Što je HIV / AIDS?

Sadržaj

• Simptomi HIV-a / AIDS-a
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje
• Prevencija
• Snalaženje

Virus humane imunodeficijencije (HIV) virus je koji uzrokuje sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS). HIV se prenosi krvlju, sjemenom i vaginalnim tekućinama i uzrokuje niz simptoma koji se javljaju ubrzo nakon infekcije, uključujući vrućicu i čireve na ustima. Nakon latentnog razdoblja - tijekom kojeg HIV prerasta u AIDS (HIV / AIDS), treća i posljednja faza virusa - zaraženi se suočavaju s ozbiljnijim problemima, uključujući ekstremni gubitak kilograma i oportunističke infekcije.

Kada se AIDS prvi put pojavio 1981. godine, većina slučajeva bila je kobna. Jednom kada su istraživači utvrdili da je HIV uzrok AIDS-a i kako se virus širi, uspjeli su razviti načine za testiranje na virus i razviti učinkovite tretmane za sprečavanje njegove replikacije u tijelu - protokol nazvan antiretrovirusna terapija (ART). U

Sada mnogi ljudi koji su HIV pozitivni i počnu uzimati lijekove mogu živjeti inače dugo i zdravo.

HIV / AIDS po brojevima

• Smrti povezane s HIV-om od identifikacije virusa (širom svijeta): Preko 30 milijuna
• Osobe koje danas žive s HIV-om (širom svijeta): Više od 35 milijuna, od kojih je 69% u subsaharskoj Africi
• Ljudi u SAD-u zaraženi HIV-om: Otprilike 1,2 milijuna
• Inficirani ljudi u SAD-u koji nisu dijagnosticirani (procjenjuje se): 20% do 25%

AIDS se u Sjedinjenim Državama još uvijek smatra rijetkom bolešću: Manje od 200 000 HIV-pozitivnih osoba razvija AIDS.

Simptomi HIV-a / AIDS-a

Simptomi HIV-a / AIDS-a mogu se grubo podijeliti u dvije kategorije: simptomi koji se javljaju kada je tijelo prvi put zaraženo (stadij 1, akutna faza) i oni koji se mogu javiti nakon godina ako se virus ne liječi i zaraza se dopušteno napredovanje u AIDS (HIV stadij 3).

Faza 2 - kronična HIV infekcija - obično je asimptomatska. Liječenjem, HIV pozitivna osoba može ostati u ovoj fazi desetljećima. Bez liječenja, virus će obično napredovati za osam do 12 godina.

Početna infekcija

U roku od nekoliko tjedana od ulaska u tijelo, HIV izaziva simptome slične gripi, a u nekim slučajevima i nekoliko drugih simptoma:

• Vrućica
• Zimica
• Glavobolja
• Noćno znojenje
• Faringitis (upaljeno grlo)
• Mijalgija (bolovi u mišićima)
• Artralgija (bol u zglobovima)
• Umor
• Limfadenopatija (natečeni limfni čvorovi, uglavnom na vratu)
• Čir na ustima

Neki će ljudi također osjetiti mučninu, proljev ili povraćanje, a svaki peti razvit će "HIV osip", makulopapulozno stanje kože koje karakteriziraju povišene, ružičaste / crvene površine prekrivene malim, bubuljicama nalik na prištiće koji se često stapaju u jedno .

AIDS-a

Nakon latentnog razdoblja, znakovi da virus počinje prevladavati imunološki sustav uključuju:

• Natečene limfne žlijezde
• Kandidijaza (drozd), gljivična infekcija koja obično pogađa usta
• Problemi s kožom: mrlje, lezije i čireve
• Noćno znojenje (hiperhidroza spavanja)
• Ekstremni gubitak kilograma (gubitak HIV-a)

To je također točka u kojoj se osoba može razboljeti od oportunističkih infekcija, tzv. Jer su uzrokovane patogenima, a koje bi zdrav imunološki sustav obično mogao lako odbiti. Šindra i upala pluća su dvije najčešće.

HIV infekcija: znakovi i simptomi na koje treba paziti

Uzroci

Znanstvenici su virus koji uzrokuje HIV / AIDS klasificirali kao retrovirus. U većini živih organizama genetski materijal stanice kodiran je iz DNA u RNA. Retrovirus je jedinstven po tome što koristi svoje RNA kodiranje za stvaranje DNA unutar zaražene stanice, što je preokret normalnog procesa.

Kada se to dogodi, novoproizvedena DNA umetne se u jezgru stanice domaćina, učinkovito otimajući njezin genetski mehanizam kako bi stvorila višestruke kopije same sebe, od kojih je svaka sposobna zaraziti i ubiti mnoštvo drugih stanica domaćina. U ovom su slučaju stanice domaćini bijele krvne stanice zvane "pomoćne" T-stanice, posebno CD4 T-stanice koje pokreću imunološki odgovor tijela.

Sustavnim iscrpljivanjem ovih stanica HIV smanjuje sposobnost tijela da identificira i neutralizira napadajući virus, kao i mnoštvo drugih sredstava (virusnih, bakterijskih, parazitskih) od kojih bi se inače mogao obraniti.

Tijekom početne infekcije, HIV se energično replicira, zaražavajući i uništavajući značajan broj CD4 T-stanica. Kad postane latentan, virus se nastavlja tiho replicirati.

Pored HIV-a, podskupina virusa nazvana provirus ugrađuje se u stanice i tkiva koja se nazivaju latentni rezervoari, a koje imunološki sustav ne može lako otkriti. Čak i ako se HIV stavi pod kontrolu antiretrovirusnim lijekovima, ti provirusi mogu opstati, spremni ponovno se pojaviti kao potpuno formirani HIV u trenutku kada liječenje zakaže ili imunološki sustav propadne.

Kako se HIV širi

HIV se može širiti samo na nekoliko specifičnih načina, od kojih se većina lako može izbjeći:

• Seksualni kontakt
• Dijeljenje igala među korisnicima droga za injekcije
• Slučajno izlaganje krvi
• Prijenos s majke na dijete tijekom trudnoće

HIV se ne može prenijeti znojem, suzama, slinom, izmetom ili urinom.

Zašto je testiranje toliko važno

Često tek kada se oportunistička infekcija prvi put pojavi, osoba može sumnjati da je zaražena HIV-om. U to je vrijeme imunološki sustav obično oslabljen, ponekad i ozbiljno. Najbolji način da se to spriječi je barem jednom testiranje na HIV; osobe koje su izložene visokom riziku od HIV-a trebaju se testirati jednom godišnje.

Uzrok i faktori rizika za HIV / AIDS

Dijagnoza

Prognoza HIV-a / AIDS-a nekoć je za mnoge bila snažno odvraćanje od testiranja. No, pozitivno testiranje na HIV više nije smrtna kazna u razvijenim dijelovima svijeta: Studije objavljene 2014. otkrile su da pacijenti koji započinju ART dok je količina virusa u njihovim tijelima relativno niska imaju isti očekivani životni vijek opće populacije. U

Pet je načina za ispitivanje prisutnosti virusa ljudske imunodeficijencije:

• Standardni test točke njege, u kojem se uzima uzorak krvi u liječničkoj ordinaciji ili na klinici i ispituje se na prisutnost antitijela na HIV; rezultati se vraćaju za pet do 10 dana
• Brzi test točke njege, koji može dati rezultat u 20 minuta mjerenjem i antigena (proteini na površini virusa) i antitijela u uzorku krvi uzetoj od uboda prsta, uzorku sline obrisane s desni ili uzorku urina
• Test nukleinske kiseline: Test krvi kojim se mjeri HIV RNA u krvi i rezerviran je za ljude koji su u visokom riziku od izloženosti
• Testovi kod kuće koji koriste uzorak sline i daju rezultate za oko 20 minuta
• Kompleti za kućnu kolekciju koji otkrivaju antitijela u uzorku krvi koji sami sakupljate i šaljete laboratoriju na testiranje

Kad HIV postane AIDS

Nekome čija HIV infekcija nije kontrolirana, AIDS se dijagnosticira na jedan od dva načina:

• Dijagnozom bolesti koja definira AIDS
• Brojenjem CD4 ispod 200 stanica po mikrolitru (µL).

Uobičajeni broj CD4 kreće se u prosjeku između 800 do 1600 stanica po µL. HIV pozitivna osoba redovito će se nadzirati kako bi se pratile promjene u broju CD4.

Kako se dijagnosticira HIV / AIDS

Liječenje

Upravljanje simptomima HIV infekcije u akutnoj fazi obično je pitanje dovoljno odmora i kvalitetnog sna, pijenja puno tekućine, dobre prehrane i uzimanja bezreceptnih analgetika za ublažavanje bolova u glavi ili tijelu, ako potrebno.

Čim se osoba pozitivno testira na HIV, ključno je da započne s antiretrovirusnim lijekovima kako bi virus pod kontrolom spriječio da se replicira i nanese ozbiljnu i nepovratnu štetu imunološkom sustavu.

Ne postoji lijek za AIDS, ali strogo pridržavanje antiretrovirusne terapije (ART) može dramatično usporiti napredak bolesti, spriječiti sekundarne infekcije i komplikacije i produžiti život.

U pravilu se antiretrovirusna terapija oslanja na tri različite molekule lijeka, strategiju poznatu kao visoko aktivna antiretrovirusna terapija (HAART). Međutim, ova se standardna terapija trostrukim lijekovima može zamijeniti terapijom s dva lijeka kao što je Juluca (dolutegravir + rilpivirin).

Antiretrovirusni lijekovi organizirani su u pet razreda prema stupnju životnog ciklusa HIV-a na koji utječu. Od 2019. godine postoji 28 pojedinačnih molekula lijekova i 13 kombinacija fiksnih doza (FDC) koje se sastoje od dvije ili više molekula. Osam FDC-a može se koristiti kao terapija jednom tabletom, jednom dnevno.

Kako se liječi HIV / AIDS

Prevencija

Iako je HIV vrlo zarazan virus, postoji srebrna podstava: načini na koji se prenosi dobro se razumiju i također se mogu izbjeći ako se poduzmu posebne mjere opreza.

Kako bi se smanjio rizik od zaraze virusom, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) savjetuju poduzimanje određenih mjera predostrožnosti. Imajte na umu da se neke od ovih strategija primjenjuju na ljude s određenim životnim stilom:

• Suzdržati se bilo kojeg seksualnog kontakta koji uključuje izlaganje ili izmjenu tjelesnih tekućina (uključujući sjeme, izlučevine iz vagine i menstrualnu krv)
• Ograničite broj seksualnih partnera koje imate i pobrinite se da je netko s kim ste u bliskoj vezi testiran i da je HIV negativan
• Tijekom seksualnih odnosa, uključujući oralni seks, uvijek upotrebljavajte barijeru poput kondoma
• Koristite nove sterilne igle i šprice ako ste intravenski uživatelj droge
• Uzimajte svakodnevne lijekove kako biste se zaštitili od infekcije, koja je poznata kao prevencija pred izlaganjem (PrEP)

Kako se HIV / AIDS može spriječiti

Snalaženje

HIV infekcija je kronična bolest, što znači da se s njom mora svakodnevno rješavati. Najočitiji aspekti suočavanja s HIV pozitivnim uključuju činjenje svega što je potrebno da biste ostali zdravi: Vodi zdrav životni stil koji će podržati zdravlje imunološkog sustava; usklađenost s lijekovima; i slijeđenje liječničkih naredbi u vezi s redovitim pregledima kako bi se zabilježile sve promjene u virusnom opterećenju i ukupnom zdravlju.

Međutim, stigma koja traje i dalje u vezi s HIV-om i neprekidni nesporazumi oko njegova prenošenja znače da se suočavanje proteže i na ponašanje prema drugima, kao i na to kako biste mogli osjećati sebe. Iz tog razloga, upoznavanje prijatelja i članova obitelji s povjerenjem u vezi s vašim HIV statusom može vam uvelike pomoći da se osjećate podržano i zbrinuto.

Jednako je važno, pronalaženje zajednice drugih koji su također HIV pozitivni može biti važan spas i izvor savjeta za rješavanje svih aspekata HIV pozitivnosti. Takvu podršku možete dobiti pohađanjem lokalnih grupa za podršku osobama s dijagnozom i / ili pridruživanjem mrežnim verzijama. Ako imate poteškoća s pronalaskom, postoji više resursa kojima se možete obratiti.

Suočavanje i dobar život s HIV-om / AIDS-om

Riječ iz vrlo dobrog

HIV je poražavajuća dijagnoza - ona koja će vam zauvijek promijeniti život, utjecati na vaše odnose i način života i zahtijevat će visok stupanj budnosti da biste ostali zdravi. Ali činjenica da ti limenka ostati zdrav dok živiš s HIV-om važna je činjenica na koju vrijedi usredotočiti se. Ne tako davno, to nije bio slučaj. Poduzmite korake koji su vam potrebni da dođete na mjesto prihvaćanja u vezi s vašom dijagnozom, a zatim se obvežite da ćete iz dana u dan činiti sve što možete da biste živjeli svoj najbolji život.

Znakovi i simptomi HIV-a