Sadržaj
- Poremećaj nasuprot razlici
- Što uzrokuje autizam?
- Najbolji tretmani za autizam
- Obrazovanje i autizam
- Osobna podrška za odrasle
Postoji nekoliko ključnih razloga za ovu izvanrednu razinu neslaganja.
- Dijagnostički kriteriji za autizam radikalno su se promijenili tijekom posljednja dva desetljeća; to čini vrlo teškim definirati tko je (ili je bio) autističan i koliko ljudi ima (ili bi trebalo imati) dijagnozu autizma.
- Ne postoji medicinski ili biološki test kojim bi se utvrdilo ima li osoba autizam.
- Osobe s autizmom su izuzetno raznolike; ne postoji "tipična" osoba s autizmom, a simptomi se drastično razlikuju.
- Ne postoji liječenje ili lijek koji pouzdano liječi ili ublažava osnovne simptome kod svih.
- Iako postoji nekoliko poznatih i prihvaćenih uzroka autizma, velika većina ljudi s autizmom nikada neće točno znati zašto imaju taj poremećaj.
Evo nekoliko glavnih nesuglasica u svijetu autizma, uz malo pozadinskih informacija o svakom od njih.
Poremećaj nasuprot razlici
Počevši od 1908. godine, autizam se smatrao rijetkim i teškim oblikom shizofrenije koji je obilježen gotovo potpunom odvojenošću od stvarnosti. Tek 1980. autizam je opisan kao zaseban poremećaj koji nije povezan sa shizofrenijom - razvojnim poremećajem, a ne mentalnom bolešću.
1994. u dijagnostički priručnik dodan je Aspergerov sindrom - i iznenada je osobama s visokim IQ-om i snažnim verbalnim vještinama dijagnosticirano da imaju "poremećaj iz autističnog spektra".
Danas spektar autizma uključuje širok raspon ljudi, od kojih su neki ozbiljno izazvani, ali mnogi su sjajni i ostvareni. Ova neobična evolucija dovela je do legitimnih neslaganja među roditeljima, samozastupnicima i praktičarima koji se ne slažu oko toga što autizam zapravo jest.
Treba li autizam slaviti kao razliku koja može dovesti do izvanrednih spoznaja? Oni koji zagovaraju tu perspektivu tvrde da bi danas povijesnim slavnim osobama poput Einsteina i Mozarta bila dijagnosticirana autizam. Ili bi se autizam trebao tretirati kao poremećaj koji treba liječiti ili, u idealnom slučaju, izliječiti? Oni koji zagovaraju tu vrlo različitu perspektivu ukazuju na velik broj ljudi u spektru autizma s niskim kvocijentom inteligencije, malo ili nimalo govornog jezika i malo sposobnosti funkcioniranja u društvu.
Što uzrokuje autizam?
Neko se vrijeme činilo da svatko ima svoju teoriju o uzrocima autizma. Mnogi (na koje su pozvale poznate osobe poput Jenny McCarthy) vjerovali su da je "epidemija" autizma uzrokovana previše precijepljenim cijepljenjima. Ova ideja nikako nije zamrla, unatoč činjenici da je iznova proučavana i razotkrivana. Čini se da stvarnost da vakcinirana djeca vjerojatnije neće biti autistična od necijepljene djece ne čini puno vode s zagovornicima "antivaxxa".
Ostale ideje o uzrocima autizma kretale su se od (između ostalog) zrakoplova u suprotnosti od praha protiv buha, preko mobitela do kabelske televizije. Te su se konkretne ideje pojavile u velikoj mjeri, jer je bilo moguće usporediti porast njihove uporabe s porastom dijagnoze autizma. Potpuno je točno da su dijagnoze autizma porasle približno jednakom brzinom kao i vlasništvo nad mobitelima. To, naravno, ne dokazuje ništa - ali mnogim ljudima je bila misao "nema dima bez vatre".
Danas mnogi ljudi nastavljaju postavljati nove ideje o uzrocima autizma. Cjepiva su još uvijek visoko na popisu, iako se čini da su istraživači nulili kombinaciju genetike i ekoloških izazova poput izloženosti određenim prenatalnim lijekovima.
8 stvari koje su poništene da uzrokuju autizamNajbolji tretmani za autizam
Ne postoji lijek za autizam, ali postoji nevjerojatan raspon tretmana i terapija dostupnih za svaku cijenu, filozofiju i sklonosti. Neki su pažljivo istraženi; drugi leti-noću; još su neki negdje između. Postoje ogromna neslaganja oko toga koji su tretmani najučinkovitiji, najprikladniji, najhumaniji, najpošteniji i najsigurniji.
Jedan od najvažnijih dijelova u teoriji liječenja dogodio se tijekom 1990-ih s uvjerenjem da su cjepiva (i tragovi žive u jednom određenom cjepivu) uzrokovali početak autizma. Rezultat: tretmani namijenjeni "keliranju" ili uklanjanju teških metala iz tijela. Ti se tretmani, koji se obično koriste za trovanje olovom, obično pružaju u kliničkim uvjetima, ali roditelji jesu i pružaju kelaciju kod kuće s određenim rizikom od ozljeda. Ostali rizični i upitni tretmani uključuju hiperbarične komore s kisikom i terapiju matičnim stanicama. Postoje čak i (zastrašujuće) neki koji zagovaraju oblik klizme koji sadrži bjelilo.
Pored ovih ekstremnijih pristupa, postoje legitimne razlike u mišljenjima o tome je li bihevioralna terapija (ABA) prikladnija od razvojnih terapija poput Floortimea ili Play terapije. Iako je bihevioralna terapija opsežno istražena, neki samozastupnici i mnogi roditelji smatraju da je ona u najgorem slučaju okrutna i u najboljem slučaju neprikladna. Zapravo su se dva tabora tijekom godina mnogo približila: neki su oblici terapije ponašanja sada vrlo slični razvojnim pristupima.
Također postoje značajne kontroverze oko dijetalnih terapija. Neka istraživanja pokazuju da su djeca s autizmom doista osjetljivija na gastrointestinalne probleme koji mogu dovesti do boli i nelagode. Znači li to da ih stavljanje autistične djece na posebne dijete može "izliječiti"? Odgovor je kontroverzan. Većina stručnjaka kaže da ne, ali odgovarajuća dijeta može ublažiti bol i poboljšati simptome što dovodi do pretpostavke da je hrana uopće bila izvor autizma.
Obrazovanje i autizam
Zakon IDEA kaže da djecu s teškoćama u razvoju treba podučavati u "najmanje restriktivnom" okruženju. Ali "najmanje restriktivno" je pokretna meta. Roditelji i odgajatelji ne slažu se oko toga je li dobro uključiti dijete s autizmom u tipično obrazovno okruženje ako je akademski sposobno, ali ima izazove u ponašanju - ili obrnuto. Često kontroverza o uključivanju preraste u posredovanje, pa čak i tužbe dok se roditelji i dužnosnici školskog okruga bore s tim.
Ostale se nesuglasice odnose na ono čemu bi trebalo poučavati autističnu djecu. Ako je dijete sposobno učiti akademsko, treba li njegov ili njezin glavni fokus biti na akademicima ili na socijalnim / komunikacijskim vještinama koje će joj trebati za navigaciju u zajednici? Roditelji i škole se ne slažu, što otežava pronalaženje i održavanje pravih javnih škola.
Slično tome, neki roditelji i škole vjeruju da su obrazovne postavke samo za autizam idealne. Te su postavke fizički postavljene kako bi umanjile senzorne izazove, a u njima rade stručnjaci za autizam koji mogu pružiti programe specifične za autizam. Ali naravno, takve postavke uskraćuju autističnoj djeci priliku da sudjeluju u vlastitim zajednicama, stupe u kontakt s tipičnim vršnjacima ili nauče što znači biti tipično dijete.
Mogućnosti obrazovanja za djecu s autizmomOsobna podrška za odrasle
Relativno malo odraslih autističnih osoba - čak i one s jakim intelektualnim vještinama - sposobne su živjeti potpuno samostalno bez ikakvog oblika financijske ili osobne podrške. Većini odraslih autističnih osoba potrebna je značajna podrška u svemu, od upravljanja novcem do kupovine, čišćenja do društvene uključenosti. Trebaju li odrasli autisti živjeti u općoj zajednici? Ili u postavkama grupe? Tko bi trebao platiti njihove ponekad opsežne potrebe?
Sva ta pitanja rješavaju se pojedinačno i od države do države. Iako neke države liberalno nude odrasle autiste, nudeći sredstva za razne mogućnosti stanovanja i potpore, druge ne pružaju gotovo ništa. Političke nesuglasice oko financiranja odraslih dovode do krajnjih nejednakosti u tome što i za koje pojedinosti postoje.
Komplicira ovu kontroverzu stvarnost da "osobe s autizmom" mogu biti diplomci fakulteta ili pojedinci koji ne mogu govoriti, čitati ili dodavati. Ipak, čak i dobro obrazovane odrasle osobe iz autističnog spektra imaju izazove koji puno radno vrijeme, upravljanje kućanstvom i svakodnevne interakcije mogu učiniti izuzetno izazovnim.
Izvan zajednice za autizam teško je dokazati da se fakultetski diplomac ne može nositi sa svakodnevnim zahtjevima, iako je to u mnogim slučajevima jednostavno činjenica.