Sadržaj
Ako ste ikad operirali ili ste bili bolesni ili ozlijeđeni toliko da je potrebna hospitalizacija, velika je vjerojatnost da ste dobili nešto što se naziva Ringer-ova otopina u laktaciji. Ova neobično nazvana tekućina dostavlja se IV (intravenski, što znači u venu) za liječenje dehidracije, isporuku lijekova i uspostavljanje ravnoteže tekućine nakon ozljede.Lactated Ringer's je sterilna otopina koja se sastoji od vode, natrijevog klorida (sol), natrijevog laktata, kalijevog klorida i kalcijevog klorida. Često se koristi umjesto slane otopine (voda i 0,9% natrijev klorid).
Također poznat kao
- Ringerova otopina laktata
- Ringerova fiziološka otopina
- Ringerova otopina
- RL
- Hartmanovo rješenje
- Otopina natrijeva laktata
Pozadina
Ringerovu otopinu razvio je krajem 1800-ih britanski liječnik Sydney Ringer za održavanje hidratacije organa tijekom istraživanja živih životinja. To je bilo otprilike u isto vrijeme fiziološka otopina koju su liječnici ubrizgavali u vene bolesnika s ozbiljnom dehidracijom zbog kolera, stvorena je.
Tridesetih godina prošlog stoljeća liječnik po imenu Alexis Hartmann izmijenio je Ringerovu izvornu formulu dodavanjem laktata za koji je utvrdio da je smanjio rizik od acidoze (abnormalno nakupljanje kiseline u krvi).
Postoje i druge varijacije Ringerove otopine, poput one koja uključuje acetat, što može biti bolje za ljude s bolestima jetre (budući da laktat ima tendenciju povećanja kako funkcija jetre opada).
Medicinska upotreba
Ringer-ova otopina u laktaciji široko se koristi za nadomještanje izgubljene tekućine i pomoć u određenim intravenskim postupcima. Korisnija je od fiziološke otopine jer ne ostaje u tijelu toliko dugo pa je manje vjerojatno da će uzrokovati preopterećenje tekućinom.
Dodatak laktata smanjuje kiselost jer ga tijelo pretvara u bikarbonat, osnovni element koji pomaže u regulaciji tjelesne pH ravnoteže. Acidoza se obično javlja kada je tekući dio krvi prenizak - stanje koje se naziva hipovolemija.
Ringer-ova otopina u laktaciji može se koristiti za:
- Liječite dehidraciju
- Održavajte hidrataciju kod hospitaliziranih pacijenata koji ne mogu zadržati tekućinu
- Obnavljajte tjelesne tekućine nakon značajnog gubitka krvi ili jakog opeklina
- Držite IV kateter otvorenim
- Pomoć u transportu IV lijekova u venu
Ringer-ova otopina u laktaciji također je idealna za ljude sa sepsom, zatajenjem bubrega ili respiratornom acidozom čija je acidobazna ravnoteža karakteristična.
Ringer-ova otopina u laktaciji također se može koristiti u ne-intravenske svrhe, poput ispiranja rana i navodnjavanja tkiva tijekom otvorene operacije. Međutim, ne smije se progutati.
Nuspojave i rizici
Ringer-ova otopina u laktaciji općenito je sigurna i dobro se podnosi, ali ako se prekomjerno koristi, može uzrokovati oticanje i edeme (nakupljanje tekućine u tkivu). Bolovi na mjestu injekcije najčešća su nuspojava. Vrlo rijetko će osoba imati alergijsku reakciju na Ringerovu.
Ringer-ova otopina u laktaciji također može predstavljati problem ljudima koji nisu u stanju učinkovito ukloniti tekućinu iz tijela, poput onih s kongestivnim zatajenjem srca, kroničnom bubrežnom bolešću, cirozom i hipoalbuminemijom (čest uzrok hipovolemije).
Ne postoji izravna kontraindikacija za uporabu Ringerove otopine u laktaciji, ali ne smije se davati nekome s ozbiljnom disfunkcijom jetre. Pažljivo treba razmotriti i ljude s bolestima srca ili bubrega.
Ostala razmatranja
Ringer-ova otopina u laktaciji ne kombinira se dobro s određenim lijekovima namijenjenim intravenskoj primjeni. To uključuje:
- Ceftriaxone (IV antibiotik)
- Manitol (diuretik)
- Metilprednizon (kortikosteroid)
- Nitroglicerin (koristi se za kontrolu krvnog tlaka tijekom operacije)
- Nitroprusid (vazodilatator)
- Norepinefrin (koristi se za kontrolu niskog krvnog tlaka i šoka)
- Prokainamid (koristi se za liječenje abnormalnih srčanih ritmova)
- Propanolol (koristi se za liječenje ubrzanih srčanih ritmova)
Za ove je lijekove sigurnija normalna fiziološka otopina.
Kako se igle leptira koriste za IV