Razumijevanje srednjeg volumena trombocita (MPV)

Sadržaj

• Svrha testa
• Kako se obavlja MPV test
• Uobičajeni MPV
• Uzroci visokog MPV
• Uzroci niskog MPV
• Daljnje ispitivanje
• Riječ iz vrlo dobrog

Srednji volumen trombocita (MPV) mjera je prosječne veličine vaših trombocita, vrste krvnih stanica koje pomažu u sprječavanju krvarenja. MPV je posebno važan u određivanju uzroka trombocitopenije (nizak broj trombocita) ili trombocitoze (visok broj trombocita), a može biti koristan dijagnostički alat čak i ako je vaš broj trombocita normalan.

Vaš MPV također se može povećati ili smanjiti s nekim stanjima poput bolesti srca, lupusa, bolesti štitnjače i infekcija.

Svrha testa

Trombociti, koji se nazivaju i trombociti, stanice su odgovorne za stvaranje krvnih ugrušaka kako bi usporili gubitak krvi, spriječili infekciju i pospješili zacjeljivanje. Kada se dogodi ozljeda, trombociti se agregiraju da začepe ranu i pošalju hormonske signale kroz krv kako bi privukli čimbenike zgrušavanja proteina, koji pomažu u saniranju ozljede.

Trombociti se u koštanoj srži proizvode od megakariocita, koji su velike stanice preteče. Sami trombociti koji se puštaju u krvotok iz koštane srži zapravo su dijelovi megakariocita.

Obično su mlađi trombociti veće veličine od starijih trombocita. MPV se često smatra odrazom prosječne starosti vaših trombocita.

Kako se obavlja MPV test

Prosječni volumen trombocita mjeri se kao dio vaše kompletne krvne slike (CBC), krvnog testa koji se koristi u zdravstvenom pregledu i za praćenje mnogih zdravstvenih stanja.

Da biste dobili MPV vrijednost, krv se uvlači u ljubičastu gornju epruvetu koja sadrži antikoagulant, tako da se krv neće zgrušati i, prema tome, rezultirati abnormalnim rezultatom i za broj trombocita i za MPV.

Kompletna krvna slika (CBC): što sadrži

Uobičajeni MPV

Vaš CBC uključuje vaš ukupan broj trombocita, kao i vaš indeksi trombocita, kao što su MPV i širina raspodjele trombocita (PDW) - pokazatelj varijacije u širini vaših trombocita.

Ovi su indeksi detalji o vašim trombocitima koji pružaju cjelovitiji opis izgleda vaših stvarnih trombocita. U stvari, čak i ako imate normalan broj trombocita, abnormalni indeksi mogu upozoriti vašeg liječnika na problem.

Uobičajeni rasponi

• Trombociti: 150.000 do 450.000 po mililitru
• MPV: 8,9 do 11,8 fL (femtolitri)
• PDW: 9,6 do 15,3 fL

Laboratoriji se razlikuju u odnosu na referentne domete, zato provjerite u svom CBC izvješću raspon rezultata.

Obično su razine trombocita oko 50 000 povezane s modricama, a razina trombocita ispod 20 000 može vas predisponirati na krvarenje opasno po život.

Kad je vrijednost MPV visoka, laboratorij će to obično provjeriti krvnim razmazom. Tehnolog će obojiti predmetno staklo koje sadrži uzorak vaše krvi i pogledati ga pod mikroskopom kako bi utvrdio slijepe li trombociti ili zapravo imate divovske trombocite.

Uzroci visokog MPV

Visok MPV obično je znak da u vašem krvotoku cirkulira više mladih trombocita. Nakon gubitka krvi zbog traume ili postupka kao što je velika operacija, vaše tijelo troši trombocite kako bi popravilo razderotine i zaustavilo gubitak krvi. Kao odgovor, vaša koštana srž stvara više megakariocita, koji postaju mladi, veliki trombociti, a MPV raste.

Možda imate visoki MPV s malim, normalnim ili visokim brojem trombocita, a zajedničko gledanje ovih rezultata pomaže u postavljanju dijagnoze.

Visok MPV sa sljedećim brojem trombocita može sugerirati povezana stanja:

• Nizak broj trombocita zajedno s visokim MPV javlja se kada se trombociti unište, obično protutijelima, infekcijom ili toksinima. Na primjer, imunološka trombocitopenična purpura (ITP) je nedostatak trombocita uzrokovan uništavanjem trombocita bez poznatog uzroka.
• Visok broj trombocita zajedno s visokim MPV može se dogoditi kada koštana srž proizvodi previše trombocita, obično zbog genetske mutacije ili raka.
• Uobičajen broj trombocita zajedno s visokim MPV sugerira stanja poput hipertireoze ili kronične mijelogene leukemije (CML) - vrsta karcinoma.

Visoki MPV s promjenjivim brojem trombocita

Uvjeti koji mogu biti povezani s povišenim MPV i promjenjivim brojem trombocita uključuju:

• Bernard-Soulierova bolest (sindrom divovskih trombocita)
• Lijekovi koji stimuliraju koštanu srž, poput eritropoetina ili trombopoetina
• Dijabetes melitus
• Genetske abnormalnosti u trombocitima
• Bolesti srca ili umjetni srčani zalisci
• Hipertireoza
• Bezalkoholna bolest jetre
• Preeklampsija (toksemija trudnoće) i HELLP sindrom
• Bolesti dišnog sustava
• Sepsa

Čimbenici koji utječu na MPV

Na broj i volumen trombocita mogu utjecati čimbenici kao što su nadmorska visina, hormoni i čimbenici zdravstvenog rizika:

• Ljudi koji žive na malim nadmorskim visinama (ispod razine mora) mogu imati veći broj trombocita od prosjeka.Oni koji žive na velikim nadmorskim visinama mogu imati visoki MPV, što se smatra mogućim čimbenikom rizika za srčane bolesti.
• Pušenje, visoki krvni tlak i visoka razina glukoze (bez dijagnoze dijabetesa) povezani su s visokim MPV u muškaraca.
• Menstruacija i oralni kontraceptivi povezani su s visokim MPV u žena.
• Naporno vježbanje također je povezano s povećanjem broja trombocita ako je dovoljno ozbiljno da uzrokuje oštećenje tkiva.

Važno je imati na umu ove čimbenike, znajući da se broj trombocita i MPV mogu pretrpjeti neke promjene.

Uzroci niskog MPV

Nizak MPV općenito sugerira da je većina vaših trombocita starija i da je vaša koštana srž usporila proizvodnju trombocita. I ovdje vaš ukupni broj trombocita može vam pružiti uvid u uzrok.

Niski MPV sa sljedećim brojem trombocita može sugerirati pridružena stanja:

• Nizak broj trombocita uz nizak MPV upućuje na poremećaje koštane srži koji usporavaju ili smanjuju proizvodnju trombocita, poput aplastične anemije.
• Visok broj trombocita uz nizak MPV često označava infekciju, upalu ili rak.
• Uobičajen broj trombocita uz nizak MPV čest je kod kroničnog zatajenja bubrega.

Nizak broj MPV i varijabilni broj trombocita

Uvjeti koji mogu biti povezani s niskim MPV i promjenjivim brojem trombocita uključuju:

• Otkazivanje koštane srži
• Lupus
• Splenomegalija (povećanje slezene), zbog koje se trombociti često zarobljavaju u slezeni
• Lijekovi koji suzbijaju stvaranje trombocita, poput kemoterapije
• Hipotireoza
• Anemija nedostatka željeza
• HIV / AIDS

Daljnje ispitivanje

Iako je MPV koristan test, nije dijagnostički. A neka stanja, poput raka, mogu biti povezana s niskim ili visokim MPV-om. Vaši se MPV rezultati uzimaju u obzir zajedno s ostalim simptomima. Na primjer, možda će vam trebati test štitnjače ako imate simptome hipertireoze ili hipotireoze.

Slično tome, ako imate neobjašnjiv gubitak kilograma ili modrice s povišenim ili niskim MPV, možda će vam trebati daljnje ispitivanje biopsijom koštane srži, koja može identificirati određene vrste raka i može utvrditi funkcionira li vaša koštana srž kako bi trebala.

Što je biopsija koštane srži?

Riječ iz vrlo dobrog

Neke studije sugeriraju da bi MPV mogao biti povezan s predviđanjem stanja poput srčanog i moždanog udara.Na sličan način, možda postoji povezanost između MPV i nekih prehrambenih nedostataka poput vitamina D i vitamina B12. Sve u svemu, iako je to svakako korisno uzeti u obzir, MPV treba uzeti u obzir zajedno s vašim ukupnim zdravstvenim statusom i ostalim laboratorijskim rezultatima.

• Udio
• Flip
• E-mail
• Tekst