Pitanja o IBD-u koja se bojite pitati svog gastroenterologa

Sadržaj

• Koja je tvoja prognoza?
• Smatra li se IBD fatalnom bolešću?
• Hoćete li doživjeti inkontinenciju?
• Hoće li vam trebati stomak?
• Hoćete li dobiti rak debelog crijeva?
• Hoće li vaša djeca razviti IBD?

Liječnici su zauzeti, a većina pacijenata ima samo 15 minuta da se sastane s njima radi odgovora na pitanja o upalnoj bolesti crijeva (IBD). Čak i ako na sastanak uđete pripremljeni, možda nećete moći riješiti sve probleme u jednoj sesiji, a možda čak i otkrijete da neke od svojih zabrinutosti ne možete izraziti riječima - ili se možda osjećate kao da su pitanja koja vam nije ugodno postavljati. Evo odgovora na pitanja o Crohnovoj bolesti i ulceroznom kolitisu koja vam može biti neugodno pitati svog liječnika.

Koja je tvoja prognoza?

"Prognoza" je pojam koji se odnosi na vjerojatni tijek bolesti. Možete pitati svog liječnika hoće li se IBD ikad izliječiti ili ćete doživjeti remisiju. Za ljude s Crohnovom bolešću manja je vjerojatnost potpune remisije, a većina će pacijenata operirati unutar 10 godina od dijagnoze. Dobra vijest je da Crohnova bolest ne skraćuje životni vijek onima koji imaju tu bolest.

Prognoza za ulcerozni kolitis je slična. Manje od polovice svih koji imaju ulcerozni kolitis trebat će operativni zahvat za upravljanje svojim simptomima. Postoji rizik od raka debelog crijeva, koji se povećava nakon 8 do 10 godina aktivne bolesti, ali velika većina ljudi s ulceroznim kolitisom neće razviti rak. Mnogi ljudi s ulceroznim kolitisom u određenom trenutku postignu remisiju.

Smatra li se IBD fatalnom bolešću?

Možda se pitate je li IBD bolest koja bi u konačnici mogla dovesti do vaše smrti. Iako bilo koja bolest može biti fatalna (čak i sezonska gripa može ubiti čak 49 000 ljudi u jednoj godini), Crohnova bolest i ulcerozni kolitis ne smatraju se fatalnim stanjima. IBD dolazi s mogućnošću mnogih različitih vrsta komplikacija, od kojih neke mogu biti prilično ozbiljne ili čak fatalne. Međutim, nije dokazano da IBD sam po sebi smanjuje životni vijek neke osobe. Ključ za upravljanje tim bolestima i njihovim komplikacijama je suradnja s iskusnim zdravstvenim timom i pridržavanje plana liječenja.

Hoćete li doživjeti inkontinenciju?

Osobe s IBD-om mogu iskusiti krajnju hitnost pomicanja crijeva. Neki ljudi mogu doživjeti nesreće (inkontinencija ili zaprljanja fekalijama), što može dovesti do mnoštva problema, uključujući nemogućnost putovanja daleko od zahoda, propuštanje društvenih događaja, pa čak i probleme u zadržavanju posla. Inkontinencija povezana s IBD-om može biti uzrokovana teškim proljevom ili slabljenjem mišića anusa nakon operacije ili komplikacijama povezanim s IBD-om. Raspravu o inkontinenciji nije lako voditi, ali vrijedi razgovarati sa svojim liječnikom. Pripremite se za raspravu o tome kada i koliko često dolazi do zaprljanja fekalija (to čak uključuje i prljanje / curenje u donjem rublju). Postoje mnogi učinkoviti tretmani za inkontinenciju, a liječenje vam može pomoći da se vratite svakodnevnim aktivnostima bez straha od nesreća u kupaonici.

Hoće li vam trebati stomak?

Ostomija je vrsta operacije koja se radi na crijevima i rezultira stomi i potrebom nošenja vanjskog uređaja za hvatanje stolice. Mali dio crijeva, nazvan stoma, provodi se kroz trbušni zid. Aparat, koji neki ljudi nazivaju vrećicom, također se nosi preko stome radi skupljanja stolice. Uređaj se redovito prazni tijekom dana i mijenja se svakih nekoliko dana. Neki ljudi koji imaju IBD operiraju stomu - bilo kolostomiju ili ileostomiju. Operacija na stomi radi se tek nakon što sve druge medicinske terapije ne uspiju ili zbog nužde poput perforacije. Hoće li vam trebati operacija ostome ili ne, ovisi o brojnim varijablama. Liječnici vam vjerojatno ne mogu sa sigurnošću reći hoćete li jednog dana trebati operaciju ostome, ali čak i ako vam je potrebna, operacija ostome često pruža bolju kvalitetu života osobama s IBD-om i, u nekim slučajevima, spašava živote.

Hoćete li dobiti rak debelog crijeva?

Rak debelog crijeva čest je oblik raka, posebno u zapadnom svijetu. Postoji nekoliko čimbenika rizika za rak debelog crijeva, uključujući i povijest IBD-a. Iako su ljudi s IBD-om u povećanom riziku, velika većina (90%) nikada neće razviti rak. Osobe s ulceroznim kolitisom nose veći rizik od razvoja raka debelog crijeva od onih koji imaju Crohnovu bolest. Konkretno, rizik od razvoja raka debelog crijeva kod osoba s IBD-om povećava se otprilike, 0,5 do 1% svake godine nakon 8 do 10 godina od bolesti. Rizik je najmanji za one čija se bolest nalazi samo u rektumu; IBD u cijelom debelom crijevu nosi veći rizik. Redoviti probir na rak debelog crijeva važan je dio medicinske skrbi koju bi osobe s IBD-om trebale dobiti. Ako imate zabrinutosti zbog raka debelog crijeva, razgovarajte sa svojim gastroenterologom o svojoj razini rizika i zajedno možete utvrditi koliko često biste trebali proći probir.

Hoće li vaša djeca razviti IBD?

Gotovo svatko tko ima kronično stanje pita se hoće li svoju bolest prenijeti na svoju djecu. Postoji genetska komponenta IBD-a, a geni koji mogu pridonijeti razvoju IBD-a još uvijek se otkrivaju. No, veza nije tako jednostavna kao što je IBD prenošenje s roditelja na dijete: dok se IBD događa u obiteljima, a rođaci onih s IBD-om u prvom stupnju imaju povećani rizik, većina ljudi s IBD-om nema rođaka s tom bolešću. Vaš gastroenterolog i genetski savjetnik mogu vam pomoći u određivanju čimbenika rizika za prenošenje IBD-a na svoju djecu.