Sadržaj
- Symmetrel (amantadin)
- Provigil (modafinil)
- Prozac (fluoksetin)
- Ritalin (metilfenidat)
- Sljedeći koraci
Naravno, nefarmakološke strategije predlažu se kao početni korak za liječenje umora od MS-a, poput svakodnevnog vježbanja, regulacije spavanja i tehnika očuvanja energije. Međutim, ponekad su za optimalno olakšanje potrebni lijekovi. Važno je napomenuti, međutim, trenutno ne postoje lijekovi odobreni od strane FDA za liječenje umora u MS-u. Stoga se dolje navedeni lijekovi koriste "izvan oznake" za upravljanje MS umorom.
Izuzev Symmetrela (vidi dolje), istraživanje koje podupire korisnost ovih lijekova vrlo je loše, što znači da je provedeno malo studija i da je pronađena mala korist (ako postoji).
Ipak, jedan od ovih lijekova možda djeluje na vas. Ponekad vrijedi isprobati, pogotovo ako osjećate da vas umor najbolje iskorištava. Najbolje je porazgovarati o tim mogućnostima sa svojim liječnikom kako biste utvrdili je li ona prava za vas.
Symmetrel (amantadin)
Symmetrel je antivirusni lijek koji se obično koristi za prevenciju ili liječenje gripe ("gripe") i za pomoć u liječenju Parkinsonove bolesti. Iako njegov mehanizam djelovanja na ublažavanje umora od MS ostaje nejasan, stručnjaci sumnjaju da bi mogao djelovati uravnotežujući razinu dopamina u mozgu.
Doza
Uobičajena doza Symmetrela za liječenje umora kod MS iznosi 100 mg dva puta dnevno.
Nuspojave
Iako se općenito dobro podnose, neke nuspojave na koje treba pripaziti uključuju:
- Nesanica
- Vrtoglavica
- Glavobolja
- Halucinacije
- Oteklina
- Suha usta
- Gubitak apetita
- Mučnina
- Zatvor
Provigil (modafinil)
Budući da Provigil potiče budnost, namijenjena mu je liječenju narkolepsije, poremećaja spavanja u radnom smjenu i opstruktivne apneje u snu. Poput Symmetrela, Provigil se koristi izvan lijeka za liječenje umora od MS-a i može djelovati kroz regulaciju dopamina.
Doza
Doza Provigila je obično 100 mg dva puta dnevno; iako se neki ljudi odlučuju za 100 do 200 g ujutro samo kako bi spriječili nesanicu.
Nuspojave
Nuspojave na koje treba pripaziti s Provigilom uključuju nesanicu, nervozu, vrtoglavicu, glavobolju, mučninu i slabost.
Prozac (fluoksetin)
Prozac je antidepresiv, posebno selektivni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina (SSRI), koji može pomoći u ublažavanju umora kod MS.
Doza
Uobičajena početna doza je 10 do 20 mg jednom dnevno s povećanjem doze prema potrebi i pod nadzorom liječnika.
Nuspojave
Iako nije iscrpan popis, postoje neke moguće nuspojave Prozaca, uključujući nesanicu, glavobolju, pospanost, tjeskobu, zijevanje i smanjeni libido (seksualni nagon).
Drugi mogu uključivati mučninu, proljev, gubitak apetita i suhoće oka.
Upozorenje na crnu kutiju
Kratkotrajna ispitivanja otkrila su da antidepresivi, poput Prozaca, povećavaju rizik od samoubilačkog razmišljanja i ponašanja kod djece, tinejdžera i mladih odraslih osoba s depresijom i drugim psihijatrijskim stanjima.
Ako vi ili voljena osoba imate bilo kakve samoubilačke misli ili ponašanje, svakako potražite liječničku pomoć.
Ritalin (metilfenidat)
Ritalin je stimulans središnjeg živčanog sustava koji se obično koristi za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) i narkolepsije. Ritalin djeluje tako što povećava razinu dopamina u mozgu, dodatno podržavajući teoriju neravnoteže dopamina kao potencijalnog krivca za umor od MS-a.
Liječnici su posebno oprezni pri propisivanju Ritalina zbog njegove mogućnosti ovisnosti i zlostavljanja.
Doza
Uobičajena doza je oko 10 do 20 mg rano ujutro nakon čega slijedi druga doza oko podneva. Osobe bez jutarnjeg umora od MS-a mogu preskočiti jutarnju dozu i rano popodne uzeti jednu dozu od 10 do 20 mg.
Nuspojave
Neke potencijalne nuspojave Ritalina uključuju sljedeće:
- Nesanica
- Glavobolja
- Razdražljivost
- Smanjen apetit
- Suha usta
- Mučnina
Sljedeći koraci
Nema sumnje, umor je jedan od simptoma koji onesposobljavaju MS.
Nagore je što postoji nekoliko načina za borbu protiv umora; iako je za obavljanje posla često potrebna kombinacija strategija.
Prvo, važno je pravilno liječiti sekundarne uzroke umora, poput lošeg sna, infekcije, depresije ili nuspojava lijekova. Tada možete riješiti svoj primarni umor od MS-a. Možda će vam liječnik predložiti osjetljivu kombinaciju lijekova, svakodnevne tjelesne aktivnosti i psihološke intervencije poput kognitivno-bihevioralne terapije ili meditacije svjesnosti.
Riječ iz vrlo dobrog
Dno crta je da će pronalazak načina za upravljanje umorom vjerojatno biti postupak pokušaja i pogrešaka, a vaše će se strategije s vremenom razvijati ili mijenjati. Pokušajte ostati elastični dok se krećete ovim teškim, ali izvodljivim MS simptomom. Usko surađujte sa svojim liječnikom kako biste otkrili koje nove kombinacije terapija mogu uzrokovati neželjene nuspojave, kao i ono što vam može djelovati i ublažiti simptome.
Depresija kod multiple skleroze