Sadržaj
Meningitis se dijagnosticira potvrđivanjem upale ili utvrđivanjem infekcije u cerebrospinalnoj tekućini (tekućini koja okružuje mozak). To je zato što je meningitis infekcija ili upala moždanih ovojnica, koje su zaštitni slojevi koji pokrivaju, štite i ublažavaju mozak.Dijagnoza se postavlja pomoću lumbalne punkcije, koja je invazivan, ali u velikoj mjeri siguran, dijagnostički test koji uključuje uklanjanje kičmene tekućine iglom postavljenom u donji dio leđa.
Samoprovjere / testiranje kod kuće
Glavobolje popraćene ukočenim vratom obilježje su karakteristike meningitisa, a postoji i nekoliko drugih važnih znakova na koje možete paziti ako mislite da vi ili vaše dijete imate meningitis, uključujući glavobolju, ukočen ili bolan vrat, groznicu, bolove u leđima , osip bilo gdje na tijelu i simptomi slični gripi.
Simptomi meningitisa
- Glavobolja
- Ukočeni vrat
- Vrućica
- Bol u leđima
- Osip
- Simptomi slični gripi
Laboratoriji i testovi
Nekoliko testova može potvrditi dijagnozu meningitisa. Kada je meningitis uzrokovan infekcijom, testovi će možda moći identificirati određeni virus ili bakteriju koja ga uzrokuje.
Funduskopski ispit
Vaš liječnik može pogledati u vaše oči pomoću oftalmoskopa, koji uvećava pogled vašeg oka, a da ga izravno ne dodiruje. Ovaj neinvazivni test omogućuje vašem liječniku da utvrdi imate li otekline vidnih živaca i posljedično porast pritiska u glavi, potencijalni simptom ozbiljnog slučaja meningitisa.
Ispit za uši
To može pokazivati znakove osnovne upale uha kao uzroka meningitisa (češće u djece).
Testovi krvi
Krvni testovi mogu pokazati znakove infekcije kao što su povišene bijele krvne stanice. Ako je vaš meningitis kompliciran sa sepsom (infekcija krvi), vaša krvna kultura može pokazivati i vrstu bakterija koja uzrokuje infekciju. Virusni meningitis obično ne uključuje krv i nije povezan sa sepsom.
Lumbalna punkcija (LP)
Test koji uključuje uklanjanje cerebrospinalne tekućine (CSF) iz vašeg tijela, LP je invazivni test. Ovo je uglavnom siguran test, a liječnik koji ima iskustva s tim provodi postupak. Likvor je tekućina koja okružuje vaš mozak i leđnu moždinu i pruža najviše dijagnostičkih informacija. To će reći imate li meningitis i točno koju vrstu. CSF se može analizirati na proteine, bijele krvne stanice, krv i zarazne organizme.
Kako se radi lumbalna punkcija
Ako imate LP, ili ćete ležati na boku savijenih nogu prema tijelu u položaju fetusa ili ćete sjediti s blago savijenim gornjim dijelom tijela. Vaš će liječnik sterilizirati područje kože na donjem dijelu leđa i umetnut će šuplju iglu kako bi tekućina mogla teći u njega. Vaš liječnik može izmjeriti tlak tekućine kad vam likvor počne teći.
Najčešća nuspojava LP-a je glavobolja, koja obično traje nekoliko sati. Možete je nadoknaditi pijenjem tekućine i ležanjem u ravnom položaju nekoliko sati.
Elektroencefalogram (EEG)
EEG je električni test kojim se može otkriti električna aktivnost mozga. Obično se koristi za procjenu napadaja i promjena u svijesti.
Iako nije uobičajeno da meningitis uzrokuje nepravilne električne aktivnosti u mozgu, možda će vam trebati EEG ako imate napadaje ili promjene u svijesti, što su znakovi ozbiljnog meningitisa koji je prešao u encefalitis (infekcija mozga). U
Vodič za raspravu o liječniku za meningitis
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Imaging
Slikovne studije mogu biti posebno korisne u procjeni meningitisa. Simptome meningitisa može biti teško razlikovati od simptoma drugih uobičajenih neuroloških poremećaja, tako da snimanje može brzo razlikovati neurološka stanja jedni od drugih.
CT mozga ili MRI
Snimanje mozga kontrastnom injekcijom može otkriti upalu meningitisa. Iako se upala moždanih ovojnica ne pojavljuje uvijek na studijama snimanja mozga, ove studije mogu također identificirati i druga neurološka stanja poput tumora mozga, moždanog udara, krvarenja u mozgu i apscesa te encefalitisa koji mogu imati slične simptome kao oni kod meningitisa. U
MRI kralježnice
Kao i MRI mozga ili CT mozga, MRI kralježnice možda će moći otkriti upalu moždanih ovojnica. Također može identificirati i druge probleme poput tumora, krvarenja. ili apscesi.
Rendgen na prsima
RTG snimka prsnog koša može identificirati infekciju u prsima ili plućima, što može biti znak da zarazna bakterija ili virus utječe na druga područja tijela.
Diferencijalna dijagnoza
Budući da meningitis može uzrokovati bol i vrućicu, može se preklapati sa simptomima s drugim infekcijama i neurološkim stanjima, posebno rano.
Gripa ili virusna infekcija
Meningitis uzrokuje simptome koji su vrlo slični onima kod rutinske virusne infekcije. Najveća je razlika u tome što simptomi meningitisa češće zahvaćaju glavu, vrat i oči, dok druge infekcije često zahvaćaju grlo i sinuse te uzrokuju mučninu, povraćanje i proljev. Međutim, često je meningitis popraćen gripom.
Migrenska glavobolja
Migrenske glavobolje uzrokuju jake bolove u glavi i vratu, mučninu i vrtoglavicu, a mogu čak proizvesti i neurološke simptome.
Ako prije toga niste imali migrenske glavobolje, nikada ne biste trebali pretpostaviti da su bolovi u glavi ili vratu migrena. Ako ste imali migrenske glavobolje, trebate potražiti liječničku pomoć ako se vaša bol razlikuje od uobičajene ili je popraćena vrućicom.
Sistemska infekcija
Teška infekcija koja pogađa tijelo u cjelini može proizvesti simptome slične onima kod meningitisa, uključujući glavobolju i groznicu. Najveća je razlika u tome što sistemska infekcija obično ne uzrokuje bol koja se mijenja s položajem vašeg tijela, kao što to čini meningitis.
Encefalitis
Encefalitis je upala ili infekcija samog mozga. Smatra se ozbiljnijim i po život opasnijim od meningitisa i zahtijeva brigu na visokoj razini kako bi se spriječila trajna neurološka oštećenja.Najveća razlika između ta dva stanja je težina.
Ako imate simptome meningitisa, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć i liječnički pregled i dijagnostički testovi mogu razlikovati ta dva stanja.
Nije uobičajeno, ali meningitis može preći u encefalitis, pogotovo ako imate imunološku manu.
Naprezanje mišića
Istegnuti ili povučeni mišić gornjeg dijela ramena ili gornjeg dijela leđa može uzrokovati jaku bol koja se također pogoršava pokretom. Glavne razlike između naprezanja mišića i meningitisa su u tome što je bol zbog naprezanja mišića tipično usredotočena na određeni mišić i vjerojatnije je da će se pogoršati pomicanjem područja u blizini središta boli, dok bol kod meningitisa pogoršava prvenstveno pokretima. glave i vrata.
Apsces mozga
Apsces mozga područje je infekcije u mozgu. Za razliku od infekcije meningitisom i encefalitisom, može uzrokovati lokalizirane, a ne generalizirane neurološke simptome, a manja je vjerojatnost da će izazvati vrućicu. CT ili MRI mozga mogu identificirati apsces mozga, što zahtijeva liječenje.
Niski krvni tlak
Ako iz bilo kojeg razloga imate nizak krvni tlak, poput dehidracije, gubitka krvi ili zdravstvenog stanja, možete osjetiti vrtoglavicu, glavobolju i umor. Kao i kod meningitisa, i vaši se simptomi mogu pogoršati promjenama u položaju tijela.
Ako imate nizak krvni tlak, ne biste trebali očekivati vrućicu ili ukočen vrat, a liječnik može otkriti nizak krvni tlak jednostavnom provjerom krvnog tlaka.
Napadaji
Napadaji često uzrokuju promjene u svijesti i mogu biti povezani s lakoćom, vrtoglavicom i glavoboljom. Kad napadaji uzrokuju vrućicu, vrućice su obično vrlo kratkog trajanja i rješavaju se same. Ponekad meningitis, a češće encefalitis, mogu izazvati napadaje.
Moždani udar ili krvarenje u mozgu ili tumori
Ta stanja proizvode ono što se opisuje kao lezije u mozgu, koje proizvode neurološke simptome. Općenito, moždani udar, krvarenje i tumori mozga proizvode specifične neurološke simptome, a ne generalizirane, ali ponekad se simptomi ovih stanja mogu preklapati s simptomima meningitisa. Neurološki pregled i snimanje mozga mogu odrediti vašu dijagnozu kada se simptomi preklapaju.
Kako se liječi meningitis