Sadržaj
Mehanizam zgrušavanja krvi vitalno je važan za život. Kad je krvna žila oštećena ozljedom, normalan mehanizam zgrušavanja osigurava da će gubitak krvi biti ograničen. Nadalje, krvni ugrušak koji nastaje na mjestu ozljede pruža tijelu prvi korak ka zacjeljivanju.Međutim, ako se krvni ugrušak stvori onda kada ne bi smio, mogu nastati ozbiljni problemi, jer ugrušak može prouzročiti značajnu štetu na organu koji opskrbljena (ili isušena) blokirana posuda.
Zbog toga je dijagnosticiranje krvnog ugruška - što je moguće pomoću laboratorijskih i slikovnih testova - toliko važno.
Kada dijagnosticirati krvni ugrušak
Često je važno dijagnosticirati prisutnost i mjesto tromba ili embolusa, dvije vrste krvnih ugrušaka, jer bilo koja vrsta ima velik potencijal za oštećenje tkiva. Postavljanje ispravne dijagnoze presudno je za uspostavu najučinkovitije terapije.
Uobičajena medicinska stanja koja su vrlo često posljedica tromba ili embolija uključuju sljedeće.
- Moždani udar najčešće uzrokuje tromboza jedne od arterija koje opskrbljuju mozak ili embolus koji putuje do mozga (najčešće iz srca).
- Do srčanog udara obično dolazi zbog puknuća aterosklerotske ploče koja uzrokuje stvaranje tromba unutar koronarne arterije.
- Duboka venska tromboza (DVT) je ugrušak koji nastaje u jednoj od glavnih vena noge, bedra ili zdjelice.
- Plućni embolus je krvni ugrušak koji putuje do pluća, obično od duboke venske tromboze.
- Ostala stanja uključuju trombozu glavne vene koja odvodi jetru (tromboza portalne vene), trombozu vene koja odvodi bubreg (tromboza bubrežne vene) i embolizaciju ugruška na ruci ili nozi.
Uz bilo koji od ovih stanja, prije nego što se može primijeniti učinkovito liječenje, važno je izvan razumne sumnje pokazati da krvni ugrušak zapravo uzrokuje problem.
Vodič za raspravu liječnika o krvnim ugrušcima
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Laboratorijski testovi
Laboratorijski testovi za dijagnosticiranje krvnog ugruška mogu testirati nenormalnu aktivaciju sustava za zgrušavanje krvi i ponuditi tragove koji će vašem liječniku pomoći da suzi vašu dijagnozu.
D-Dimer test krvi
D-dimer test krvi otkriva je li nedavno došlo do abnormalne razine zgrušavanja, negdje unutar krvotoka. Ovaj test je najkorisniji u pomaganju liječnicima da utvrde sumnju da je došlo do DVT ili plućne embolije.
Srčani biomarkeri
Srčani biomarkeri koriste se za dijagnozu srčanog udara. Ovi testovi krvi ne postavljaju strogo dijagnozu krvnih ugrušaka; nego otkrivaju je li došlo do oštećenja srčanog mišića - što je gotovo uvijek uzrokovano puknućem plaka koronarne arterije, zajedno s naknadnim stvaranjem tromboze.
Slikovni testovi
Vaš će liječnik naručiti slikovne testove koje smatra potrebnim za postavljanje pravilne dijagnoze. Pitajte svog liječnika što će vam otkriti test i pobrinite se da iznesete bilo kakve nedoumice oko postupka.
Kompresijski ultrazvuk
Kompresijski ultrazvučni test neinvazivan je test koji se može provesti uz krevet i koji je često vrlo koristan u dijagnostici DVT.
V / Q skeniranje
Ventilacijsko perfuzijsko skeniranje (V / Q skeniranje) test je pomoću radioaktivne boje za ispitivanje protoka krvi u pluća kako bi se otkrilo je li plućna krvna žila blokirana plućnom embolijom.
CT skeniranje
CT skeniranje računalna je rendgenska tehnika koja može pokazati impresivnu količinu anatomskih detalja. CT skeniranje posebno je korisno u potvrđivanju da je moždani udar uzrokovan embolom ili trombom, a često je prvi test koji se koristi u dijagnosticiranju moždanog udara. CT skeniranje također može biti od velike pomoći u potvrđivanju plućne embolije.
MRI skeniranje
Kao i kod CT pretraga, MRI snimke mogu se koristiti za otkrivanje ugrušaka u krvnim žilama. Ovi su testovi logistički teži za izvođenje od CT pregleda, pa kad je vrijeme najvažnije, CT snimanja se češće koriste.
Angiografija ili Venografija
To su tehnike kateterizacije kod kojih se boja ubrizgava u krvnu žilu gdje se sumnja na ugrušak i uzimaju rendgenske zrake za otkrivanje ugruška.
Plućna angiografija može se koristiti za dijagnozu plućne embolije, dok se venografija koristi za dijagnozu DVT. Zahvaljujući dostupnosti CT i MRI pretraga, ovi su invazivni testovi potrebni u dijagnostičke svrhe mnogo rjeđe nego što su bili u prošlosti za dijagnosticiranje tromba ili embolije.
Ehokardiografija
Ehokardiogrami se često koriste kod pacijenata koji su imali embolije koje zahvaćaju arteriju - posebno kod ljudi koji su imali embolijski moždani udar. Da bi ušli u cerebralnu arteriju, gotovo u svakom slučaju embolija mora ili poticati iz srca ili prolaziti kroz srce.
Ehokardiogram može otkriti tromb koji se stvorio u srcu (tipično u lijevom atriju kod osobe s atrijalnom fibrilacijom ili u lijevoj komori kod osobe s ozbiljnom dilatiranom kardiomiopatijom). Ehokardiogram također može otkriti srčane probleme koji mogu omogućiti embolusu da pređe srce, poput otvorenog foramena ovale.
Lijekovi koji mogu pomoći u prevenciji ili liječenju krvnih ugrušaka- Udio
- Flip
- Tekst