Sadržaj
- Dio D Odbitci
- Dio D premije
- Dio D Nacionalna osnovna korisnička premija
- Dio D Iznosi prilagodbi Medicare povezanih s prihodom
- Rupa krafne
Sve se promijenilo kada je predsjednik George W. Bush 2003. godine donio Zakon o lijekovima na recept, poboljšanju i modernizaciji Medicare (MMA). Zakon je stvorio ono što danas znamo kao Medicare Part D, neobavezni dio Medicare-a koji nudi lijekove na recept pokrivenost.
Planove iz dijela D vode privatna osiguravajuća društva, a ne vlada. Međutim, savezna vlada postavlja smjernice o tome koje osnovne lijekove moraju obuhvaćati ti planovi i o tome koliko vam se može naplatiti. Ovaj vodič opisuje sve što trebate znati o tome što ćete ove godine platiti za Medicare Dio D.
Dio D Odbitci
Odbitka je iznos novca koji potrošite iz džepa prije nego što započnu pogodnosti za lijekove na recept. Vaš plan može ili ne mora imati odbitku. Maksimalna odbitka koju plan može naplatiti za 2020. godinu iznosi 435 USD, što je povećanje od 20 USD od 2019.
Dio D premije
Premija je iznos novca koji trošite svakog mjeseca da biste imali pristup zdravstvenom planu. Vlada ne postavlja formalna ograničenja premijskih stopa i cijene se mogu mijenjati svake godine. Planovi s proširenim pokrićem koštat će više od planova osnovnog pokrića.
Dio D Nacionalna osnovna korisnička premija
Nemojte brkati nacionalnu osnovnu premiju korisnika (NBBP) s vašom mjesečnom premijom. Iako bi stope tehnički mogle biti iste, rijetko jesu. NBBP je vrijednost koja se koristi za izračunavanje koliko dugujete u kaznama iz D dijela ako se kasno prijavite za pogodnosti. Najbolje je da uopće izbjegnete kazne iz D dijela, stoga svakako upotrijebite ovaj praktični kalendar Medicare da biste se prijavili na vrijeme. NBBP je postavljen na 32,74 USD u 2020. godini, što je smanjenje sa 33,19 USD u 2019. godini.
Dio D Iznosi prilagodbi Medicare povezanih s prihodom
Vlada vam također dodatno naplaćuje pokrivanje dijela D na temelju vašeg dohotka. To je poznato kao iznos prilagodbe Medicare povezan s dohotkom (IRMAA). Platit ćete mjesečno IRMAA saveznoj vladi, kao i mjesečne premije osiguravajućem društvu. 2018. godine IRMAA je promijenila kategorije dohotka tako da će više ljudi morati platiti doplatu. U 2019. godini dodali su kategoriju dodatnih prihoda. Godine 2020. povećali su kategorije dohotka za inflaciju. Ako ne platite IRMAA na vrijeme, vaš plan D može biti otkazan.
| 2020. dio D IRMAA za pojedince | ||
|---|---|---|
| Kategorija dohotka | Vaši troškovi za 2020 | Promjena od 2019 |
Manje od 87.000 USD | 0 dolara mjesečno | Bez promjena |
$87,000 - $109,000 | 12,20 dolara mjesečno 146,40 dolara godišnje | Smanjenje za 0,20 dolara mjesečno Ušteda od 2,40 USD godišnje |
$109,000 - $136,000 | 31,50 dolara mjesečno 378,00 dolara godišnje | Smanjenje za 0,40 dolara mjesečno Ušteda od 4,80 dolara godišnje |
$136,000 - $163,000 | 50,70 dolara mjesečno 608,40 dolara godišnje | Smanjenje za 0,70 dolara mjesečno Ušteda od 8,40 USD godišnje |
$163,000 - $500,000 | 70,00 USD mjesečno 840,00 dolara godišnje | Mjesečno smanjenje od 0,90 dolara 10,80 dolara uštede godišnje |
Više od 500.000 američkih dolara | 76,40 dolara mjesečno 916,80 dolara godišnje | Smanjenje za 1,00 dolara mjesečno Povećanje za 12,00 USD godišnje |
| 2020. dio D IRMAA za zajedničke prijave bračnih parova | ||
|---|---|---|
| Kategorija dohotka | Vaši troškovi za 2020 | Promjena od 2019 |
Manje od 174 000 USD | 0 dolara mjesečno | Bez promjena |
$174,000 - $218,000 | 12,20 dolara mjesečno 146,40 dolara godišnje | Smanjenje za 0,20 dolara mjesečno Ušteda od 2,40 USD godišnje |
$218,000 - $272,000 | 31,50 dolara mjesečno 378,00 dolara godišnje | Smanjenje za 0,40 dolara mjesečno Ušteda od 4,80 dolara godišnje |
$272,000 - $326,000 | 50,70 dolara mjesečno 608,40 dolara godišnje | Smanjenje za 0,70 dolara mjesečno Ušteda od 8,40 USD godišnje |
$326,000 - $750,000 | 70,00 USD mjesečno 840,00 dolara godišnje | Mjesečno smanjenje od 0,90 dolara Ušteda od 10,80 dolara mjesečno |
Više od 750 000 američkih dolara | 76,40 dolara mjesečno 916,80 dolara godišnje | Smanjenje za 1,00 dolara mjesečno Smanjenje za 12,00 USD godišnje |
| 2020. dio D IRMAA za oženjene ljude koji se prijavljuju kao pojedinci | ||
|---|---|---|
| Kategorija dohotka | Vaša 2020 Troškovi | Promjena od 2019 |
| Manje od 87.000 USD (Manje od 85.000 USD u 2019.) | 0 dolara mjesečno | Porast od 0 USD mjesečno |
$87,000 - $413,000 | 70,00 USD mjesečno 840,00 dolara godišnje | Mjesečno smanjenje od 0,90 dolara 10,80 dolara uštede godišnje |
Više od 413.000 USD | 76,40 dolara mjesečno 916,80 dolara godišnje | Smanjenje za 1,00 dolara mjesečno Smanjenje za 12,00 USD godišnje |
Rupa krafne
Medicare Dio D daleko je od savršenstva. Zapravo ima veliku rupu u sebi. Takozvana rupa za krafne jaz je u pokrivenosti koji se javlja nakon što ste vi i Medicare potrošili određenu količinu novca na lijekove na recept. Nakon što potrošite taj iznos, lijekove ćete morati platiti sami dok ne potrošite dovoljno da zaradite "katastrofalnu pokrivenost" svojim dijelom D plana.
Rupa za krafne zatvara se 2020. godine zahvaljujući Zakonu o pristupačnoj njezi (aka Obamacare). Počevši od 2013. godine, propisi iz Zakona o pristupačnoj njezi postupno su smanjivali iznos koji biste bili prisiljeni trošiti iz džepa na svoje lijekove. Počevši od 2020., nećete moći platiti više od 25% maloprodajnih troškova za svoje lijekove. To je maksimalni iznos koji plaćate i u početnom ograničenju pokrića.
Iznos koji plaćate za lijekove prije nego što uđete u rupu za krafne, poznat kao početno ograničenje pokrivenosti, iznosi 4.020 američkih dolara za 2020. godinu.
Jednom kada uđete u rupu za krafne, umjesto da plaćate uobičajeni iznos plaćanja dijela D, platit ćete 25% za sve lijekove. Preostale troškove platit će proizvođač lijekova i vaš dio D plana.
Na primjer, ako lijek s robnom markom košta 100 USD, platit ćete 25 USD, proizvođač 50 USD, a vaš plan lijeka 25 USD. Za generički lijek platit ćete 25 dolara, a vaš dio D plana platit ćete 75 dolara.
U svim planovima iz D dijela za 2020. godinu, nakon što platite 6350 američkih dolara troškova iz džepa za pokrivene lijekove, napuštate rupu krafni i dostižete katastrofalnu pokrivenost, gdje ćete za generičke lijekove platiti samo 3,60 dolara, a za robnu marku 8,95 dolara lijekova svaki mjesec ili 5% cijene tih lijekova, što god više košta.
Riječ iz vrlo dobrog
Lijekovi na recept mogu biti skupi, ali ne dopustite da vas to zastraši. Znajte što pokriva vaš plan Medicare Dio D i koliko možete očekivati da ćete platiti. Imajući ove podatke na raspolaganju, možete planirati proračun za godinu koja je pred nama i zadržati iznenađenja.
- Udio
- Flip
- Tekst