Sadržaj
- Što je dječji hidrocefalus?
- Što uzrokuje hidrocefalus u djece?
- Kako se dijagnosticira hidrocefalus?
- Liječenje hidrocefalusa u djece
Što je dječji hidrocefalus?
Živčani sustav sadrži tekućinu koja se naziva cerebrospinalna tekućina. Mozak svakodnevno neprekidno stvara svježu cerebrospinalnu tekućinu. Cirkulira oko mozga i leđne moždine, prenoseći hranjive sastojke, ispirući nečistoće i ublažujući ove osjetljive strukture.
Cerebrospinalna tekućina teče kroz komore, koja su otvorena područja u mozgu, kanalima koji povezuju jednu komoru s drugom. Na kraju se tekućina apsorbira u krvotok.
Da bi se održao normalan tlak unutar lubanje, proizvodnja, protok i apsorpcija cerebrospinalne tekućine moraju se održavati u ravnoteži.
Većina problema proizlazi iz zapreke cerebrospinalnog protoka tekućine ili slabe apsorpcije. Hidrocefalus je nakupljanje previše cerebrospinalne tekućine unutar klijetki kada je poremećena normalna proizvodnja i apsorpcija cerebrospinalne tekućine.
Što uzrokuje hidrocefalus u djece?
Hidrocefalus je obično simptom nekog drugog problema, a dječji neurolog i neurokirurg mogu utvrditi uzrok. Ponekad se hidrocefalus razvija tijekom trudnoće, au drugim slučajevima nakon rođenja.
Nekoliko stanja može rezultirati blokiranim protokom cerebrospinalne tekućine:
Urođene nepravilnosti živčanog sustava, kao što su
Chiari malformacija
Defekti neuronske cijevi, poput spina bifida
Dandy-Walker sindrom (urođena malformacija mozga koja uključuje mali mozak i prostore ispunjene tekućinom oko njega)
Arahnoidne ciste
Infekcija, poput meningitisa
Intraventrikularno krvarenje, koje može utjecati na nedonoščad
Tumor na stražnjem dijelu mozga (stražnja jama)
Ozljeda glave
Kako se dijagnosticira hidrocefalus?
Tipično, hidrocefalus otkrivaju djetetovi roditelji ili pedijatar kada djetetova glava počne brzo nabubrivati i povećavati se. U nekim slučajevima, prenatalni sonogram ili MRI snimka mogu identificirati hidrocefalus u rastućem fetusu.
Ako se kod vašeg djeteta sumnja na hidrocefalus, liječnik će temeljito obaviti fizikalni pregled i zatražiti detaljnu obiteljsku povijest i povijest bolesnika. Slikovne studije, poput magnetske rezonancije, ključne su za dijagnozu i ponekad će ih trebati ponoviti kako bi liječnik vašeg djeteta mogao primijetiti bilo kakvo napredovanje hidrocefalusa.
Liječenje hidrocefalusa u djece
Timski pristup, uključujući stručnjake iz različitih specijalnosti, najbolji je za odlučivanje o tijeku liječenja djeteta s hidrocefalusom. Neurokirurzi, neurolozi, dječji oftalmolozi, radiolozi i drugi mogu biti pozvani da izrade plan liječenja.
U većini slučajeva hidrocefalus se može liječiti, ali vašem će djetetu možda biti potrebno kontinuirano praćenje tijekom cijelog života.
Shuntovi za liječenje hidrocefalusa
Najčešći tretman hidrocefalusa je shunt, mali komadić silikonske cijevi smješten kirurški unutar tijela kako bi se zaobišla blokada ili na drugi način stvorio bolji protok cerebrospinalne tekućine.
Shunt omogućuje protok tekućine kroz njega u jednom smjeru. Sustav ventila regulira protok i stvara rezervoar cerebrospinalne tekućine koji se često može testirati kako bi se osiguralo da šant radi ispravno i nema znakova infekcije.
Endoskopska treća ventrikulostomija
Određene vrste hidrocefalusa u odabranih bolesnika mogu se liječiti ovom alternativom ranžiranju. Kirurg koristi endoskopski pristup i pravi malu rupu u zahvaćenoj komori kako bi zaobišao blokadu i obnovio normalniji protok cerebrospinalne tekućine.
Nakon operacije
Nadzorna skrb izuzetno je važna u praćenju napretka oporavka vašeg djeteta. Vaš će dječji neurokirurg zakazati dodatne preglede kako bi osigurao da se oporavak vašeg djeteta nastavi.