Sadržaj
Nažalost, ljudi se često na kraju nose s više zdravstvenih problema odjednom. A ponekad se mogu dijeliti temeljni čimbenici koji rezultiraju time da osoba doživljava povećane šanse da ima više od jednog poremećaja. Čini se da je to slučaj sa sindromom iritabilnog crijeva (IBS) i depresijom. Ovaj pregled daje pregled onoga što je poznato o preklapanju ova dva stanja i što možete učiniti za najbolje upravljanje simptomima oba poremećaja.Što je depresija?
Depresija je bolest koju karakterizira trajno loše raspoloženje ili gubitak interesa ili užitka popraćen raznim drugim simptomima koji ometaju čovjekovu sposobnost funkcioniranja i uživanja u životu. Simptomi depresije mogu uključivati:
- Promjene u apetitu i težini
- Poteškoće u koncentraciji
- Poteškoće sa zaspanjem i / ili poteškoće sa spavanjem
- Osjećaj beznađa, niskog samopoštovanja, pretjerane krivnje i pesimizma
- Nedostatak energije i motivacije
- Socijalna izolacija
- Suicidalne ideje i pokušaji
Postoji nekoliko depresivnih naredbi s različitim značajkama, uključujući:
- Poremećaj poremećaja disregulacije raspoloženja
- Postporođajna depresija
- Distimijski poremećaj
- Predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD)
Preklapanje IBS-a i depresije
Najčešće dijagnosticirani psihijatrijski poremećaj u bolesnika s IBS-om je depresija. Istraživači su pregledali šest studija i otkrili da su razine depresije bile znatno veće u bolesnika s IBS-om u usporedbi sa zdravim osobama, što je više od stope depresije zabilježene u bolesnika koji imaju upalnu bolest crijeva (IBD) ili u zdravih osoba.
Zašto bi pacijenti s IBS-om bili pod većim rizikom od depresije? Istraživači su tražili odgovore. Jedno područje istraživanja povezano je s traumama u ranom djetinjstvu. Stope rasprostranjenosti seksualnog i / ili emocionalnog zlostavljanja u djetinjstvu kod pacijenata s IBS-om široko se kreću, a neke procjene dosežu i 50%. Doživljavanje takve traume također dovodi osobu u rizik za razvoj poremećaja raspoloženja poput depresije.
Istraživači IBS-a također su razmatrali ulogu koju neurotransmiter serotonin igra u oba poremećaja. Serotonin je uključen u mnoge funkcije probave i igra ključnu ulogu u komunikaciji između našeg mozga i crijeva. Razine serotonina također su povezane sa simptomima depresije, iako mehanizam koji stoji iza ovog odnosa nije u potpunosti razumljiv. Dakle, iza preklapanja mogu biti problemi s tjelesnom regulacijom serotonina.
Još jedno dobro pitanje je može li postojanje IBS-a uzrokovati depresiju. Veliko 12-godišnje istraživanje otkrilo je da je postojanje IBS-a na početku studije povezano s višom razinom anksioznosti i depresije na kraju studije, no obrnuto je također bilo točno. Pojedinci koji su imali višu razinu anksioznosti i depresije na početku studije imali su veći rizik za razvoj IBS-a do kraja studije. Istraživači studije zaključuju da se disfunkcija iza oba poremećaja može dogoditi u bilo kojem smjeru, tj. Od mozga do crijeva ili od crijeva do mozga.
Što učiniti ako imate oboje
Iako se istovremeno mogu dva poremećaja sigurno prijaviti u kategoriju "život nije pošten", postoji malo srebrne obloge. Ono što je dobro za jedan poremećaj može se pokazati korisnim i za drugi poremećaj. To možete pronaći posebno u području lijekova na recept.
Iako se smatra primjenom izvan oznaka, antidepresivi se često prepisuju pacijentima s IBS-om zbog njihovog blagotvornog učinka na bol i funkcioniranje crijeva. Smatra se da je ovaj korisni učinak posljedica učinka antidepresiva na serotonin i druge neurotransmitere.
Triciklični antidepresivi su vrsta antidepresiva koji usporavaju crijevni trakt, što ih čini možda boljim izborom za pacijente koji imaju sindrom prevladavajućeg sindroma iritabilnog crijeva (IBS-D).
Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) su skupina antidepresiva za koje se smatra da ciljaju samo na serotonin, što rezultira manje neželjenim nuspojavama, uključujući zatvor. Dakle, osobi koja ima sindrom iritabilnog crijeva (IBS-C) dominira zatvorom (IBS-C) možda će biti bolje poslužiti da se njegova depresija riješi lijekovima iz ove klase.
Sljedeći put koji treba razmotriti je upotreba kognitivne bihevioralne terapije (CBT). CBT ima snažnu istraživačku podršku u ublažavanju simptoma i depresije i IBS-a.