Sadržaj
Je li vam liječnik dijagnosticirao da imate divertikulozu uz sindrom iritabilnog crijeva (IBS)? Pitate li se postoji li veza između njih dvoje? A čini li vam se izazovnim shvatiti što jesti kako ne biste pogoršali simptome bilo kojeg od dva zdravstvena problema? Pogledajmo svako moguće preklapanje, a zatim razgovarajmo o tome što možeš učiniti da se brineš o sebi kad imaš oboje.Što je divertikuloza?
Divertikuloza je zdravstveno stanje u kojem su sitni džepovi (vrećice) prisutni u sluznici debelog crijeva. Te vrećice poznate su kao divertikuli i oni se guraju prema van na zidu debelog crijeva. Najvjerojatnije će ih se naći u sigmoidnom crijevu, što je najniži dio debelog crijeva.
Divertikuloza je jedno od tri stanja koja su klasificirana kao divertikularna bolest - druga dva su divertikulitis, u kojem se džepovi ili vrećice poznati kao divertikuli zaraze ili upale te divertikularno krvarenje u kojem divertikuli počinju krvariti.
Simptomi
Za mnoge ljude divertikuloza ne uzrokuje simptome. U drugima, prisutnost ovih vrećica može pridonijeti zatvoru, proljevu, bolovima u trbuhu i nadutosti. Svi simptomi IBS-a.
Simptomi divertikulitisa mogu biti ozbiljniji. Bol može varirati od blage do jake, a može se brzo ili postupno pogoršavati. Bol može porasti i nestati. Ostali simptomi divertikulitisa uključuju:
- Bolovi u trbuhu i grčevi
- Nagla promjena navike u crijevima, tj. Zatvor ili proljev
- Zimica
- Vrućica
- Osjetljivost donjeg dijela trbuha, osobito na lijevoj strani
- Povraćanje
Opasan rizik od neliječenog divertikulitisa je perforacija crijeva - potencijalno životno opasno stanje koje će zahtijevati operativni zahvat.
Divertikularno krvarenje obično dokazuje iznenadna velika količina svijetlocrvene do tamno kestenjaste krvi u stolici. Krvarenje se obično zaustavi samo od sebe, ali ako imate bilo kakvo krvarenje u stolici ili iz rektuma, morate posjetiti liječnika kako bi točno procijenio što je uzrokovalo krvarenje.
Preklapanje IBS-a i divertikuloze
U slučaju da se pitate da li zamišljate stvari koje su možda povezane s vaša dva zdravstvena problema, možda ćete biti sretni kad saznate da je ta misao pala na pamet i istraživačima. Pogledajmo nekoliko ključnih studija i njihove rezultate:
Jedno istraživanje iz 2013. pratilo je veliku grupu ispitanika kojima je dijagnosticiran divertikulitis, bez prethodne anamneze funkcionalnog gastrointestinalnog poremećaja (FGD), poput IBS-a ili psihijatrijske bolesti, u bolnici Veteranske uprave, tijekom otprilike šest godina. Otkrili su da su ove osobe izložene gotovo pet posto većem riziku za razvoj IBS-a i otprilike dvostruko veće od rizika za razvoj drugačijeg FGD-a ili poremećaja raspoloženja. Ovi su rezultati naveli ovu skupinu istraživača da predlože pojam "postdivertikulitis IBS" (PDV-IBS), oznaka koja bi se primjenjivala na osobe koje imaju kronične IBS probavne simptome nakon epizode divertikulitisa. Imajte na umu da je ovo samo jedna studija - trebalo bi provesti mnogo više rada prije nego što se napravi bilo koja službena klasifikacija nove podvrste IBS-a.
Druga studija objavljena 2010. koristila je pristup upitnikom kako bi se utvrdilo postoji li veza između divertikularne bolesti i IBS-a. Rezultati su ukazali da postojanje IBS-a povećava rizik osobe za divertikulozu, ali ne mora nužno povećati rizik od divertikulitisa. Ovaj povećani rizik od divertikuloze bio je još istaknutiji kod osoba s IBS-om starijih od 65 godina. Zanimljivo je da je, bez obzira na dob, povećani rizik od divertikuloze vjerojatnije zabilježen kod osoba kojima je dijagnosticiran IBS s prevladavajućim proljevom (IBS-D ) ili IBS izmjeničnog tipa (IBS-A).
Još jedno veliko istraživanje provedeno je u Japanu 2014. Istraživači ističu da postoji primarna razlika u tome gdje se divertikularna bolest predstavlja kada se uspoređuju pojedinci sa Zapada (Europe i Sjedinjenih Država) u odnosu na one iz Azije. Čini se da se na Zapadu divertikularna bolest vjerojatnije pojavljuje u distalnom debelom crijevu - silaznom crijevu s lijeve strane i sigmoidnom debelom crijevu. Suprotno tome, u Aziji se divertikularna bolest vjerojatnije pojavljuje na desnoj strani debelog crijeva. Zašto je ovo važno? Prema istraživačima, ove su razlike važne jer je lijevobojni divertikulitis obično ozbiljniji, dok divertikularna bolest desne strane povećava rizik od krvarenja.
U ovom japanskom istraživanju rezultati su pokazali da sudionici koji su pokazivali znakove divertikularne bolesti s lijeve ili s obje strane debelog crijeva vjerojatnije imaju IBS, dok sudionici koji su imali divertikularnu bolest s desne strane nisu pokazivali ovaj veći rizik .
Što učiniti ako imate oboje
Čini se vrlo izazovnim shvatiti što učiniti ako imate oba zdravstvena problema. Srećom, neke od istih preporuka za liječenje IBS-a primjenjuju se na divertikularnu bolest:
- Povećajte unos vlakana: To može biti u obliku prehrane bogate vlaknima ili uzimanja dodatka vlaknima.
- Uzmi probiotike: Istraživanja nisu konačna, ali postoje neki pokazatelji da probiotici mogu pomoći u prevenciji divertikulitisa kod osoba koje imaju divertikulozu, prema studiji iz 2013. Probiotike možete pronaći u obliku dodataka ili u fermentiranoj hrani.
Postoje neke preporuke o načinu života za smanjenje problema od divertikularne bolesti. Iako ovi čimbenici nisu nužno povezani s IBS-om, uvođenje ovih promjena pomoći će poboljšati vaše cjelokupno i probavno zdravlje:
- Ako ste pušač, poduzmite korake da prestanete.
- Obavezno vježbajte redovito.
- Održavajte zdravu težinu.
- Svesti upotrebu alkohola na minimum.
- Smanjite upotrebu aspirina i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).