Povezanost migrene i multiple skleroze

Sadržaj

• Kako se smatra da su MS i migrena slični
• Problem pogrešne dijagnoze
• Poveznica između MS-a i migrene
• Riječ iz vrlo dobrog

Multipla skleroza (MS), jedan od najčešćih neuroloških poremećaja, utječe na vaš mozak i leđnu moždinu. U ranim fazama simptomi MS-a mogu biti slični ili zamijenjeni s napadom migrene. Uz to, postoje neke studije koje propituju potencijalnu vezu između MS-a i migrene.

Kako se smatra da su MS i migrena slični

MS i migrena imaju neke sličnosti, uključujući:

• Oboje su kronični i sastoje se od napada koji slijede razdoblja remisije. Većina bolesnika s multiplom sklerozom ima oblik bolesti koji se naziva recidivno-remitentna MS, što znači da njihovu bolest karakteriziraju epizode neuroloških simptoma i / ili invaliditeta, poznatih kao recidivi. I, naravno, mnogi s migrenom također ih doživljavaju dugo i dugo. Međutim, trajanje neuroloških simptoma prilično je različito između ova dva stanja, obično traje manje od jednog sata u bolesnika s migrenom i u prosjeku nekoliko tjedana s recidivom MS-a.
• Mogu uključivati ​​vizualne simptome. Određene MS simptome, na primjer, optički neuritis, ponekad je teško razlikovati od simptoma migrenskog napada, posebno migrene s aurom, kod kojih se vizualni simptomi često javljaju. Srećom, trajanje vizualnih simptoma (što je kraće u bolesnika s migrenom), kao i njihove karakteristike (vizualna aura obično uzrokuje pozitivne pojave, poput jakih bljeskalica; pacijent s optičkim neuritisom ima tendenciju smanjenog / zamagljenog vida s bolovima tijekom pokreta očiju) pomažu u razlikovanju oba stanja.
• Oboje imaju okidače koji mogu pridonijeti napadima. Poput onih s migrenom, ljudi s MS-om često prijavljuju okidače za svoje relapse ili napade, posebno stres.
• Oni različito utječu na pojedince. Iako osobe s MS imaju različite razine invaliditeta i stope napredovanja svoje bolesti, migrene često opisuju jedinstvene pokretače i simptome povezane s njihovim napadima. Drugim riječima, iskustvo bilo kojeg problema uvelike se razlikuje od osobe do osobe.

Uobičajeni simptomi migrenske aure

Problem pogrešne dijagnoze

Studije su otkrile da se migrene javljaju dva do tri puta češće kod osoba s MS-om nego kod opće populacije. Osim toga, neki simptomi migrene i MS mogu biti slični, što pojačava važnost detaljnog prijavljivanja trajanja i kvalitete vaših simptoma liječniku.

Zbog ovih potencijalnih sličnosti, osoba koja ima migrenu može biti pogrešno dijagnosticirana s MS-om. Studija iz 2016. godine izvedena u četiri akademska MS centra pregledala je evidenciju 110 pacijenata kojima je MS dijagnosticirana MS, neki vjerujući da MS imaju 20 godina ili više. Najčešća alternativna / točna dijagnoza bila je migrena, samostalno ili u kombinaciji s drugim dijagnozama, koja je pronađena u 22 posto pogrešno dijagnosticiranih pacijenata.

Ne samo da se preklapaju simptomi između njih dvoje, već i migrena i MS mogu pokazati abnormalnosti i u vašem mozgu. Kad posjetite neurologa zbog glavobolje, obično ćete imati magnetsku rezonancu (MRI) mozga. Ako imate migrenu ili MS, ona može pokazivati ​​lezije mozga koje se nazivaju lezija bijele tvari ili T2 hiperintenzitet, iako se uzorak obično razlikuje kod svake od njih. Zbog toga ove lezije treba pažljivo protumačiti na MRI i razmotriti ih zajedno sa svojim simptomima.

Naravno, pogrešno dijagnosticiranje MS-a (ili obrnuto) može prilično izazvati tjeskobu za pacijenta, kao i dovesti do izloženosti nepotrebnim tretmanima. Znanstvenici rade na tehnikama kako bi testovi slika bili specifičniji u nadi da će se u budućnosti dogoditi manje slučajeva pogrešne dijagnoze.

Hiperintenzitet bijele materije

Poveznica između MS-a i migrene

Čini se da postoji veza između MS-a i migrene, iako veza nije u potpunosti izbačena. Čini se da se u najmanju ruku migrena često javlja zajedno s MS-om. Postoje razne teorije o tome zašto postoji ova poveznica, ali ovdje ćemo pogledati neke od najčešćih.

Migrena kao simptom MS

Neki stručnjaci pretpostavljaju da je migrena možda rani simptom MS-a, iako nema mnogo dokaza koji podupiru ovu teoriju.

Studija iz 2012. otkrila je da su žene s migrenom prije dijagnoze MS imale 39 posto veći rizik od razvoja MS u usporedbi s sudionicima bez migrene.

Imajte na umu, međutim, studija je također pokazala da je stvarna šansa za razvoj MS-a tijekom 15-godišnjeg praćenja žena bila 0,47 posto za žene s migrenom i 0,32 posto za žene bez migrene. To znači da je, bez obzira imate li migrenu ili ne, vaša šansa za razvoj MS još uvijek izuzetno mala (manje od 1 posto).

Glavobolja kao simptom MS-a

Temeljni mehanizmi

Moguće je da postoje i dva zajednička temeljna mehanizma između dvaju uvjeta, iako ima malo dokaza za to.

Na primjer, istraživanja sugeriraju da migrena može biti češća u bolesnika s MS-om, jer upala u mozgu koja se dogodi tijekom napada migrene može izložiti mijelin (zaštitni pokrivač oko vaših živčanih vlakana) T stanicama, "napadačkim" stanicama u MS-u. . To bi moglo dovesti do razvoja demijelinizirajućih lezija povezanih s MS-om u mozgu.

Druga teorija sugerira da bi promjena razine serotonina u mozgu od napada migrene mogla predisponirati pojedince za MS. Opet, još uvijek nema znanstvenih dokaza da se to zaista događa.

Liječenje glavobolje i migrene u MS

Riječ iz vrlo dobrog

Na kraju su potrebne daljnje studije kako bi se potvrdila veza između MS-a i migrene i kako bi se pružili podaci o tome zašto točno postoji povezanost. I imajte na umu da je šansa za nastanak MS-a još uvijek vrlo mala, bez obzira na vaše migrensko podrijetlo. Nastavite biti proaktivni u svojoj zdravstvenoj zaštiti i budite iskreni kada sa svojim liječnikom razgovarate o svojim problemima ili zabunama.