kako bi se spriječile migrene.

GammaCore je ručni uređaj koji se drži na vratu kako bi stimulirao vagusni živac. Koristi se svakodnevno za sprečavanje migrene. Prvotno je odobren za liječenje migrene, a kasnije je odobren i za prevenciju migrene.

Injekcije botulinskog toksina

Injekcije botulinum toksina koriste se kao preventivna strategija za migrenske glavobolje. Učinak može trajati nekoliko mjeseci, a liječenje često treba ponoviti nakon nekoliko mjeseci. Vremenom većina ljudi može doživjeti dulja razdoblja poboljšanja, a injekcije se mogu rjeđe planirati.

Liječnik stavlja injekcije ispod kože i u mišić na nekoliko mjesta na glavi. Botulinum toksin je mišić paralitik i vjeruje se da ovo djelovanje pomaže u prevenciji migrene kod nekih ljudi.

Kirurgija migrene

Postoji nekoliko intervencijskih postupaka koji se koriste za prevenciju migrene. Operacija migrene uključuje ubrizgavanje lijekova protiv bolova, steroida ili opuštača mišića. Vrsta postupka koji bi vam liječnik mogao predložiti ovisi o čimbenicima kao što su: imate li upalnu komponentu migrene i koji su oralni lijekovi djelomično pomogli.

I opsežniji kirurški postupak može se koristiti za dekompresiju živca ili mišića kako bi se spriječila bol migrene kad je kompresija faktor (npr. Zbog anatomskog problema ili traume). Ova vrsta postupka može rezultirati smanjenom funkcijom, što se može manifestirati kao gubitak osjeta ili slabost mišića.

Komplementarna i alternativna medicina (CAM)

Pokazalo se da nekoliko alternativnih terapija pomaže u prevenciji migrene. Te su strategije obično sigurne, ali mogu raditi ili ne raditi za vas.

Magnezij

Postoje dva načina na koje se magnezij koristi za migrene: akutno u vrijeme glavobolje u IV obliku ili oralno svakodnevno kao preventiva.

Dokazano je da magnezij, koji se koristi oralno, u dozi od 400 do 500 mg na dan, smanjuje učestalost i težinu migrene.

Iako ga možete dobiti bez recepta, nemojte koristiti magnezij za prevenciju migrene bez odobrenja liječnika jer može komunicirati s drugim lijekovima.

Akupunktura

Akupunktura može biti jednako utjecajna kao i svakodnevna meditacija za prevenciju migrene. Istraživačke studije koje su izvijestile o ovoj koristi akupunkture uglavnom su uključivale tretmane u rasponu od nekoliko puta tjedno do nekoliko puta mjesečno.

Možda će biti teško znati broj i učestalost akupunkturnih sesija koje bi vam trebale da biste vidjeli koristi, zato razgovarajte sa svojim liječnikom i akupunkturistom ako planirate koristiti ovaj pristup za prevenciju migrene.

Biofeedback

Ovo je tehnika u kojoj su ljudi osposobljeni za promjenu tjelesnih odgovora koji obično nisu pod dobrovoljnom kontrolom, poput krvnog tlaka i otkucaja srca. Utvrđeno je da je biofeedback trening vrijedna metoda prevencije migrene, potencijalno zato što smanjuje stres.

Meditacija, joga, Tai Chi

Utvrđeno je da ove vježbe, koje se temelje na fizičkoj i kognitivnoj kontroli i svjesnosti, djelotvorno smanjuju učestalost i ozbiljnost migrenskih glavobolja, što može biti i posljedica smanjenja razine stresa.

Riječ iz vrlo dobrog

Strategije prevencije možda vam se neće činiti vrlo važnima ako imate liječenje migrene koje djeluje. Ali imajte na umu da pretjerana upotreba lijekova za migrenu može izazvati povratni učinak, što znači da se vaše migrene mogu vratiti nakon što se lijek povuče.

Čimbenici kao što su okidači migrene, povijest bolesti i obrazac migrene mogu pomoći vama i vašem liječniku da osmisle najbolji plan prevencije migrene za vas.

Kako se nositi s migrenom