Sadržaj
Hemoroidi se mogu osjećati neugodno obraćati im se, zbog čega mnogi ljudi pokušavaju postaviti dijagnozu i izbjeći posjet liječniku. Međutim, važno je posjetiti liječnika radi pravilne dijagnoze i liječenja. Hemoroidi mogu imati simptome slične drugim, ozbiljnijim stanjima, a one treba isključiti prije nego što se pretpostavi da su simptomi hemoroidi. U većini slučajeva hemoroidi se lako mogu dijagnosticirati anamnezom i fizičkim pregledom.
Samoprovjere / testiranje kod kuće
Postoje dvije vrste hemoroida: unutarnji i vanjski. Unutarnji hemoroidi nalaze se u rektumu i ne mogu se vidjeti promatranjem područja, osim ako ne prolapsiraju (ne iskliznu izvan anusa). Vanjski hemoroidi su oko anusa i mogu se vidjeti ili osjetiti.
Ako hemoroidi u prošlosti nisu predstavljali problem, većini ljudi može biti teško prepoznati hemoroide vidom ili se osjećaju sami.
Fizička ispitivanja
U mnogim će se slučajevima hemoroidu dijagnosticirati fizički pregled koji uključuje ili pogled na vanjsku stranu anusa ili rektalni pregled. Mogu postojati određene okolnosti kada je vidanje analnog kanala potrebno za dijagnosticiranje unutarnjih hemoroida.
Rektalni ispit
Rektalni pregled tipičan je način dijagnosticiranja hemoroida, iako se mnogi ljudi mogu zabrinuti zbog ovog testa zbog potencijalne neugodnosti. Međutim, liječnici provode ove testove rutinski i radit će na tome da se pacijenti osjećaju što ugodnije.
Za ovaj test od pacijenata se traži da skinu odjeću od pojasa prema dolje i presvuku se u bolničku haljinu ili im se da papir za prekrivanje papirom kojim se moraju pokriti sve dok ispit ne započne. Rukama u rukavicama liječnik će pregledati anus i perianalno područje, odnosno kožu oko anusa.
Rektalni pregled izvodi se brzo i ne bi trebao uzrokovati značajniju bol.
Također će biti potrebno umetnuti prst unutar anusa. To se radi kako bi se osjetile strukture unutar i utvrdilo postoje li unutarnji hemoroidi. Međutim, možda nije uvijek moguće prstima osjetiti unutarnje hemoroide, pa rektalna bolest nije uvijek definitivna. Osim toga, liječnik će moći vidjeti dolazi li krv ili sluz na rukavicama, što će pomoći u postavljanju dijagnoze.
Anoskopija
U nekim slučajevima liječnik može upotrijebiti uređaj nazvan anoskop za gledanje unutar rektuma. Anoskop je kratka, uska cijev sa svjetlom na sebi koje se može umetnuti u rektum. Korištenjem ovog uređaja liječnik može cjelovitije pregledati strukture unutar i vidjeti postoje li hemoroidi ili postoji drugo objašnjenje za simptome.
Anoskopija može uzrokovati kratku nelagodu, ali ne i bol, i gotova je za minutu ili dvije.
Vodič za raspravu o liječniku za hemoroide
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Diferencijalne dijagnoze
Kada hemoroidi uzrokuju bol i krvarenje, možda će biti potrebno isključiti druga stanja koja mogu uzrokovati slične simptome.
Polipi u debelom crijevu i rak debelog crijeva također mogu uzrokovati rektalnu bol i krvarenje, posebno kod ljudi starijih od 50 godina.
Analna pukotina
Analna pukotina je suza na sluznici analnog kanala. Uzrokuje bol, posebno tijekom stolice, i krvarenje. Većina analnih pukotina zacjeljuje sama od sebe kod kuće.
Analna fistula
Analna fistula abnormalna je veza između crijeva i perianalne kože. Može biti bolno i obično započinje kao apsces, koji predstavlja skupljanje gnoja ispod kože. Tijekom rektalnog pregleda liječnik će moći vidjeti postoji li analna fistula.
Polipi
Polipi su češći u debelom crijevu kod osoba starijih od 50 godina, ali mogu se javiti i kod mlađih ljudi. Polipi obično ne uzrokuju simptome i otkrivaju se samo tijekom kolonoskopije, ali mogu uzrokovati i krvarenje.
Vaš će liječnik možda htjeti napraviti druge pretrage, poput kolonoskopije ili sigmoidoskopije, kako bi potvrdio da rektalno krvarenje uzrokuju hemoroidi, a ne kolorektalni polip.
Upalna bolest crijeva (IBD)
IBD, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis i neodređeni kolitis također mogu uzrokovati krvarenje u probavnom traktu i dodatno bi mogli biti povezani s hemoroidima.
Ako su uz krvarenje prisutni i drugi simptomi, poput proljeva ili bolova u trbuhu, liječnik može odlučiti napraviti druge pretrage kako bi isključio IBD kao sekundarni uzrok krvarenja.
Liječenje hemoroida: od kućnih lijekova do kirurgije