Zdravlje

Hipoplastični sindrom lijevog srca HLHS u djece

Posted on
Autor: Clyde Lopez
Datum Stvaranja: 24 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 14 Studeni 2024
Anonim
Što je sindrom hipoplastičnog lijevog srca
Video: Što je sindrom hipoplastičnog lijevog srca

Sadržaj

Što je sindrom hipoplastičnog lijevog srca u djece?

Hipoplastični sindrom lijevog srca (HLHS) skupina je oštećenja srca i velikih krvnih žila. Dijete se rađa s ovim stanjem (urođena srčana mana). Javlja se kada se dio srca ne razvije kako bi trebao tijekom prvih 8 tjedana trudnoće.

U hipoplastičnom sindromu lijevog srca, većina lijeve strane srca je mala i nerazvijena. Obično su pogođene ove strukture:

  • Mitralni zalistak. Ovaj ventil kontrolira protok krvi između lijeve pretkomore i lijeve klijetke.
  • Lijeva klijetka. Ovo je donja lijeva komora srca. Pumpa krv u tijelo.
  • Aortni zalistak. Ovaj ventil kontrolira protok krvi iz lijeve klijetke u aortu, a zatim u tijelo.
  • Aorta. Ovo je velika arterija koja vodi od lijeve klijetke do tijela.

Lijeva komora je obično vrlo jaka, tako da može pumpati krv u tijelo. Kad je malen i slabo razvijen, ne može ispumpati bilo koju ili dovoljno krvi u tijelo. Iz tog razloga, dojenče s hipoplastičnim sindromom lijevog srca neće dugo živjeti bez kirurškog zahvata za otklanjanje nedostatka.


Što uzrokuje sindrom hipoplastičnog lijevog srca u djeteta?

Neke se urođene srčane greške češće javljaju u određenim obiteljima (genetske greške).

U mnogo se djece HLHS javlja slučajno. Ne postoji jasan razlog za njegov razvoj.

Koji su simptomi sindroma hipoplastičnog lijevog srca u djeteta?

Bebe s HLHS-om obično dobivaju simptome nedugo nakon rođenja:

  • Plava boja kože, usana i noktiju (cijanoza)
  • Blijeda koža
  • Znojna, ljepljiva ili hladna koža
  • Problemi s disanjem
  • Ubrzan rad srca
  • Hladna stopala
  • Loši pulsi u stopalima
  • Loše hranjenje

Simptomi sindroma hipoplastičnog lijevog srca mogu izgledati kao druga zdravstvena stanja i srčani problemi. Obavezno potražite dijagnozu kod svog liječnika.

Kako se kod djeteta dijagnosticira hipoplastični sindrom lijevog srca?

U mnogim se slučajevima hipoplastični sindrom lijevog srca može dijagnosticirati ultrazvukom dok je fetus još uvijek u maternici (maternici). Nakon rođenja, vi ili vaš pružatelj zdravstvenih usluga možete primijetiti da vaša beba djeluje mlitavo ili bezvoljno, ima problema s disanjem ili ima plavu boju kože, usana ili noktiju. Vaše će dijete trebati posjetiti dječjeg kardiologa radi dijagnoze. Ovo je liječnik sa specijalnom obukom za liječenje srčanih problema kod djece.


Kardiolog će pregledati vašu bebu, saslušati njezino srce i pluća i iznijeti druga zapažanja. Testiranje na urođenu bolest srca varira. Vaše dijete može imati ove testove:

  • RTG grudnog koša. Rentgen prsnog koša može pokazati probleme koji se javljaju kod sindroma hipoplastičnog lijevog srca.
  • Elektrokardiogram (EKG). EKG bilježi električnu aktivnost srca. Pokazuje abnormalne ritmove (aritmije) i pronalazi oštećenje srčanog mišića.
  • Ehokardiogram (eho). Odjek koristi zvučne valove za izradu pokretnih slika srca i srčanih zalistaka. Djeci s HLHS-om gotovo se uvijek dijagnosticira ehokardiografijom.

Kako se liječi sindrom hipoplastičnog lijevog srca u djeteta?

Vaša će se beba najvjerojatnije zbrinjavati na odjelu intenzivne njege novorođenčadi (NICU). Isprva se može staviti na kisik, a možda čak i na ventilator. Ovo vam pomaže u disanju. Vaše dijete može dobiti IV lijek (dostavljen u venu). Lijek pomaže radu srca i pluća.


U većini slučajeva, operacija se koristi za liječenje HLHS-a. Kardiolog i kardiokirurg vaše bebe objasnit će rizike i koristi. Jedan od tretmana je transplantacija srca. Ali vrlo je teško pronaći donatorsko srce za bebu. Iz tog razloga, transplantacija se često ne radi kao prva linija liječenja.

Operacija obično uključuje niz od 3 operacije. U ovom vrlo složenom liječenju, kirurg preusmjerava protok krvi u pluća i tijelo s nekoliko veza. Operacija se radi u fazama. Prva operacija obavlja se nedugo nakon rođenja. Drugi se radi s oko 3 do 6 mjeseci starosti. Treći se radi s oko 18 mjeseci do 4 godine.

Druga mogućnost za liječenje HLHS-a je kombinacija kirurgije i kateterizacije srca. To se naziva hibridnim postupkom. Ostvaruje cilj prve operacije bez potrebe za postavljanjem djeteta na aparat za srce-pluća. Ovaj je postupak obično rezerviran za djecu koja su pod visokim rizikom (kao što su prerano rođena, mala porođajna težina i disfunkcija organa).

Nakon operacije, bebe će se vratiti na odjel intenzivne njege (ICU) da ih se pažljivo prati. Nakon prve operacije možete očekivati ​​da će vaše dijete biti u bolnici 3 do 4 tjedna. Kad je vaše dijete dovoljno dobro za povratak kući, pružatelj zdravstvene zaštite može preporučiti lijekove protiv bolova, poput acetaminofena ili ibuprofena, kako bi djetetu bilo ugodno. Pružatelj zdravstvene zaštite vašeg djeteta razgovarat će o kontroli boli prije nego što vaše dijete ode kući.

Ako se neki posebni tretmani trebaju provoditi kod kuće, njegovateljsko osoblje pobrinut će se da ih vi ili kućna zdravstvena agencija budete u mogućnosti pružiti.

Ostale upute možete dobiti od zdravstvenih radnika vašeg djeteta i bolničkog osoblja.

Kako mogu svom djetetu pomoći da živi sa sindromom hipoplastičnog lijevog srca?

Bez operacije većina beba s HLHS-om neće živjeti dulje od nekoliko dana ili tjedana.

Prva faza operacije ima najveći rizik od komplikacija i smrti. Neki posebni centri za liječenje koji rade mnoge od ovih postupaka imaju veću stopu preživljavanja od centara u kojima se radi manje zahvata. Stope preživljavanja veće su s drugom i trećom fazom operacije.

Bebe i djeca koja imaju operativne zahvate trebat će posebnu njegu i liječenje kako bi poduprli rast i razvoj. Ta djeca često imaju kašnjenja u tjelesnom razvoju i vjerojatno će im trebati dodatna podrška.

Dugoročno gledano, ova djeca imaju povećani rizik od komplikacija kao što su zatajenje srca i problemi sa srčanim ritmom. Također su izloženi riziku od problema s probavom i jetrom.

Djeca s HLHS-om nakon operacije imaju nižu toleranciju na vježbanje.

Nekoj će djeci trebati transplantacija srca da bi preživjela u odrasloj dobi.

Vaše će dijete trebati redovitu njegu u centru specijaliziranom za kongenitalnu njegu srca.

Posavjetujte se s djetetovim perspektivama s liječnikom.

Kada bih trebao nazvati zdravstvenog radnika svog djeteta?

Nazovite liječnika vašeg djeteta ako se simptomi djeteta pogoršaju ili se pojave novi simptomi.

Ključne točke o sindromu hipoplastičnog lijevog srca u djece

  • Hipoplastični sindrom lijevog srca skupina je problema koji utječu na srce i velike krvne žile.
  • Bebe simptome obično dobivaju nedugo nakon rođenja.
  • Bebe sa sindromom hipoplastičnog lijevog srca neće preživjeti bez operacije.
  • Većini će beba trebati niz od 3 operacije tijekom prvih 2 do 3 godine života.
  • Nakon operacija djeca će trebati posebnu njegu i nadzirati ih zbog komplikacija.

Sljedeći koraci

Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjeta pružatelju zdravstvene usluge vašeg djeteta:

  • Znajte razlog posjeta i što želite da se dogodi.
  • Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
  • Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam davatelj daje za vaše dijete.
  • Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će pomoći vašem djetetu. Također znajte koje su nuspojave.
  • Pitajte može li se stanje vašeg djeteta liječiti na druge načine.
  • Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
  • Znajte što možete očekivati ​​ako vaše dijete ne uzima lijek ili ne obavi test ili postupak.
  • Ako vaše dijete ima kontrolni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
  • Znajte kako možete kontaktirati davatelja usluge svog djeteta nakon radnog vremena. To je važno ako se vaše dijete razboli i ako imate pitanja ili trebate savjet.