Sadržaj
- Kognitivno oštećenje izazvano lijekovima
- Klase droga visokog rizika
- Što je polifarmacija?
- 1. Više liječnika
- 2. Bilje i dodaci
- 3. Samoliječenje
- 4. Kultura ovisna o medicini
- 5. Pogreške administracije lijekova
- 6. Upotreba lijekova bez recepta
- 7. Hospitalizacije
- 8. Liječenje nuspojava lijekova drugim lijekovima
- Stariji odrasli i lijekovi
- Prevencija
Kognitivno oštećenje izazvano lijekovima
Prema jednom istraživanju, kognitivna oštećenja bila su prisutna kod 22 posto onih koji su uzimali pet ili manje lijekova, dok se ta stopa povećala na 33 posto kod ljudi koji su uzimali više od pet lijekova i 54 posto kod onih koji uzimaju 10 ili više lijekova. Druga studija od tih 12 posto demencija može biti povezana s polifarmacijom. Treće istraživanje pokazalo je da je rizik od nastanka delirija više nego udvostručen kod onih koji su uzimali više od pet lijekova. Uvijek treba temeljito istražiti simptome blagog kognitivnog oštećenja ili delirija koji se razviju kada osoba uzima više lijekova.
Klase droga visokog rizika
Prema časopisu Klinička gerijatrija, "klase lijekova s potencijalom da oštete kogniciju i funkciju kod starijih uključuju antikolinergičke lijekove, psihotropne lijekove, analgetike, sedative-hipnotike i lijekove s uskim terapijskim prozorom."
Što je polifarmacija?
Riječ poli znači mnogo, i ljekarna odnosi se na lijekove. Dakle, polifarmacija je kada se previše lijekova (definiranih kao više od pet u nekim izvorima i više od šest u drugim) koristi za liječenje osobe. Sigurno je mnogo situacija u kojima je više lijekova potrebno i prikladno, ali upotreba više lijekova, posebno u starijih odraslih osoba, također ima potencijal za neželjene negativne učinke.
Nekoliko je čimbenika koji doprinose polifarmaciji, uključujući sljedeće.
1. Više liječnika
Često će ljudi odlaziti kod više liječnika, poput stručnjaka, radi različitih problema. Ako ne komunicirate jasno koje lijekove prepisuju drugi liječnici ili ako vaša medicinska evidencija nije točno poslana sljedećem liječniku, možda će biti propisano previše lijekova.
2. Bilje i dodaci
Bilo koje bilje ili dodatke koje uzimate trebate prijaviti liječniku. Iako su možda potpuno prirodne, ipak mogu utjecati na to kako vaše tijelo apsorbira lijek i predstavlja mogućnost interakcije s lijekovima.
3. Samoliječenje
Neki smatraju da ako su dvije tablete dobre, četiri su bolje. Ili, posuđuju lijekove od svojih susjeda za razne bolove. Imajte na umu da miješanje i samopropisivanje lijekova mogu imati negativne rezultate, kako ne pomažući problemu kojem se nadate riješiti, tako i uzrokujući štetne interakcije s lijekovima.
4. Kultura ovisna o medicini
Posebno je u našoj kulturi uobičajeno tražiti lijek za sve. Osjećate li tjeskobu? Uzmi tabletu. Boli vas koljeno? Uzmi malo lijeka. Visok kolesterol? Evo još jedne tablete. Naravno, dostupni su prekrasni lijekovi - i oni bi mogli biti upravo lijek koji vam treba. Ali, u nekim situacijama postoje i drugi pristupi koji bi se mogli prvo isprobati, poput savjetovanja, fizikalne terapije ili zdravije prehrane i režima vježbanja.
5. Pogreške administracije lijekova
Za neke ljude pravilan uzimanje lijekova predstavlja izazov. Nerijetko se događa da ljudi zaborave da su uzeli lijekove, a zatim uzmu drugu dozu, uzimaju je u pogrešno doba dana, uzimaju je s hranom kad bi trebala biti bez nje ili zbunjuju imena lijekova i uzimaju pogrešnu tabletu.
Ponekad sustav za primjenu lijekova može spriječiti ove vrste pogrešaka.
6. Upotreba lijekova bez recepta
Postoji toliko mnogo lijekova koji se mogu kupiti bez recepta, ali baš kao i biljke i dodaci, i dalje možete uzimati previše tih lijekova, a također mogu negativno komunicirati s drugim lijekovima.
7. Hospitalizacije
Ponekad se prepišu dodatni lijekovi kada je netko hospitaliziran i namijenjeni su privremenom stanju. No, kako vrijeme prolazi, ti lijekovi možda nikada neće biti prekinuti. Kad nakon boravka u bolnici odete na pregled kod liječnika, zamolite svog liječnika da pregleda lijekove koje uzimate kako biste bili sigurni da su svi još uvijek primjereni.
8. Liječenje nuspojava lijekova drugim lijekovima
Ovo je vrlo čest problem. Na primjer, ako lijek ima nuspojavu koja izaziva zatvor, liječnik može propisati drugu tabletu, umjesto da preporuči da više vježbate, pijete puno vode i jedete puno vlakana. Na temelju vašeg stanja, taj bi lijek mogao biti upravo ono što vam treba za sprečavanje ozbiljnih komplikacija poput začepljenja crijeva. Ali, također je moguće da za neke ljude pristupi koji nisu lijekovi mogu jednako učinkovito riješiti problem.
Stariji odrasli i lijekovi
Prema studiji objavljenoj 2005. godine Farmakoterapija, 40% starijih odraslih uzima više od pet lijekova tjedno, a 10% više od 10 tjedno.
Uz to, mora se voditi računa o propisivanju lijekova za starije odrasle osobe, jer njihova tijela teže osjetljivije reagiraju na lijekove. Točnije, stariji ljudi teže sporije metabolizirati, apsorbirati, distribuirati i izlučivati lijekove, zbog čega često postoji drugačiji niz smjernica i preporuka za doziranje za starije osobe od opće populacije.
Prevencija
Vodite osobni zdravstveni karton sa svim navedenim lijekovima, kao i dijagnozu za svaki lijek. Ako ne znate zašto uzimate lijek, pitajte svog liječnika. Kad odete liječniku, sa sobom ponesite svoj karton.
Liječnike se potiče da s lijekovima "počinju polako i polako", kao i da obraćaju pažnju na lijekove koji se nalaze na popisu piva, zbirci lijekova koji mogu biti potencijalno neprikladni za starije odrasle osobe.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako lijekovi mogu biti vrlo korisni i prikladni za liječenje određenih stanja, imajte na umu da svako posredovanje potencijalno ima nuspojave koje mogu komunicirati s drugim lijekovima. Svjesni da previše lijekova može stvoriti zbunjenost i problemi s pamćenjem mogu vam pomoći prepoznati tu zabrinutost kod sebe ili nekoga koga volite. Ne ustručavajte se pitati svog liječnika o svakom lijeku koji uzimate kako biste oboje bili jasni zašto su neophodni za vaše zdravlje i dobrobit.