Sadržaj
- Što je slabiji filtar vena cava?
- Zašto bi mi mogao trebati inferiorni filtar za šuplju venu?
- Koji su rizici postavljanja filtra donje šuplje vene?
- Kako se pripremiti za postavljanje filtra inferiorne šuplje vene?
- Što se događa tijekom postavljanja filtra donje šuplje vene?
- Što se događa nakon postavljanja filtra donje šuplje vene?
- Sljedeći koraci
Što je slabiji filtar vena cava?
Filtar inferiorne šuplje vene (IVC) mali je uređaj koji može zaustaviti stvaranje krvnih ugrušaka u plućima. Donja šuplja vena velika je vena u sredini vašeg tijela. Uređaj se stavlja tijekom kratke operacije.
Vene su krvne žile koje dovode krv i otpadne tvari siromašne kisikom u srce. Arterije su krvne žile koje u tijelo dovode krv i hranjive sastojke bogate kisikom. Tromboza dubokih vena (DVT) je krvni ugrušak koji nastaje u veni duboko u tijelu. Ugrušak se javlja kada se krv zgusne i skupi. U većini slučajeva ovaj ugrušak nastaje unutar jedne od dubokih vena bedra ili potkoljenice.
Vene na nogama imaju malene ventile koji pomažu u održavanju krvi koja se vraća prema srcu. Ali DVT može oštetiti jedan ili više ovih ventila. To uzrokuje njihovo slabljenje ili propuštanje. Kad se to dogodi, krv se počinje skupljati u nogama. To se može dogoditi i ako ste dugo nepokretni. Obično mišići na nozi pomažu krvi da se kreće prema venama kad se mišići skupljaju. Kada krv vrlo sporo teče venama, to povećava rizik da se stanice u krvi slijepe i stvore ugrušak.
DVT je ozbiljno medicinsko stanje koje može uzrokovati oticanje, bol i osjetljivost na nozi. U nekim se slučajevima duboki ugrušak u veni noge može osloboditi i zalijepiti u posudu u plućima. To može uzrokovati začepljenje žile nazvano plućna embolija. Plućna embolija može uzrokovati ozbiljnu otežano disanje, pa čak i iznenadnu smrt.
IVC filtar je jedna od metoda koja pomaže u prevenciji plućne embolije. Vaša donja šuplja vena (IVC) glavna je vena koja dovodi krv siromašnu kisikom iz donjeg dijela tijela natrag u srce. Srce zatim pumpa krv u pluća kako bi pokupilo kisik. IVC filtar je mali, žilavi uređaj. Kad se filtar stavi u vaš IVC, krv teče pored njega. Filtar hvata krvne ugruške i sprječava ih da se pomaknu do srca i pluća. To pomaže u prevenciji plućne embolije.
IVC filter stavlja se kroz mali rez na veni na preponama ili vratu. U ovu venu umetnuta je tanka, fleksibilna cijev (kateter). Zatim se kateter lagano premjesti u vaš IVC. Srušeni IVC filter šalje se s kateterom. Filter se ostavi na mjestu, a kateter se ukloni. Zatim se filtar širi i pričvršćuje na zidove IVC-a. Može ostati trajno na mjestu. U nekim se slučajevima može ukloniti nakon određenog vremena.
Važno je shvatiti da IVC filtri ne štite od DVT-a. Još uvijek možete dobiti DVT. Filtar pomaže u zaštiti od plućne embolije opasne po život ako imate DVT.
Zašto bi mi mogao trebati inferiorni filtar za šuplju venu?
Možda će vam trebati IVC filter ako imate DVT ili plućnu emboliju ili ste imali bilo koji od njih u prošlosti. Možda će vam trebati IVC filtar ako imate visok rizik od dobivanja DVT-a. Sve što usporava kretanje krvi kroz vene povećava rizik od DVT-a. Razni uvjeti mogu povećati vašu šansu za dobivanje DVT-a, kao što su:
- Nedavna operacija koja smanjuje vašu pokretljivost i povećava upalu u tijelu, što može dovesti do zgrušavanja
- Medicinska stanja koja ograničavaju vašu pokretljivost, poput ozljede ili moždanog udara
- Duga razdoblja putovanja koja ograničavaju vašu mobilnost
- Ozljeda duboke vene na nozi
- Nasljedni poremećaji krvi koji povećavaju zgrušavanje
- Trudnoća
- Liječenje raka
- Pušenje
- Pretilost
- Starija dob
Lijek za razrjeđivanje krvi, poput varfarina, koristi se i za liječenje ljudi kojima prijeti plućna embolija. Razrjeđivači krvi mogu se koristiti sami za sprečavanje plućne embolije. No, u nekim se slučajevima mogu koristiti zajedno s IVC filtrom.
Međutim, neki ljudi imaju uvjete koji čine ovakvu vrstu lijeka nesigurnom za njih. Mogu uzeti opasna krvarenja prilikom uzimanja sredstava za razrjeđivanje krvi. To može uključivati nekoga tko krvari u mozgu zbog traume ili pada ili ima krvarenje u probavnom traktu. Prekomjerno krvarenje u tim područjima može biti opasno po život. U tim slučajevima vaš liječnik može umjesto toga savjetovati samo IVC filter za zaštitu od plućne embolije.
Važno je shvatiti da IVC filtri ne štite od DVT-a. Još uvijek možete dobiti DVT. Filtar pomaže u zaštiti od plućne embolije opasne po život ako imate DVT.
Koji su rizici postavljanja filtra donje šuplje vene?
Svi postupci imaju rizike. Rizici ovog postupka uključuju:
- Infekcija
- Višak krvarenja
- Alergijska reakcija
- Oštećenje krvne žile na mjestu umetanja
- Blokada protoka krvi kroz šuplju venu, što može uzrokovati oticanje nogu
- Filtar koji putuje do srca ili pluća, uzrokujući ozljede ili smrt
- Filtar koji probija donju šuplju venu, uzrokujući bol ili oštećenje drugih organa
- Problem s postavljanjem filtra
- Stalni rizik od nastanka krvnog ugruška koji putuje u pluća
Vaši rizici mogu se razlikovati ovisno o vašem ukupnom zdravlju, težini vašeg stanja i drugim čimbenicima. Pitajte svog davatelja usluga koji se rizici najviše odnose na vas.
Kako se pripremiti za postavljanje filtra inferiorne šuplje vene?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se pripremiti za operaciju.
- Liječnik će vam objasniti postupak. Postavite sva pitanja koja imate.
- Od vas će se zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje vaše dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako vam nešto nije jasno.
- Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o vrsti IVC filtra koji ćete dobiti. Neki se filtri mogu ukloniti kada je rizik od DVT manji. Drugi bi trebali trajno ostati u vašem IVC-u.
- Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove koji se prodaju bez recepta, poput aspirina i svih lijekova na recept. Također uključuje ljekovito bilje, vitamine i druge dodatke. Možda ćete trebati prestati uzimati neke lijekove prije operacije, poput razrjeđivača krvi.
- Ako pušite, morat ćete prestati prije operacije. Pušenje može odgoditi zacjeljivanje. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga ako vam je potrebna pomoć za prestanak pušenja.
- Nemojte jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije.
Prije postupka obavezno recite zdravstvenom timu ako:
- Imati alergija
- Imali ste nedavnih promjena u vašem zdravlju, poput groznice
- Jeste li trudni ili mislite da biste mogli biti trudni
- Jeste li ikad imali problema sa sedativima
Slijedite bilo koje druge upute vašeg davatelja usluga.
Što se događa tijekom postavljanja filtra donje šuplje vene?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što možete očekivati tijekom postupka. Obično traje oko sat vremena. Postupak rade interventni radiolog i tim specijaliziranih medicinskih sestara. Tipičan postupak može ići ovako:
- IV (intravenska) linija stavit će vam se u ruku ili ruku prije početka postupka.Dobit ćete sedaciju kroz IV liniju. Tako ćete tijekom postupka biti opušteni i pospani.
- Dlake na području vašeg postupka mogu se ukloniti. Područje može otupiti lokalnom anestezijom.
- Vaš će liječnik napraviti mali rez na ovoj regiji kako bi pristupio glavnoj veni koja vodi do IVC-a.
- U ovu venu umetnut će se dugačka tanka cijev (kateter).
- Korištenjem kontinuirane rendgenske zrake (fluoroskopija), ova će se cijev premjestiti gore u IVC. Rentgenska boja (kontrastni materijal) može se poslati u kateter. To pomaže da se IVC jasno prikaže na X-zrakama.
- Vaš će liječnik pustiti filter u IVC. Ovdje će se filtar proširiti i pričvrstiti na zidove vašeg IVC-a.
- Kateter će biti uklonjen.
- Rez na vratu ili preponama bit će zatvoren i previjen.
Što se događa nakon postavljanja filtra donje šuplje vene?
Nakon zahvata provest ćete nekoliko sati u sobi za oporavak. Možete biti pospani i zbunjeni kad se probudite. Vaš će zdravstveni tim promatrati vaše vitalne znakove, poput pulsa i disanja. Dobit ćete lijek protiv bolova ako ga trebate. Možda vas boli glava ili mučnina, ali oni bi trebali brzo nestati.
Možda ćete moći ići kući istog dana. Vaš će vam pružatelj zdravstvenih usluga reći više o tome što možete očekivati. Kad budete spremni za povratak kući, morat ćete voziti člana obitelji ili prijatelja.
Nakon postupka možete imati neke bolove. Možda ćete primijetiti modricu na mjestu na kojem je postavljen kateter. Ako je potrebno, možete uzimati lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta. Odmorite se i izbjegavajte naporno vježbanje barem 24 sata.
Nazovite svog davatelja usluga ako imate bilo što od sljedećeg:
- Hladnoća ili utrnulost u jednom od vaših udova
- Krvarenje na mjestu koje ne prestaje pritiskom
- Oticanje ili bol na mjestu reza se pogoršavaju
- Tekućina curi s mjesta reza
- Crvenilo ili toplina na mjestu reza
- Vrućica
- Bol u prsima
- Glavobolja ili mučnina koja ne prolazi
Slijedite sve upute liječnika. To uključuje sve savjete o lijekovima, vježbanju i njezi rana. Liječnik vam može propisati lijekove za razrjeđivanje krvi kako bi spriječio stvaranje krvnih ugrušaka.
Nakon liječenja trebat će vam kontinuirano praćenje. Možda će vam trebati naknadni testovi slike kako biste bili sigurni da je vaš filtar još uvijek na ispravnom mjestu. Ako imate tip IVC filtra koji se može ukloniti, možda ćete u budućnosti imati sličan postupak uklanjanja uređaja. To se može učiniti nakon što se smanji rizik od DVT-a. U nekim slučajevima uklonjivi filtar ostaje na mjestu. To se može dogoditi ako tkivo ožiljka naraste oko filtra i ne može se ukloniti.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak