Sadržaj
- Rizici polifarmacije
- O Tylenolu
- O Motrinu
- Kombinirajući Tylenol i Motrin
- Opioidi s tilenolom ili motrinom
Rizici polifarmacije
Brojni su razlozi zašto je polifarma problematična:
- Što više lijekova uzimate, to je veći rizik od štetnih učinaka ili interakcija lijekova.
- Možete slučajno uzeti dva lijeka koji sadrže isti sastojak (kao što je acetaminofen), povećavajući rizik od toksičnosti.
- Polifarmacija često predstavlja raštrkani pristup liječenju, dopuštajući preklapanje liječenja i često podrivajući jednu terapiju lijekovima s drugom.
- Polifarmacija može predstavljati rizik za javno zdravlje kada slučajna uporaba antibiotika i drugih lijekova dovede do raširene rezistencije na lijekove i mogućeg razvoja superbakica.
Međutim, postoje neke iznimke: Liječnik ponekad može preporučiti kombinaciju i Tylenola (acetaminophen) i Motrina (ibuprofena). Iako postoje neki dokazi koji upućuju na to da daljnja primjena ove kombinacije može povećati rizik od krvarenja iz gornjeg dijela probavnog sustava (više nego nesteroidni protuupalni lijek [NSAID]), njihova kombinirana primjena ponekad može smanjiti bol do te mjere da jači opioid lijekovi možda neće biti potrebni. U
O Tylenolu
Tylenol je vrsta analgetika koji mijenja način na koji opažamo bol i snižava temperaturu našeg tijela (antipiretik). Često se kombinira s drugim lijekovima za razvoj različitih formulacija boli.
Iako točan mehanizam rada Tylenola ostaje nejasan, vjerujemo da ovaj lijek djeluje tako da inhibira ciklooksigenazu (prvenstveno COX-2). Budući da se Tylenol djelomično metabolizira u jetri, ljudi s problemima jetre moraju uzimati manje doze od uobičajeno propisanih i pomno slijedite sve specifične preporuke svog liječnika. Tylenol treba uzimati protiv bolova ne duže od 10 dana, osim ako to ne odredi liječnik.
O Motrinu
Motrin je NSAID, koji poput Tylenola djeluje na ciklooksigenazu i inhibira sintezu prostaglandina. Prostaglandini posreduju u bolovima, upalama i vrućici.
Inhibicija sinteze prostaglandina također rezultira vazokonstrikcijom i oštećenjem bubrega što može dovesti do zatajenja bubrega, pa bi se ljudi s bubrežnim problemima trebali kloniti Motrina. Kao i kod Tylenola, NSAID se smiju koristiti samo 10 dana, osim ako ih liječnik ne odredi.
Kao i kod ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su aspirin i Aleve (naproksen), Motrin može uzrokovati čir na želucu i gastrointestinalno krvarenje ako se prekomjerno koristi.
Kombinirajući Tylenol i Motrin
Zanimljivo je da je, unatoč uobičajenoj praksi, provedeno vrlo malo istraživanja o istodobnoj primjeni lijekova Tylenol i Motrin.
Neka od najranijih istraživanja provedena su među djecom. Međutim, teško je izvući točne korelacije između ublažavanja boli i vrućice kod djece u usporedbi s onima kod odraslih. Preciznije, djeca kojima su propisani i Tylenol i Motrin protiv bolova i vrućice, obično primaju ove lijekove u zamjenskim dozama.
Malo istraživanje provedeno na Sveučilištu u Aucklandu sugeriralo je da, ako se uzimaju zajedno u mješovitoj formulaciji nazvanoj Maxigesic, acetaminophen i ibuprofen pružaju bolje ublažavanje boli nego samostalno korištenje lijekova.
Slično tome, rezultati sustavnog pregleda objavljenog u Medicina protiv bolova sugerirao je da je kombinacija acetaminophena i NSAID-a učinkovitija zajedno nego samostalno. Kao što je gore spomenuto, kombinacija dva lijeka može povećati rizik od krvarenja iz gornjeg GI. Zadržavanje ukupne doze Tylenola na manje od 2 grama dnevno može spriječiti taj dodatni rizik.
Opioidi s tilenolom ili motrinom
Zlouporaba opioida je u porastu, a mi smo trenutno u naponu nacionalne krize. Opioidi su lijekovi na recept koji imaju ozbiljne dugoročne nuspojave i visok potencijal ovisnosti i zlostavljanja.
Nadalje, određene opioidne formulacije sadrže acetaminofen ili ibuprofen, kao što su Vicodin (hidrokodon / acetaminofen), Combunox (oksikodon / ibuprofen) i Percocet (oksikodon / acetaminofen). Ovi se lijekovi uzimaju s Tylenolom ili Motrinom, oni mogu povećati rizik od ozbiljnih nuspojava, uključujući moguću toksičnost jetre ili zatajenje jetre, gastrointestinalno krvarenje i ozljedu bubrega.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako su acetaminofen i ibuprofen relativno sigurni i učinkoviti kada se koriste zajedno, postoje dva razloga koja morate uzeti u obzir.
Da biste izbjegli prekomjernu uporabu, uvijek provjerite naljepnicu bilo kojeg lijeka protiv prehlade, gripe ili alergije koji simptomi uzimate. Mnogi od njih sadrže acetaminofen ili NSAID za dodatno ublažavanje boli.
Također je važno imati na umu da su Tylenol ili Motrin namijenjeni samo kratkotrajnoj upotrebi. Ako vaša bol i dalje traje, nazovite svog liječnika. Ako imate problema s jetrom ili bubrezima, prvo trebate razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što uzmete Tylenol ili Motrin.
Zašto dva NSAID-a nisu bolja od jednog