Sadržaj
- Što nije u redu s korištenjem pojmova Visoki i Slabo funkcionirajući autizam?
- Utvrđivanje autizma na temelju "normalnih" ponašanja i snaga
- "Razine" autizma u DSM-5
Iako sada postoje tri razine autizma opisane u DSM-5 (razine 1, 2 i 3), mnogi ljudi koriste izraze visoko i slabo funkcioniranje, jer su manje klinički. Problem je u tome što se razlika između autizma s visokim i slabim funkcioniranjem može, u mnogim slučajevima, temeljiti na osobnoj perspektivi roditelja, praktičara ili učitelja.
Zašto je visoko funkcionirajući autizam teško definiratiŠto nije u redu s korištenjem pojmova Visoki i Slabo funkcionirajući autizam?
Je li osoba dobro funkcionira ako je verbalna i bistra, ali ima toliko teške senzorne izazove da ne može ostati u školi ili zadržati posao? Je li osoba slabo funkcionalna ako se ne može služiti govornim jezikom, ali je uspješna vizualna umjetnica? Izrazi mogu izazvati pogrešnu komunikaciju i zabunu jer:
- Nijedan pojam ne opisuje nužno određenu razinu inteligencije, posebne talente, tjeskobu, ustrajnost, agresiju ili senzorne izazove.
- Niti jedan izraz ne pruža stvarno korisne informacije o tome gdje bi se osoba najbolje snašla u školi. Inteligencija je samo jedno mjerilo hoće li dijete uspjeti u učionici općeg obrazovanja u kojoj problemi poput buke, tjeskobe i izazova socijalne komunikacije mogu biti neodoljivi.
- Nijedan vam izraz ne daje zaista korisne informacije o tome može li osoba uspješno funkcionirati na javnom mjestu. Postoje ljudi s "slabo funkcionirajućim" autizmom koji mogu sjediti i uživati u filmu, na primjer - a postoje ljudi s "visoko funkcionalnim" autizmom kojima je gužva, mirisi, zvukovi i drugi senzorni izazovi nemoguće upravljati .
- Nijedan vam izraz ne govori hoće li se osoba vjerojatno dobro snaći u poslu. Postoje ljudi s "slabo funkcionirajućim" autizmom koji su sretno i plaćeno zaposleni, i podosta ljudi s "visoko funkcionalnim" autizmom koji nisu u mogućnosti pronaći i zadržati posao koji im se sviđa.
- Možda najvažnije, agresivno ponašanje, iako relativno rijetko, javlja se kod autističnih osoba na svim razinama ozbiljnosti. Čak se i ljudi s vrlo visoko funkcionirajućim autizmom, koji imaju snažne jezične vještine, mogu "otopiti" pod određenim okolnostima.
Utvrđivanje autizma na temelju "normalnih" ponašanja i snaga
Unatoč problemima svojstvenim izrazima visoki i slabo funkcionirajući autizam, oni su u uobičajenoj upotrebi, obično ljudi koji nisu autistični. I koriste se za opisivanje stupnja u kojem je netko u spektru sličan (ili se čini da je sličan) ljudima koji NISU u spektru.
Drugim riječima, autistični ljudi koji su ili se čine da su bliži "normalnom" smatraju se visoko funkcionirajućima. Tako, na primjer:
- Ljudi koji dobro funkcioniraju koriste se govornim jezikom za komunikaciju. Ljudi s lošim funkcioniranjem vjerojatnije će koristiti tehnologiju ili ploče sa slikama i možda imaju ograničen govorni jezik ili ga uopće nemaju.
- Visoko funkcionalni ljudi vjerojatnije će moći upravljati očekivanjima akademskog okruženja. To je često rezultat boljeg upravljanja govornim jezikom i veće svijesti o očekivanjima drugih.
- Ljudi koji dobro funkcioniraju obično su svjesniji socijalnih konvencija. Na primjer, vjerojatnije je da će obično koristiti alate i posuđe, prigodno pozdravljati druge itd.
- Nisko funkcionirajuće osobe uglavnom se izgledaju i zvuče vrlo drugačije od svojih tipičnih vršnjaka. Drugim riječima, njihov je invaliditet vizualno i slušno očigledniji slučajnom promatraču. Ljudi s visokim funkcioniranjem vjerojatnije će izgledati tipično (sve dok neki događaj ili razgovor ne učine njihov autizam očitijim).
- Ljudi s lošim funkcioniranjem rjeđe će biti uključeni u tipične satove ili aktivnosti, a vjerojatnije će biti u "bitno odvojenim" akademskim uvjetima. Visoko funkcionalni ljudi vjerojatnije će biti uključeni, sa ili bez podrške, u opće učionice i programe izvan škole.
Sve su te razlike, međutim, umjetne i nikako nisu apsolutne. To je zato što se autistični ljudi ponašaju drugačije u različitim situacijama, a svaki pojedinac ima niz snaga i izazova.
Iako je zgodno opisivati autistične ljude na temelju njihove sličnosti s tipičnim ljudima, takvi opisi mogu zavarati. To je zato što ljudi s niskim udjelom mogu biti uspješni u situacijama u kojima to nisu, i obrnuto.
Na primjer, "visoko funkcionirajućoj" osobi koja se čini "normalnom" (ili čak iznimnom) u učionici fakulteta može biti nemoguće funkcionirati na zabavi. U međuvremenu, osoba s lošim funkcioniranjem koja ne može koristiti govorni jezik za čavrljanje možda je više nego sposobna voditi razgovor na mreži.
Pogled na simptome i izazove teškog autizma"Razine" autizma u DSM-5
Kako bi pružio neku vrstu diferencijacije u dijagnozi, DSM-5 (najnoviji dijagnostički priručnik) sada uključuje tri razine autizma na temelju potrebnih razina podrške. Ljudima s autizmom prve razine treba najmanje podrške, dok osobama s autizmom treće razine treba najviše.
Iako ovaj dijagnostički pristup zvuči logično, nije se pokazao posebno korisnim. To je dijelom i zato što potreba za podrškom varira iz toliko mnogo razloga. Na primjer, istoj osobi može biti potrebna minimalna podrška u kući, značajna podrška u školi i velika podrška u novoj, nestrukturiranoj socijalnoj situaciji.
Članci sa savjetima i savjetima za odgoj vašeg autističnog djeteta