Sadržaj
Januvia (sitagliptin) je oralni lijek (tableta) koji se koristi zajedno s prehranom, tjelovježbom i drugim lijekovima za smanjenje razine glukoze u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2. Pripada skupini lijekova nazvanih inhibitori DPP-4 koji djeluju blokirajući enzim nazvan dipeptidil peptidaza IV koji je odgovoran za razgradnju proteina koji potiču proizvodnju inzulina nakon obroka. Ako se DPP-4 inhibira, ti proteini mogu aktivirati oslobađanje inzulina kroz dulje vremensko razdoblje, smanjujući tako razinu glukoze u krvi.Januvia je prvi inhibitor DPP-4 odobren od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) u Sjedinjenim Državama 2006. godine. Ne može se kupiti kao generički, ali je dostupan u kombinaciji s metforminom u lijeku Janumet i s ertugliflozinom. kao Steglujan.
Pregled oralnih lijekova protiv dijabetesaKoristi
Januvia se izričito koristi kao lijek druge ili treće linije za liječenje dijabetesa tipa 2, kroničnog stanja koje utječe na način na koji tijelo metabolizira šećer (glukozu). Treba biti dio protokola za upravljanje dijabetesom koji uključuje prehranu, tjelovježbu i druge lijekove, posebno metformin ili tiazolidindione.
Januvia nije odobrena za liječenje dijabetesa tipa 1. Studije koje su ispitivale njegovu učinkovitost kod osoba s ovim stanjem dale su mješovite rezultate, a dugoročni sigurnosni profil Januvije za ljude s dijabetesom tipa 1 nije poznat.
Prije uzimanja
Liječnik vam može predložiti da uzimate Januviju ako niste uspjeli kontrolirati razinu glukoze u krvi prehranom, tjelovježbom i lijekovima prve linije, poput metformina ili sulfoniluree.
Liječnik vam može prepisati Januviju umjesto drugih, jeftinijih lijekova za dijabetes drugog reda, jer je malo vjerojatno da će uzrokovati hipoglikemiju ili debljanje. Januvia djeluje samo kada je to potrebno, uglavnom tijekom obroka, pa ako u krvi nema glukoze, tada Januvia neće djelovati. Ako se razina glukoze povisi, poput one nakon obroka, tada će Januvia raditi na smanjenju te razine.
Mjere opreza i kontraindikacije
Ako imate ili ste imali pankreatitis, obavijestite svog liječnika o tome prije nego što uzmete Januvia. Neki ljudi koji uzimaju Januviju imali su pankreatitis, iako trenutno nije poznato jesu li lijekovi uzrok. Također su rijetka izvješća o zatajenju bubrega i srca kod ljudi koji su uzimali Januviu ili druge inhibitore DPP-4.
Januvia ne smiju koristiti osobe koje imaju dijabetičku ketoacidozu. Žene koje su trudne ili doje također ne bi trebale uzimati Januviu, jer se malo zna o njezinim učincima u trudnoći ili tijekom dojenja.
Doziranje
Januvia dolazi u tableti od 100 miligrama za doziranje jednom dnevno. Za osobe s umjerenom funkcijom bubrega dostupna je tableta od 50 miligrama za doziranje jednom dnevno. Za one s teškom bubrežnom bolešću dostupna je tableta od 25 mg.
Kako uzimati i čuvati
Januvia ne treba uzimati s hranom. Treba ga čuvati na sobnoj temperaturi.
Nuspojave
Najčešće prijavljene nuspojave Januvije uključuju infekciju gornjih dišnih putova, upalu grla i glavobolju.
Ozbiljno
Rijetko se kod nekih ljudi javljaju ozbiljne alergijske ili kožne reakcije na Januviju, uključujući anafilaksiju. Ako se pojave košnice, oteklina u grlu ili otežano disanje, mjehurići, osip na koži ili druge ozbiljne reakcije, prestanite uzimati Januviju i potražite hitnu medicinsku pomoć.
Također je bilo izvještaja o pankreatitisu i raku gušterače kod malog broja ljudi koji su uzimali Januviju. Nedavna metaanaliza otkrila je neznatno povećan rizik od pankreatitisa, ali nema rizika od raka gušterače prilikom uzimanja Januvije ili drugih inhibitora DPP-4. Liječnik će vam procijeniti funkciju gušterače ubrzo nakon što započnete s primjenom Januvije i u redovitim intervalima nakon toga.
Upozorenja i interakcije
Budući da se Januvia obrađuje kroz bubrege, liječnik će procijeniti vašu bubrežnu (bubrežnu) funkciju prije nego što uzmete Januvia. Osobe koje imaju oštećenu bubrežnu funkciju možda će trebati uzimati niže doze Januvije spuštene, jer su rijetko zabilježeni zatajenja bubrega prilikom uzimanja Januvije.
Također je zabilježen rizik od zatajenja srca kod inhibitora DPP-4 koji se mogu povećati oštećenjem funkcije jetre ili bubrega. Ako imate neko od ovih stanja, pitajte svog liječnika da li blagodati Januvije premašuju rizike za vas, i budite sigurni da nastavite s redovitim testiranjem.
Iako je malo vjerojatno da će Januvia sama smanjiti šećer u krvi, ako kombinirate Januviju s lijekovima koji snižavaju šećer u krvi, poput sulfoniluree ili inzulina, morat ćete pripaziti i na hipoglikemiju.
Januvia i drugi inhibitori DPP-4 mogu uzrokovati jake bolove u zglobovima kod nekih ljudi koji ih uzimaju. 2015. FDA je dodala upozorenje u vezi s ovom nuspojavom na oznake lijekova gliptin. Simptomi mogu početi odmah ili početi godinama nakon uzimanja gliptina. U slučajevima prijavljenim FDA-i, ljudi koji su prestali uzimati DPP-4 prestali su osjećati bolove u zglobovima u roku od mjesec dana. Ako osjetite bolove u zglobovima, obratite se svom liječniku kako bi vam prilagodio lijekove ako je potrebno.