Sadržaj
Pojedinci s Aspergerovim sindromom imaju različite izazove u socijalnom funkcioniranju, posebno u pogledu odgovarajućeg tumačenja i reagiranja na socijalne znakove i osjećaje. Poteškoće s promjenama u rutini i preosjetljivost na različite senzorne ulaze dodatni su simptomi.Koristimo izraz Aspergerov sindrom ovdje, kao što to još uvijek čine mnogi kad se pozivaju na ovo stanje. Ali znajte da se to sada smatra blagom ili visoko funkcionirajućom vrstom autizma, pa ga kliničari u Sjedinjenim Državama nazivaju poremećajem iz autističnog spektra (ASD).
Upravljanje Aspergerovim sindromom zahtijeva individualno prilagođen plan koji cilja specifične potrebe pojedinca. Ovaj plan često podrazumijeva strukturirane i senzorne preinake u kući i izvan nje, savjetovanje, podršku obitelji i ponekad lijekove.
Simptomi poremećaja spektra autizma s visokom funkcionalnošću
Dok ljudi s Aspergerovim sindromom / ASD imaju normalne kognitivne sposobnosti i jezični razvoj, oni se bore socijalno, posebno sa socijalnom komunikacijom i interakcijom.
Društvena komunikacija odnosi se na sposobnost, na primjer, preciznog čitanja govora tijela i vokalnog tona, zaključivanja o tome što druga osoba misli ili pokazivanja odgovarajućih emocionalnih odgovora u pravo vrijeme.
Iako su mnogi ljudi s Aspergerovim sindromom / ASD inteligentni, artikulirani i sposobni zadržati posao, oni borba sa složenijim socijalnim znakovima, poput humora, ironije, romantičnog zanimanja i bijesa. Često imaju poteškoća s tumačenjem "skrivenog dnevnog reda" u socijalnoj situaciji poput saznanja kada govoriti, kada biti tihi i što odjenuti.
Kada razgovara ili komunicira s drugima, osoba s Aspergerovim sindromom / ASD-om može stajati preblizu nekome ili non-stop razgovarati o nekoj temi, ne primijetivši dosadu slušatelja.
Uz to mogu neobično komunicirati, izbjegavanje kontakta očima, neugodan izgled, zadržavanje istog izraza lica (npr. ne smiješak kao odgovor na nekoga tko dijeli dobre vijesti), ne korištenje gesta ili promjena držanja tijekom razgovora i / ili pokazivanje neobičnog govornog uzorka (npr. stan , visok ili neprimjereno glasan glas).
Uz poteškoće u vezi s drugim ljudima, dodatni simptomi Aspergerovog sindroma / ASD uključuju sljedeće:
- Poteškoće s promjenom: Većina ljudi s Aspergerovim sindromom / ASD radije točno zna što će se sljedeće dogoditi. Mnogi radije rade iste stvari svaki dan istim redoslijedom, jedu istu hranu, idu istim putovima itd.
- Izuzetna usredotočenost na temu koja vas zanima: Neke osobe s Aspergerovim sindromom / ASD toliko su fascinirane određenom temom koja ih zanima, pa im je gotovo nemoguće promijeniti temu. To može biti nevidljiv problem ako vaši prijatelji i kolege iz razreda dijele isti interes, ali to može postati problem kada komunicirate s onima koji imaju različite interese.
- Izazovi s empatijom: To znači da osoba može imati problema s prikazom onoga što drugi ljudi misle ili osjećaju.
- Uključivanje u stereotipe, ponavljajuća ponašanja: Neki ljudi s Aspergerovim sindromom / ASD-om sudjeluju u samo-stimulirajućim (tzv. "Stimulirajućim") ponašanjima, poput mahanja rukom, koračanja, ljuljanja ili pjevanja.
- Preosjetljivost na senzorne "napade’: Osobi s Aspergerovim sindromom / ASD-om može biti teško biti u glasnom, svijetlom prostoru ili dobro funkcionirati u otvorenoj učionici ili velikom restoranu. Oni također mogu snažno reagirati na miris ili okus ili teško podnositi tjelesnu bliskost.
Imati jedan ili više gore navedenih simptoma definitivno ne znači da osoba ima Aspergerov sindrom / ASD.
Uzroci
Uzrok Aspergerovog sindroma / ASD nije u potpunosti poznat. Stručnjaci sumnjaju da kombinacija gena i izloženost jednom ili više čimbenika okoliša potiče njegov razvoj.
Neki čimbenici okoliša za koje je istraženo da potencijalno doprinose razvoju Aspergerovog sindroma / ASD uključuju:
- Napredna dob majke i oca
- Fetalno okruženje (na primjer, prisutnost majčine infekcije ili zdravstvenih problema poput pretilosti, dijabetesa ili visokog krvnog tlaka)
- Perinatalni i opstetrički događaji
- Lijekovi koji su uzimani tijekom trudnoće
- Pušenje i upotreba alkohola
- Nutritivni nedostaci
- Otrovno izlaganje, poput onečišćenja zraka ili pesticida
Dijagnoza
Aspergerov sindrom / ASD razlikuje se od ostalih poremećaja u spektru autizma, dijelom i zato što se često dijagnosticira u starije djece i tinejdžera, za razliku od vrlo male djece.
Budući da je Aspergerov sindrom / ASD vrsta visoko funkcionirajućeg autizma, toliko mnogo male djece prolazi svoje najranije prekretnice letećim bojama. Dijagnoza može doći u pitanje kada djeca dođu u dob kada se od njih očekuje da upravljaju složenim društvenim odnosima, razgovorima ili senzornim izazovima (često oko predškolske ustanove, ali ponekad i kasnije).
Ako odlučite potražiti dijagnozu za svoje dijete ili tinejdžera (ili sebe), započnite s potragom za pojedinačnim terapeutima, neurolozima i centrima za autizam koji su upoznati s testovima za visoko funkcionirajući autizam.
Tim kliničara najvjerojatnije će proći kroz niz testova i procjena koji se usredotočuju na inteligenciju, obrasce ponašanja, "prilagodljive" socijalne i komunikacijske vještine te osobnu povijest razvoja.
Nekoliko primjera potencijalnih testova uključuju:
- IQ test
- Dijagnostički intervju za autizam (revidiran): Ako se maloljetnik testira, roditelj mora biti prisutan.
- Raspored promatranja dijagnoze autizma (ADOS)
- Razvojni, dimenzijski i dijagnostički intervju-verzija za odrasle (3Di-za odrasle)
Kao rezultat ovih testova i različitih procjena, iskusni kliničar moći će vam reći može li se dijagnosticirati autizam ili su simptomi više u skladu s drugim poremećajima koji imaju neke iste ili slične karakteristike (socijalni anksiozni poremećaj). , opsesivno-kompulzivni poremećaj, poremećaj socijalne komunikacije, da nabrojimo nekoliko).
Imajte na umu da ponekad nije prisutan nikakav poremećaj - na primjer, osoba može jednostavno biti sramežljiva. Razvrstavanje različitih dijagnoza može biti vrlo lukav postupak i, stoga, zahtijeva obučenog stručnjaka.
Može li netko biti inteligentan i uspješan te imati autizam?
Naravno, dosta je ljudi socijalno neugodno, a da im se ne dijagnosticira u spektru autizma. Razlika između "neugodnog" i "autističnog" doista leži u stupnju u kojem ta kašnjenja, poremećaji i poteškoće priječe čovjekovoj sposobnosti za normalan život.
Liječenje
Liječenje Aspergerovog sindroma / ASD zahtijeva višestrani pristup i mora biti prilagođeno dobi i potrebama svakog pojedinca. Obično je uključen tim stručnjaka (npr. Psiholog, radni terapeut, socijalni radnik, savjetnik itd.); u pedijatrijskim slučajevima očito su uključeni i roditelji i učitelji.
Djeca i tinejdžeri
Intervencije koje se bave ponašanjem i obrazovanjem u osnovi su liječenja Aspergerovog sindroma / ASD-a.
Primjerice, stvaranje kućnog i školskog okruženja koje je strukturirano i organizirano - gdje postoje vizualni rasporedi, popisi zadataka i jasno definirana pravila i očekivanja - može pomoći djeci i adolescentima da ostanu usredotočeni.
Pored toga, postavke u učionici mogu se prilagoditi kako bi se smanjilo pretjerano uzbuđenje, poput postavljanja tepiha radi smanjenja buke ili razbijanja razreda na manje grupe za učenje u kojima je manje učenika. Motoričke aktivnosti koje se povremeno rade tijekom školskog dana, poput joge, hulahupinga ili skakanja na mini trampolinu, također mogu pomoći u pružanju smirenosti i ispunjavanju djetetovih senzornih potreba.
Trening socijalnih vještina, savjetovanje o mentalnom zdravlju, podrška obitelji, bavljenje zdravim životnim navikama (na primjer, zdrava prehrana i zadovoljavajući san) te formuliranje obrazovnog plana koji je prilagođen potrebama pojedinog djeteta ili adolescenta također su bitne sastavnice programa plan liječenja.
Savjeti studentima s autizmom koji upisuju fakultetOdrasli
Za odrasle s Aspergerovim sindromom / ASD, smještaj na poslu, poput provođenja zakazanih pauza, traženja pismenih, umjesto usmenih uputa za zadatak, ili uporaba čepića za uši ili slušalica tijekom dana, može smanjiti senzorno preopterećenje i poboljšati izvršno funkcioniranje.
Uz to, kognitivno-bihevioralna terapija pojavila se kao terapija za osobe s Aspergerovim sindromom / ASD, posebno za odrasle. Ova vrsta terapije može pomoći odraslima da razviju konkretne vještine suočavanja za snalaženje u vršnjačkim i romantičnim vezama i pomoći im u rješavanju frustracija povezanih s postizanjem ciljeva u poslu i životu.
Radna terapija koja se fokusira na optimizaciju vještina rješavanja problema, izgradnju samopoštovanja i samopouzdanja te upravljanje kućnim i novčanim zadacima može poboljšati cjelokupno svakodnevno funkcioniranje i kvalitetu života.
I na kraju, državne agencije za profesionalnu rehabilitaciju također mogu pomoći osobama s invaliditetom, uključujući Aspergerov sindrom / ASD, da se pripreme i pronađu posao.
Lijekovi
Lijekovi, koje propisuje razvojni pedijatar ili dječji ili odrasli psihijatar, ponekad se koriste kao dopuna njezi osobe s Aspergerovim sindromom / ASD.
Ovisno o tome na koji se simptom cilja, mogu se propisati razne vrste lijekova.
Na primjer, za anksioznost, osobe s Aspergerovim sindromom / ASD, koje se mogu manifestirati kao opsesivno-kompulzivno ponašanje, strah od situacija ili izljevi bijesa, liječnik može propisati selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), poput Prozaca (fluoksetin) ili Zoloft (sertralin).
Za nepažnju ili distrakciju, često proizašlu iz senzorne prekomjerne uzbuđenosti, mogu se preporučiti Strattera (atomoksetin) ili stimulativni lijekovi poput Ritalina (metilfenidat).
Za ometajuća ponašanja poput napada bijesa, agresije ili samoozljeđivanja može se propisati antipsihotik, kao što je Risperdal (risperidon).
Zašto se lijekovi titriraju Aspergerovim / ASD-om
S obzirom na činjenicu da su osobe s ovim poremećajem sklonije osjetljivijem na učinke lijekova i vjerojatnije da će imati nuspojave, liječnici obično započinju liječenje u malim dozama i pojačavaju se vrlo sporo (prema potrebi).
Riječ iz vrlo dobrog
Nema sumnje, život s Aspergerovim sindromom ili visoko funkcionalnim autizmom može biti svakodnevno izuzetno zahtjevan. Imajte na umu da, s pravim strategijama i smjernicama, osoba s Aspergerovim sindromom / ASD može živjeti vrlo puno i sretno.
Ostanite proaktivni i izdržljivi u pomaganju djetetu ili tinejdžeru u snalaženju u ovom poremećaju. Sjetite se da i vi u međuvremenu budete ljubazni prema sebi i potražite podršku i resurse od najmilijih i svoje zajednice.