Je li genetika jedan od uzroka astme?

Sadržaj

• Obiteljska povijest i astma
• Postoji niz drugih potencijalnih uzroka astme
• Ruralni način života zaštitnik od astme
• Trebam li genetsko ispitivanje?

Studije pokazuju da je više od polovice slučajeva astme u djetinjstvu povezano s nasljeđivanjem (što znači da je često i roditelj ili član obitelji imao ili ima astmu). Znanstvenici su identificirali niz različitih gena za koje se čini da igraju ulogu u patofiziologiji astme ili komuniciraju sa određenim pokretačima. Za razliku od mnogih postojećih bolesti, identifikacija gena nije dovela do kliničkih ispitivanja, specifičnih terapija ili razumijevanja što bi pacijenti mogli odgovoriti na određene terapije, kao što je pokazano kod nekih karcinoma. Trenutno se ne čini da će identifikacija bilo kojeg pojedinog gena dovesti do takve terapije, ali postoji izvjesna nada da bi ciljanje klastera gena mogao biti obećavajući pristup. Gotovo polovicu sve astme uzrokuje čimbenici okoliša.

Čitav niz drugih čimbenika rizika također povećava rizik od astme. Genetika sigurno objašnjava neke, ali ne sve slučajeve astme. Više je vjerojatno da li astmu razvijate ili ne ovisi o kombinaciji čimbenika rizika povezanih sa:

• Genetika
• Okoliš, poput izloženosti zagađivanju zraka
• Imunologija i vaš jedinstveni imunološki sustav

Smatra se da genetika možda objašnjava neke razlike uočene u skupinama pod utjecajem astme. Iako astma ima tendenciju utjecati na djecu onih s višim stupnjem obrazovanja i prihoda, čini se da su u središtu grada, Afroamerikanci u povećanom riziku. Neki pretpostavljaju da bi to moglo biti posljedica genetske osjetljivosti, kao i izloženosti određenoj izloženosti okoliša, poput alergena žohara.

Obiteljska povijest i astma

Genetika može biti vrlo komplicirana i teško razumljiva. Međutim, možete to smisliti vrlo jednostavno postavljanjem jednog pitanja: Povećava li obiteljska povijest astme moj rizik od razvoja astme? Pogledajmo.

Imati jednog roditelja s astmom trostruko povećava djetetov rizik za razvoj astme, dok oba roditelja koji boluju od astme povećava rizik za dijete za šest puta. Slično tome, pokazalo se da obiteljska anamneza astme među odraslima u obitelji također povećava rizik od razvoja astme.

Postoji niz drugih potencijalnih uzroka astme

Astma se javlja u mnogo različitih postavki, ali razlozi za uočene razlike nisu dobro razumljivi. Iako astma utječe na svako sedmo dijete, odrasli također imaju astmu. Djeca koja utječu na astmu prvenstveno su alergična, što se često razlikuje od astme koja utječe na odrasle. Čini se da su neki pacijenti skloni težim bolestima ili većem riziku od naglog pogoršanja astme. Konačno, astma koja se javlja kao rezultat industrijskih uzroka (pekar reagira na inhalacijsko brašno ili slikari reagiraju na inhalacijske aditive za boju.

Ruralni način života zaštitnik od astme

S druge strane, znamo da određeni čimbenici također mogu zaštititi od astme. Studije dosljedno pokazuju da se čini da odrastanje u ruralnom području štiti od astme. Život na farmi i interakcija s domaćim životinjama te pijenje nepasteriziranog mlijeka povezano je s manjim rizikom od astme. To nije istina samo u Sjedinjenim Državama; čini se da je odrastanje na farmi u Africi na sličan način zaštitno. Ako odrastete u gradu, čini se da kućni ljubimci i više braće i sestara na sličan način štite od razvoja astme. Sva ova zapažanja imaju tendenciju u prilog hipotezi o higijeni koja kaže da izloženost mikrobima u ranom djetinjstvu smanjuje rizik od astme.

Trebam li genetsko ispitivanje?

Vjerojatno ne. Projekt ljudskog genoma doveo je do mnogih napretka u znanosti sekvenciranjem ljudskog genoma. Analiza povezanosti vrsta je testa koja utvrđuje postoje li slične genske abnormalnosti u bolesnika s određenom bolešću. Brojne su studije provedene na astmi i identificirale su 10 regija koje mogu imati potencijalni utjecaj na astmu. Čini se da većina ima neku ulogu u razvoju ili odgovoru tkiva u respiratornom epitelu. Ostali geni identificirani su usporedbom gena bolesnika s astmom i bolesnika bez astme. Slično tome, studije koje su proučavale različite rase također su identificirale niz različitih gena koji mogu biti upleteni u astmu. Konačno, niz studija proučavao je interakcije gena i okoliša. Primjerice, dokazano je da prisutnost određenih genetskih inačica u kombinaciji s izloženošću duhanskom dimu u okolišu povećava rizik od astme u usporedbi s pacijentima koji nisu izloženi duhanskom dimu u okolišu.

Dakle, genetika igra značajnu ulogu u razvoju astme, ali nije jedini čimbenik rizika koji morate uzeti u obzir. Možete razgovarati sa svojim liječnikom ako razmišljate o djetetu i želite li pokušati spriječiti alergijsku bolest kod malog djeteta. Postoji nekoliko različitih koraka koje možete poduzeti.