Bolnički stečeni nekrotizirajući fašitis mesa

Sadržaj

• Kako nekrotizirajući fasciitis šteti pacijentima?
• Koji su simptomi nekrotiziranja fasciitisa?
• Kako se liječi nekrotizirajući fašitis?

Jedna od infekcija koja se može dobiti u bolnici je nekrotizirajući fasciitis, poznat pod svojim uobičajenim nazivom, bakterije koje jedu meso ili bolest koja jede meso. Nekrotizirajući fasciitis brzo se širi bakterijska infekcija kože koja ubija meko tkivo tijela. Iako su zdravi ljudi s normalnim imunološkim sustavom rijetko izloženi riziku od razvoja nekrotizirajućeg fasciitisa u svakodnevnom životu, hospitalizirani pacijenti imaju veći rizik od zaraze bolešću.

Nekrotizirajući fasciitis može uzrokovati nekoliko različitih vrsta bakterija, uključujući skupinu AStreptococcus (strepica skupine A), Klebsiella, Clostridium, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, i Aeromonas hydrophila. Strepci skupine A najčešća su bakterija koja uzrokuje bolest, ali stručnjaci vjeruju da je nekrotizirajući fasciitis uzrokovan Staphylococcus aureus rezistentnim na meticilin (MRSA) sve češći.

Kako nekrotizirajući fasciitis šteti pacijentima?

Bolest se razvija kada se bakterije šire nakon ulaska u tijelo, često puknućem kože, poput posjekotine, struganja, opeklina, ugriza insekata ili probojne rane. Bakterija inficira ravne slojeve fascija, vezivne trake tkiva koje okružuju mišiće, živce, masnoće i krvne žile. Toksini koje bakterija oslobađa ubijaju fasciju i okolna tkiva.

Bakterija se može brzo proširiti tijelom (sepsa) i treba je brzo liječiti. Mnogi pacijenti trpe trajne ožiljke i čak im može biti potrebna amputacija udova. Otprilike 25% pacijenata zaraženih nekrotizirajućim fasciitisom umrijet će od infekcije.Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti, 700-1200 Amerikanaca godišnje je zaraženo nekrotizirajućim fasciitisom.

Većina bolničkih slučajeva nekrotizirajućeg fasciitisa javlja se kod pacijenata koji imaju otvorene rane, posebno kod onih koji su ili operirani ili su hospitalizirani zbog nesreće koja uzrokuje ozljedu. Zbog prirode infekcije, nekrotizirajući fasciitis nije bolnička infekcija koju pacijenti mogu učiniti puno za kontrolu, osim da budu sigurni da rane ostanu čiste.

Da bi se rana održala čistom, potrebno je strogo poštivanje sanitarnih mjera, uključujući često pranje ruku. Također se preporučuje da bilo koje bolničko osoblje s otvorenim ranama ili posjekotinama ili respiratornim oboljenjima ne smije kontaktirati s pacijentima s otvorenim ranama kako bi se izbjeglo zaražavanje tih rana.

Svaki pacijent koji će biti u bolnici na operaciji ili bilo kojoj otvorenoj rani trebao bi se zaštititi poduzimanjem koraka za sprečavanje bolničke infekcije.

Koji su simptomi nekrotiziranja fasciitisa?

Simptomi nekrotizirajućeg fasciitisa obično se pojave u roku od nekoliko sati nakon ozljede ili rane, a često su nejasni i nalikuju onima kod drugih bolesti. Simptomi uključuju:

• Bol ili bol, slični onima kod "povučenog mišića"
• Toplina i crvenilo ili purpurna područja oteklina koja se brzo šire
• Čirevi, mjehurići ili crne mrlje na koži
• Groznica, jeza, umor ili povraćanje mogu pratiti početnu ranu ili bol

Kako se liječi nekrotizirajući fašitis?

Pacijenti s nekrotizirajućim fasciitisom trebaju liječenje vrlo jakim antibioticima davanim kroz iglu u venu. Međutim, čak i najjači antibiotici možda neće doći do svih zaraženih područja zbog oštećenja mekog tkiva i smanjenog protoka krvi uzrokovanih bakterijskim toksinima. Zbog toga će u nekim slučajevima liječnici često izvoditi kirurško istraživanje i uklanjanje mrtvih tkiva, uklanjanje mrtvih tkiva.