Sadržaj
- Učinci vrsta lijekova, interakcija i rasporeda doziranja
- Učinci normalnog procesa starenja
- Povećanje postotka tjelesne masti
- Smanjenje tjelesne tekućine
- Smanjenje funkcije probavnog sustava
- Smanjenje funkcije jetre
- Smanjenje bubrežne funkcije
- Smanjenje pamćenja
- Smanjenje vida i sluha
- Smanjivanje spretnosti
Učinci vrsta lijekova, interakcija i rasporeda doziranja
Starije odrasle osobe češće imaju jednu ili više kroničnih bolesti, poput visokog kolesterola, bolesti koronarnih arterija, visokog krvnog tlaka, dijabetesa tipa 2, artritisa i depresije. Ova kronična medicinska stanja mogu se liječiti višestrukim lijekovima, što stvara probleme koji povećavaju rizik od nuspojava. Ta se pitanja mogu povezati sa:
Vrste lijekova: Nerijetko se događa da starije odrasle osobe pate od višestruko povezanih kroničnih stanja. Na primjer, mnoge starije odrasle osobe s dijabetesom tipa 2 također imaju povišen krvni tlak, povišen kolesterol i depresiju.
Na primjer, tipični lijekovi za ovu skupinu ljudi mogu uključivati oralne lijekove za dijabetes (poput Glucophage [metformin]), lijekove za krvni tlak (Diovan HCT [valsartan]), lijekove za snižavanje kolesterola (Zocor [simvastatin]) i antidepresiv (Zoloft [sertralin]). Kombinacija ovih lijekova ima značajan potencijal za izazivanje nuspojava.
Interakcije s lijekovima: Zbog povećanog rizika od kroničnih bolesti, mnogi stariji ljudi mogu uzimati pet ili više lijekova. Što više lijekova uzimate, veća je vjerojatnost interakcije s drugim lijekovima, hranom ili alkoholom.
Komplicirani načini doziranja: Uzimanje više lijekova u različito doba dana može biti komplicirano i povećati rizik od pogreške. Na primjer, možete zaboraviti uzimati lijekove u točno vrijeme ili možete uzeti dozu dva puta.
Učinci normalnog procesa starenja
Da bi lijekovi bili učinkoviti, moraju se apsorbirati u tijelo (obično kroz crijeva), distribuirati u tijelu tamo gdje su potrebni (obično putem krvotoka), kemijski se promijeniti ili metabolizirati (često u jetri ili bubrezima) a zatim se uklanja iz tijela (uglavnom putem urina).
Uobičajeni proces starenja može promijeniti način na koji se lijekovi apsorbiraju, metaboliziraju, distribuiraju i uklanjaju iz tijela, što uzrokuje da nuspojave postanu izraženije. To uključuje:
Povećanje postotka tjelesne masti
Kako starimo, naša tijela imaju sve više masnoće u odnosu na kosti i mišiće. Iako naša težina može ostati ista, postotak tjelesne masti raste. Lijekovi koji se otapaju u masti mogu se zaglaviti u masnim stanicama vašeg tijela i dulje vrijeme ostati u vašem sustavu.
Smanjenje tjelesne tekućine
Kako starimo, stanice u našem tijelu gube dio vode i manje su sposobne otapati lijekove topive u vodi. Kao rezultat toga, neki lijekovi mogu postati previše koncentrirani u tijelu, što može povećati učinak lijeka.
Smanjenje funkcije probavnog sustava
Promjene probavnog sustava kao rezultat starenja mogu utjecati na to koliko brzo lijekovi ulaze u naš krvotok. Pokreti u našem želucu usporavaju se, a lijekovima treba više vremena da uđu u naša crijeva, gdje se kasnije apsorbiraju. Također, naši želuci proizvode manje kiseline, a nekim lijekovima treba više vremena da se razgrade. Te promjene mogu uzrokovati smanjenje ili odgodu djelovanja lijeka.
Smanjenje funkcije jetre
Jetra je jedan od najvažnijih organa u našem tijelu za metabolizaciju ili razgradnju lijekova. Kako starimo, jetra se smanjuje, protok krvi u jetri se smanjuje, a kemikalije (enzimi) u jetri koje razgrađuju lijekove opadaju. To može rezultirati sakupljanjem lijekova u jetri, što uzrokuje neželjene nuspojave i moguću štetu na jetri.
Smanjenje bubrežne funkcije
Slično jetri, promjene u radu bubrega javljaju se kako starimo. Bubrezi se mogu smanjiti, protok krvi u bubrezima može se smanjiti i mogu postati manje učinkoviti u uklanjanju ostataka lijekova. Počevši od oko 40. godine, bubrežna funkcija opada približno 1% svake godine. Kao rezultat toga, lijekovi se duže zadržavaju u tijelu, povećavajući rizik od nuspojava.
Smanjenje pamćenja
Propusti u pamćenju česti su u starijih odraslih osoba, a kako starimo, rizik od Alzheimerove bolesti i drugih vrsta demencije raste. Problemi s pamćenjem mogu uzrokovati da ljudi zaborave uzimati lijekove, što može dovesti do loše kontrole njihovih kroničnih bolesti. Nadalje, osobe s demencijom možda neće moći razumjeti ili slijediti upute liječnika, posebno povezane s upravljanjem složenim rasporedom lijekova.
Smanjenje vida i sluha
Vizualni problemi, poput dijabetičke retinopatije, glaukoma i katarakte, česti su kod starijih odraslih osoba i osoba s očnim stanjima, što uzrokuje poteškoće u čitanju naljepnica na spremnicima s lijekovima na recept i proizvodima koji se prodaju bez recepta. Problemi sa sluhom mogu otežati ljudima da čuju upute svojih liječnika i ljekarnika.
Smanjivanje spretnosti
Mnogi stariji ljudi imaju artritis, tjelesne smetnje i poremećaje živčanog sustava, poput Parkinsonove bolesti. Ovi uvjeti mogu otežati otvaranje boca, uzimanje malih tableta ili rukovanje lijekovima (kapi za oči, inhalatori za astmu i KOPB te injekcije inzulina).
- Udio
- Flip
- Tekst