Sadržaj
Infekcije zgloba koljena mogu biti ozbiljan problem. Simptomi infekcije uključuju crvenilo, otekline i vrućice. Liječenje infekcije koljena ovisi o vrsti i mjestu infekcije. Najozbiljnije infekcije javljaju se u zglobu koljena gdje se imunološki sustav tijela teško bori protiv infekcije.Septički zglob
Septički zglob znači da je infekcija ušla u zglobni prostor. Normalan zglob je mjesto na kojem se spajaju dvije kosti. Kosti su prekrivene hrskavicom, a zglobni prostor definiran je ovojnicom tkiva koja se naziva sinovija. Sinovij stvara tekućinu koja se naziva sinovijalna tekućina koja podmazuje zglobni prostor. Ova sinovijalna tekućina ima malo imunološke obrane, a kada infekcija uđe u taj prostor može biti teško liječiti.
Bakterije mogu ući u zglob ili prodornom ozljedom ili kroz krvotok. Kada je zglob zaražen, tipični simptomi uključuju oticanje, toplinu i bol pri bilo kojem pokretu zgloba.
Većina ljudi s septičkim zglobom zahtijeva operaciju čišćenja zgloba koljena, iako je u nekim slučajevima moguće septički zglob liječiti samo antibioticima. Odgovarajući tretman najznačajnije ovisi o tome koja je točno vrsta bakterija zarazila zglob.
Ako se ne liječi, septički zglob može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući osteomijelitis (infekcija kostiju), eroziju kostiju, vlaknastu ankilozu (ukrućenje vezivnog tkiva), sepsu, pa čak i smrt.
Infekcija nakon operacije
Svaki put kad postoji kirurški postupak, postoji šansa da se razvije infekcija. Infekcije nakon većine kirurških zahvata na koljenu, uključujući artroskopiju koljena, rijetke su, ali se događaju. Infekcije su posebno problematične nakon rekonstruktivne kirurgije koljena, poput ACL rekonstrukcije, zbog prisutnosti graftova tkiva. Čak i tada, rizik je izuzetno nizak.
Prema istraživanju objavljenom u medicinskom časopisu Sportsko zdravlje, od 1.850 ACL rekonstrukcija uključenih u studiju, samo je sedam (0,37 posto) imalo postoperativnu infekciju.
Infekcije nakon operacije imaju iste simptome kao i septički zglob, a često zahtijevaju drugi kirurški postupak za čišćenje infekcije. Ako kirurški postupak uključuje postavljanje presadnice tkiva ili bilo kojeg stranog materijala (vijci, implantati itd.), Oni bi u konačnici morali biti uklonjeni kako bi se izliječila infekcija.
Zamjena zaraženog koljena
Operacija zamjene koljena vrlo je uspješan postupak koji najčešće ublažava bol i omogućuje pacijentima nastavak mnogih aktivnosti. Nažalost, mogući su rizici zamjene zglobova, a jedan od najozbiljnijih je infekcija zamjene koljena.
Prema studiji iz Francuske iz 2012. godine, infekcija se javlja između jedan i tri posto operacija zamjene koljena i vodeći je uzrok operacije revizije koljena.
Infekcije nadomjeska koljena obično se dijele na rane infekcije (unutar 6 tjedana od operacije) i kasne infekcije. Rane infekcije mogu se u nekim slučajevima liječiti kirurškim čišćenjem nadomjeska i primjenom antibiotskog liječenja.
Kasne infekcije i neke teške rane infekcije zahtijevaju agresivniji tretman. To uključuje uklanjanje zamjenskih implantata, nakon određenog vremenskog razdoblja davanja antibiotika bez implantata u zglobu, nakon čega slijedi revidirana zamjena koljena.
Infekcija bursa
Bursitis koljena može uzrokovati oticanje na vrhu kapice koljena. Bursa koljena nije smještena unutar zgloba, već ispred zgloba. Ako dođe do abrazije ili posjekotine, bursa koljena može se zaraziti. Tipični simptomi uključuju bol, crvenilo i sve veće otekline preko kapice koljena.
Kad se rano identificira, bursitis čašice koljena može reagirati na liječenje antibioticima. U naprednijim slučajevima, bursa će se možda morati drenirati kroz iglu ili kirurški rez.
Celulit
Celulitis je stanje koje se javlja kada je infekcija u dubokim slojevima kože. Celulitis obično uzrokuje crvenilo i oticanje nogu. Često postoji ozljeda poput posjekotine, struganja ili ugriza insekata zbog koje infekcija ulazi u duboke slojeve kože.
U drugim situacijama nema prethodne ozljede. U većine pacijenata koji imaju celulitis bez prethodne ozljede postoji određena vrsta imunološkog nedostatka, poput dijabetesa, koji je omogućio infekciju.
Važno je rano prepoznati znakove i simptome celulitisa, a stanje se obično liječi antibioticima. U bolesnika koji dopuštaju da simptomi potraju, postoji mogućnost pogoršanja infekcije, pa čak i širenja ulaskom u krvotok. Ako se to dogodi, može biti opasno po život.
Nazovite svog liječnika ili otiđite u najbližu hitnu pomoć ako se pojave simptomi celulitisa, uključujući crvene pruge koje proizlaze iz lokalne infekcije kože, kao i povećanu toplinu, bol, oteklinu, groznicu ili iscjedak tekućine ili gnoja.
Riječ iz vrlo dobrog
Infekcija koljena ozbiljan je problem koji zahtijeva brzo i često agresivno liječenje. Infekcije koje se šire unutar zgloba koljena gotovo uvijek zahtijevaju kirurško liječenje, a ponekad infekcije oko zgloba mogu zahtijevati operaciju.
Važno je potražiti rano liječenje ako sumnjate na infekciju. Prognoza i vremenski okvir oporavka imaju tendenciju poboljšanja kada se ti problemi dijagnosticiraju i riješe što je ranije moguće.
Kada nazvati liječnika zbog vrućih ili toplih zglobova