Sadržaj
- Ostale reference na M protein
- Rak krvi
- Odakle dolazi
- Struktura monoklonskih antitijela
- Važnost
- Uvjeti krvi i srži koji imaju povećani protein M
- Riječ iz vrlo dobrog
Na slici je plavo antitijelo u obliku slova Y ili imunoglobulin M protein.
Veliki okrugli objekt iza njega je plazma stanica koja stvara antitijela. Nisu svi M proteini cjelovita antitijela poput prikazanog. Ponekad je M protein mijeloma samo jedan dio antitijela.
Ostale reference na M protein
U kontekstu mijeloma, protein M odnosi se na abnormalnu proizvodnju plazma stanica koje proizvode antitijela u vašem tijelu. Nažalost, "M protein" može biti opterećen različitim značenjima u medicini, ovisno o temi ili bolesti o kojoj se raspravlja.
M protein također se može opisati pomoću pojmova kako slijedi:
- Monoklonalni protein
- Protein mijeloma
- Besplatni lagani lanci imunoglobulina
- Paraproteini
- Bence Jonesovi proteini
- M šiljak
- M-komponenta
U ovom članku uglavnom govorimo o proteinu M koji se odnosi na rak i, točnije, na određene vrste raka krvi i prekancerozna stanja krvi i koštane srži. Međutim, neki drugi značajni M proteini javljaju se u medicini, posebno u pogledu zaraznih patogena kao što je ovdje prikazano:
- M protein može značiti protein virusne matrice kao što je protein M1 virusa gripe.
- M protein se može koristiti u upućivanju na određenu bakteriju, streptococcus pyogenes.
- M protein, ili zapravo "protein M", relevantan je za bakteriju mycoplasma genitalia.
Rak krvi
Cjelokupni proteini antitijela nazivaju se imunoglobulini. M protein je imunoglobulin - ili dio imunoglobulina - koji je opisan kao monoklonalni, što znači da ga proizvodi jedan klon problematičnih stanica. Nije normalno da tijelo ima toliko kopija potpuno istog proteina kao što se obično događa u mijelomu, a taj se višak može otkriti u laboratorijskim studijama. To također može uzrokovati probleme u tijelu, pogotovo ako razina postane previsoka.
Odakle dolazi
U multiplom mijelomu, protein M dolazi iz velikog viška plazma stanica. Uobičajeno, plazma stanice stvaraju širok spektar antitijela. U normalnom ili zdravom stanju, populacija plazma stanica sposobna za proizvodnju širokog spektra različitih antitijela, takozvanih poliklonskih antitijela ili poliklonskih imunoglobulina. Kad plazma stanice postanu kancerogene, često postoji jedna, vrlo loša stanica koja je iznjedrila mnogo identičnih miniona. Svi su službenici klonovi iste stanice i stvaraju samo iste monoklonske proteine. Budući da postoji puno plazma stanica, koje se nenormalno razmnožavaju, one stvaraju puno ovog monoklonskog proteina. Obilje ili skok u volumenu samo jednog proteina može se otkriti laboratorijskim testovima.
Struktura monoklonskih antitijela
Svako protutijelo sastoji se od četiri dijela. Iznutra su dva dugačka lanca, a izvana dva kraća lanca. Na slici možete vidjeti plazmu ćeliju s antitijelima i mnogim drugim sitnim antitijelima u pozadini.
Svjetlosni lanci ili kraće vanjske crte u "plavom Y" na slici također se nazivaju a Bence Jonesovi proteini, ili laki lanci slobodnog imunoglobulina. U ovom slučaju to je samo mali komadić ogromnog antitijela. Kad je protein M lagani lanac, zapravo je dovoljno malen da može proći kroz bubrege i ući u mokraću. Dakle, ako se radi samo test krvi, laki lanci mogu propustiti jer su ušli u mokraću.
S druge strane, ako je M protein cijeli imunoglobulin - cijeli veliki Y na slici - tada se može otkriti u krvi jer je prevelik da bi prešao u urin. A budući da se ti veliki proteini zadržavaju, prekomjerno nakupljanje takvog M proteina u bubrezima može uzrokovati bubrežnu bolest.
Važnost
- Dijagnoza: M protein se često nalazi u multiplom mijelomu i nekoliko drugih stanja
- Oštećenje bubrega: Kada su M proteini dovoljno veliki i obilni u slučaju malignosti da začepe funkcionalne jedinice bubrega, to može dovesti do bolesti bubrega i u konačnici zatajenja bubrega.
- Ovisno o karakteristikama izlučenog proteina, mogući su i drugi štetni učinci.
Uvjeti krvi i srži koji imaju povećani protein M
Uvjeti koji mogu rezultirati povišenom razinom M proteina na testu urina uključuju:
- Mielom - Test urina bit će pozitivan na M protein u 50 do 80% ljudi s mijelomom.
- MGUS - Monoklonalna gamopatija neodređenog značaja može imati povišenu razinu.
- Waldenstromova makroglobulinemija - Ovaj rak, koji uključuje stanice koje su preteče plazma stanica, može imati povišenu razinu M proteina.
U nekim su slučajevima stanice koje uzrokuju M-protein zloćudne i mogu napadati kosti, limfne čvorove, jetru, slezenu ili druge organe. To je slučaj s multiplim mijelomom, solitarnim plazmocitomom i Waldenströmovom makroglobulinemijom.
U drugim slučajevima, M-protein proizvodi mali, ograničeni, pred-maligni klon stanica koji se proširio, a to ne uzrokuje simptome. To je slučaj kod monoklonske gamopatije neodređenog značaja MGUS.
Riječ iz vrlo dobrog
Mnoga stanja mogu prouzročiti monoklonalnu gamopatiju, skok u jednom proteinskom proizvodu; i nisu sva ova stanja karcinom. Možete imati M protein s određenim poremećajima vezivnog tkiva, poput sistemskog eritemskog lupusa, reumatoidnog artritisa i psorijatičnog artritisa. Možete ga dobiti s infekcijom virusom hepatitisa C i HIV / AIDS-om. Možete je čak dobiti i kod stečene von Willebrandove bolesti, rijetkog poremećaja krvarenja. Stoga je u mnogim slučajevima uzrok M proteina važniji od puke prisutnosti ovog nalaza.