Sadržaj
- Izvođenje operacije zamjene kuka
- Neusklađenost duljine nogu
- Što učiniti kada su duljine nogu različite
- Riječ iz vrlo dobrog
Izvođenje operacije zamjene kuka
Kada se izvodi operacija zamjene kuka, zglob kuka se kirurški otvara. Uklanja se gornji dio bedrene kosti (bedrene kosti), a oblikuje se ležište zdjelice. U otvorenu čahuru stavlja se metalna čaša, a na vrh bedrene kosti lopta. Važno je da nova kugla-ležište budu stabilne, što znači da se neće iščašiti ili izaći iz položaja. Kako bi spriječio iščašenje, vaš kirurg može prilagoditi napetost između lopte i čahure postavljanjem većih ili dužih implantata u kost.
Postoje neke kirurške tehnike koje mogu smanjiti vjerojatnost razvoja značajnih odstupanja u duljini nogu. S nekim kirurškim pristupima, poput zamjene prednjeg kuka, kirurzi se mogu osjećati ugodnije obnavljajući duljinu nogu, a da se ne brinu o riziku od dislokacije. Osim toga, kirurška navigacija i robotska zamjena zglobova tehnike su koje neki kirurzi koriste za obnavljanje simetrične duljine nogu.
Neusklađenost duljine nogu
Točno kako se postavljaju zamjenski implantati kuka i veličina implantata odredit će duljinu noge nakon operacije. Ako se osjeti da je kuk previše labav ili nestabilan i sklon iščašenju kuka, vaš kirurg može odabrati da u zglob postavi veće ili duže implantate. Loša strana postavljanja ovih većih implantata je produljenje ekstremiteta. U idealnom slučaju, vaš kirurg želi da duljine nogu na kraju budu simetrične, ali to nije uvijek konačni rezultat.
Da bi spriječio postoperacijsku nepodudarnost u duljini noge, vaš će kirurg izraditi rendgenske snimke kuka s prekrivajućim shemama proteze za zamjenu kuka. Na taj način vaš kirurg može odrediti očekivanu veličinu implantata potrebnog u vrijeme operacije i koliko kosti ukloniti tijekom postupka. Uz to, neki liječnici sada koriste računalno vođene sustave kako bi potvrdili položaj i veličinu implantata za zamjenu kuka. Računalno vođena operacija operacijska je dvorana ekvivalentna GPS sustavu, prikazujući vašu anatomiju na zaslonu kako bi vam pomogla u usmjeravanju postavljanja implantata.
Kada su duljine nogu nejednake, pacijenti mogu osjetiti povećanu bol i umor mišića. Kada se duljina nogu poveća za više od nekoliko centimetara, živci nogu mogu se istegnuti do te mjere da pacijenti osjećaju utrnulost ili bol dalje niz ud.
Zanimljivo je da kod mnogih ljudi s teškim degenerativnim artritisom zgloba kuka s vremenom nastaju razlike u duljini nogu. Prije podvrgavanja zamjeni kuka, nije rijetkost da ljudi imaju odstupanja u duljini noge kao rezultat trošenja hrskavice i kostiju daleko od zgloba kuka. Kada se izvrši totalna zamjena kuka, vaš kirurg može ispraviti ovu deformaciju, što dovodi do osjećaja da su duljine nogu sada asimetrične, a zapravo su ispravljene. Kad je slučaj s ovom vrstom odstupanja, većina se ljudi postupno prilagođava svojoj novoj duljini nogu.
Što učiniti kada su duljine nogu različite
Vaš vam kirurg može pomoći da shvatite zašto se duljina nogu razlikuje. U nekim je slučajevima razlika u duljini noge mogla biti predviđena, a u drugima neočekivana. Uobičajeno liječenje male razlike u duljini nogu je podizanjem cipele kraće noge. Ako je odstupanje veće od oko 2 centimetra, tada će možda biti potrebno nakupljati potplat cipele.
U većim odstupanjima duljine nogu, može se razmotriti operacija kojom će se implantati promijeniti ili ukloniti dodatna kost, ali to se obično poduzima samo kod osoba koje su teško pogođene. Važno je napomenuti da razlike u duljini nogu nisu utjecale na to koliko će trajati zamjena kuka.
Riječ iz vrlo dobrog
Odstupanje dužine nogu nakon totalne operacije zamjene kuka moguća je komplikacija kirurškog postupka. Najčešće se suptilne razlike u duljini nogu dobro podnose i ljudi se mogu prilagoditi tim razlikama. U nekim se situacijama značajnije odstupanje u duljini nogu neće tolerirati. U tim situacijama postoje načini prilagodbe obuće kako bi se prilagodila razlici. Ako se to ne podnosi dobro, možda postoje kirurške mogućnosti za ispravljanje ozbiljnijeg odstupanja u duljini nogu. Neke nove kirurške tehnike imaju za cilj spriječiti ovu moguću komplikaciju.